Religiosidade, espiritualidade e a vivência do câncer: um estudo fenomenológico / Religiosity, spirituality and the facing of cancer: a phenomenological study

Resumo Diferentes estratégias são utilizadas por pessoas com câncer para lidar com os variados eventos advindos dessa condição; dentre elas, a espiritualidade/religiosidade tem se mostrado um aspecto importante a ser considerado. Neste artigo, apresentamos os resultados de uma pesquisa que objetivou compreender como pacientes com câncer e em cuidados paliativos vivenciam a espiritualidade/religiosidade no processo de tratamento e o modo como essa dimensão se manifesta no enfrentamento da doença. A pesquisa qualitativa de orientação fenomenológica foi realizada em um hospital na cidade de Belém-PA e envolveu seis pacientes com diagnóstico de câncer internados na Clínica de Cuidados Paliativos Oncológicos - CCPO. A obtenção das informações se deu por meio de entrevistas semidirigidas gravadas em áudio, posteriormente transcritas e analisadas de acordo com a hermenêutica de Ricoeur, por meio de unidades de significação. Os principais resultados apontam para a espiritualidade/religiosidade como estratégia de enfrentamento diante do estado de adoecimento e da hospitalização. Essa dimensão se mostra patente na rotina dos pacientes que mantêm o envolvimento em atividades religiosas individuais e coletivas durante o tratamento. A vivência religiosa no ambiente hospitalar se mostrou uma via para o enfrentamento do processo de adoecimento e um dispositivo por meio do qual se criam estratégias individualizadas para a minimização do sofrimento.

Abstract Different strategies are used by people with cancer to deal with the various events resulting from this condition, among which, spirituality/religiosity is an important aspect to be considered. In this article, we present the results of a research that aimed to understand how patients with cancer and in palliative care experience spirituality/religiosity in the treatment process and how this dimension manifests itself in coping with the disease. The qualitative research with phenomenological orientation was carried out in a hospital in the city of Belém-PA and involved six patients diagnosed with cancer admitted to the Oncology Palliative Care Clinic - CCPO. The data was obtained through semi-directed interviews recorded in audio, later transcribed and analyzed according to Ricoeur's hermeneutics from units of meaning. The main results point to spirituality/religiosity as a coping strategy in the face of the state of illness and hospitalization. This dimension is evident in the routine of patients who maintain involvement in individual and collective religious activities during treatment. The religious experience in the hospital environment proved to be a way to face the illness process and a device through which individualized strategies are created to minimize suffering.

Paisagens acolhedoras em um tempo de sutilezas: ressonâncias da dança em uma clínica corporal em saúde mental / Cozy landscapes in a time of subtleties: resonance of dance in a body treatment clinic in mental health care

A busca por construir paisagens acolhedoras em tempos de sutileza na atenção em saúde mental repousa numa escolha ética e poética de se construir uma clínica. Este artigo trata de uma pesquisa que objetivou cartografar uma clínica corporal em saúde mental que se utilizou de práticas diversas nessa perspectiva de acolhimento e sutileza, dentro de um CAPS do tipo II, em Belém, PA. Dessas práticas, no caminho metodológico que percorremos, destacamos o trabalho com Danças Circulares Sagradas (DCS) na vivência de um Grupo de Trabalho Corporal do qual participaram 14 usuários do serviço entre os anos de 2010 e 2012. Lançamos mão da observação participante e dos registros em caderno de campo para localizar destaques na intensidade dos encontros cujas experimentações com as DCS colocamos em relevo. Os resultados evidenciam que nas rodas de DCS os usuários do serviço batalharam por seu espaço, compartilharam suas histórias, cederam e demandaram, afastando-se de quaisquer estereótipos de passividade, desmotivação ou vitimização que pudessem pairar sobre eles. À guisa de uma conclusão, as DCS subscrevem a emancipação dos dançantes de funcionamentos "esperados" para a dança, em um território que se constitui pelo dançar junto e pelo fazer com o outro que enriquece a experiência e sustenta as diferenças. As DCS no cotidiano dos CAPS reafirmam que ali não é lugar da doença mental mas da saúde mental, em que o relevo é a vida e o transtorno é apenas parte da existência. As DCS configuraram-se enquanto um lugar potencial de troca.

The quest to build cozy landscapes in times of subtleties in mental health care is based on an ethical and poetic choice to build a clinic. This study deals with research aimed at the cartography of a body treatment clinic in mental health that has used various practices in this perspective of coziness and subtleties within a Psychosocial Attendance Center (PSAC) - type II in Belém, Para state, Brazil. In the methodological path we have traveled in these practices, we would like to highlight the work with Sacred Circle Dances (SCD) in the experience of a Body Work Group involving 14 service users between 2010 and 2012. We resorted to participant observation and records in notebook to find highlights in the intensity of meetings, especially regarding the experiments with dance. The results showed that, in Sacred Circle Dances, service users battled for their spaces, shared their stories, gave in and demanded, pulling away from any stereotype of passivity, and possible lack of motivation, or victimization. In conclusion, SCD subscribe the emancipation of dancers of "expected" acting to the dance, in a territory that comprises dance together and do with others, which enriches experience and sustains differences. SCD in the daily routine of PSACs reaffirm that those centers are not a lace of mental illness, but of mental health, where the relief is life and the disorder is only a part of existence. SCD are configured as a potential place of exchange.

Ciencia de la ocupación y terapia ocupacional: sus relaciones y aplicaciones a la práctica clínica / Science of occupation and occupational therapy: its relations and applications to clinical practice

La necesidad por construir un cuerpo de conocimientos que cimentaran las acciones de los Terapeutas Ocupacionales ha sido una constante a lo largo de su historia y ha contribuido al establecimiento de las premisas y los principios de nuestra disciplina. Este proceso, ha vivido distintas etapas, las cuales van desde las primeras reflexiones en torno a la ocupación hasta la aparición de la Ciencia de la Ocupación como disciplina académica y científica. El siguiente texto, intenta ofrecer una breve descripción de la Ciencia Ocupacional y sus relaciones con la Terapia Ocupacional, basada en los antecedentes históricos, así como su impacto actual y potencial, tanto en el plano teórico como en la praxis terapéutica.

The need for building a body of knowledge to support the occupational therapists’ actions has been a constant along its history and has contributed to the establishment of the natural premises and principles of our disciple. This process has undergone several phases, since the first reflections about occupation to the development of Occupational Science as an academic and scientific disciple. The following text, aims to offer a short description of Occupational Science and its relationships with Occupational Therapy, based on historic data, as well as its current and potential impact in the theoretical level and the therapeutic praxis.

Ocupación humana y la práctica de los terapeutas ocupacionales en la Amazonía en Pará: una perspectiva fenomenológica / Human occupation and the practice of occupational therapists in Pará Amazon: a phenomenological perspective

El trabajo tiene el propósito de entender el significado que terapeutas ocupacionales asignan a las ocupaciones humanas y las relaciones que establecen con sus prácticas profesionales. Esta es una orientación cualitativa fenomenológica que une conocimientos teóricos y prácticos de la Ciencia de Ocupación y de la Terapia Ocupacional. Los participantes de este estudio fueron diecisiete terapeutas ocupacionales que trabajan con el cuidado y educación relacionados a la función pública en el estado de Pará, Brasil. Los resultados indican que cada terapeuta ocupacional entrevistado diseña y ejerce su propia Terapia Ocupacional, de acuerdo a su área de trabajo, la población atendida, objetivos de intervención, bases teóricas en las cuales se sustenta y sus creencias y valores personales. Los profesionales entrevistados comparten la idea de que las ocupaciones son constituyentes de la vida humana, entendiéndose que esta tiene la capacidad de influir en la salud, calidad de vida y participación social de las personas; la valoración de las intervenciones estructuradas en lo que es significativa, relevante y necesario para sus pacientes. Esta investigación ha permitido la elaboración de preguntas y reflexiones sobre los fundamentos teóricos y las acciones prácticas emprendidas en el ámbito de la Terapia Ocupacional; esto, en el supuesto de que tanto los estudios de campo epistemológico y en clínicas son necesarias para el desarrollo de diálogos, porque compartir es la comprensión que la Terapia Ocupacional Brasileña, y en particular el desarrollo de la Terapia Ocupacional en la región amazónica es única, tiene mucho que aportar al desarrollo de la profesión en los ámbitos regional, nacional e internacional.

This paper aims to understand the meaning that occupational therapists attribute to occupations and the relationships they build with their professional practices. This is a qualitative phenomenological orientation that combines theoretical and practical knowledge of the science of occupation and occupational therapy. The participants were seventeen occupational therapists who work in care and education of occupational therapy linked to public service in the state of Pará, Brazil. It was observed that each occupational therapist is researched and is planning its own occupational therapy, according to its area of operation, population served, their own beliefs and values, and perspectives and theoretical predictions. The subjects share the idea that occupations are constituents of human life, understanding them to influence the health, quality of life and social participation of individuals, valuing structured interventions on what is meaningful, relevant and necessary for their patients. This research enabled the development of questions and reflections about the theoretical foundations and practical actions carried out in the field of occupational therapy. It is believed that studies both in the epistemological field and in the clinical are required for the development of these dialogues, because sharing is the understanding that the Brazilian occupational therapy, and particularly the development of occupational therapy in the Amazon region is unique, and very contribute to the development of the profession on the regional, national and international.

Hermenêutica gestáltica de uma violência sexual intrafamiliar / Hermenéutica gestáltica de una violencia sexual intrafamiliar / Interpretation gestalt of a sexual violence inside family

Este artigo trata dos resultados de uma pesquisa qualitativa de orientação fenomenológico-existencial gestáltica, que objetivou desvelar alguns significados atribuídos à violência sexual intrafamiliar. Configurou-se como um estudo de caso, em que a informante, dos 9 aos 11 anos, foi vitimizada pelo pai. Os dados foram coletados na ONG República de Emaús, contemplando leitura de documentos, relatos informais, observação participante e entrevista. A análise conjugou, sempre que possível, a teoria da interpretação de Ricoeur, conceitos da Gestalt-terapia (contato, figura-fundo e nutrição psicológica) e da Terapia Ocupacional (áreas, componentes e contextos de desempenho). Unidades de significação aglutinaram os significados do discurso, que revelaram aspectos positivos (abertura em revelar a experiência, expansão de algumas fronteiras de contato e apresentação do peso da experiência vivenciada ora como figura, ora como fundo) e negativos (repercussões disfuncionais de autocontato, no contato com o outro e em algumas áreas de desempenho).

This article shows the results of a qualitative research of orientation phenomenological-existential gestalt, which aimed to reveal some meanings attributed to the sexual violence inside family. It was configured as a case study in which the informant, from 9 to 11 years, was victimized by her father. The data were obtained in ONG República of Emaús, contemplating reading of documents, informal reports, participant observation and interview. The analysis conjugated, whenever possible, the theory of the interpretation of Ricoeur, concepts of the Gestalt-therapy (contact, figure-bottom and psychological nutrition) and of the Occupational Therapy (areas, components and acting contexts). Units of significance agglutinated meanings of the speech, that revealed positive aspects such as revelation of the experience, expansion of some contact borders and presentation of the weight of the lived experience sometimes as illustration other as bottom and negative aspects: repercussions own-contact without functionality, in the contact with the other and in some acting areas.

Este artículo se reporta a los resultados de una pesquisa cualitativa de orientación fenomenológica existencial gestáltica, que objetivó desvelar algunos significados relacionados a la violencia sexual intrafamiliar. Se configuró como un estudio del caso, en que la informante de los 9 a los 11 años fue victimada por el padre. Los datos fueron colectados en la ONG República de Emaús, contemplando lectura de documentos, relatos informales, observación partícipe y entrevista. El análisis conjugó, siempre que posible, la teoría de la interpretación de Ricoeur, conceptos de la Terapia Ocupacional (áreas, componentes y contextos de desempeño). Unidad de significación aglutinaron los significados de los discursos, que revelaron aspectos positivos - apertura en revelar la experiencia, expansión de algunas fronteras y presentación del peso de la experiencia vivida ora cómo figura, ora cómo hondo - y negativos - repercusiones disfuncionales de autocontacto, en el contacto con el otro y en algunas áreas de desempeño.

Concepção de criança na pós-modernidade / Child's conception in the new modernity

O artigo apresenta uma perspectiva sintética da concepção de criança, pontuando questões relacionadas à pós-modernidade e ao problema da violência sexual intrafamiliar, o que faz parte da revisão bibliográfica para a elaboração de dissertação do Mestrado em Psicologia Clínica e Social da UFPA. As reflexões são articuladas através dos pontos de vista da Psicologia e da terapia ocupacional, pois a primeira é a base do nosso mestrado, e a segunda, do campo de atuação. O pensamento pós-moderno valoriza o singular e o idiossincrático, assim, apreender o discurso sobre a criança nos remete à importância de compreender o que elas próprias pensam e sentem sobre a sua condição infantil. A Psicologia da qual nos valemos oferece, para as análises, o conceito de nutrição psicológica, que diz respeito ao provimento, pelos cuidadores, de alimentos positivos capazes de permitir à criança desenvolver-se de modo criativo e saudável; além desse conceito, a terapia ocupacional apresenta o de atividades expressivas.

The article presents a synthetic perspective of the child's conception, punctuating subjects related to the new-modernity and to the problem of the sexual violence inside the family, what is part of the bibliographical revision for the elaboration of the Master's degree work in Psychology by the UFPA. The reflections are articulated through the point of view of Psychology and of occupational therapy, because the first is the base of our master's degree paper and the second is our field of work. The new-modern thought values the singular and the idiosyncratic; so learning about the speech of the child shows us the importance of understanding what children think and feel about their infantile condition. The Psychology we based on offers for the analyses the concept of psychological nutrition, related to the offers the caretakers make of positive nutrition, which allows the child to grow in a creative and healthy way; besides this, occupational therapy presents the concept of expressive activities.

Violência sexual intrafamiliar / Sexual violence inside family

Objetivo: identificar a violência sexual intrafamiliar e sua tipologia contra criança e o adolescente. Método: pesquisa de literatura atualizada. Considerações finais:a incidência da violência sexual intrafamiliar é frequente, mesmo que a família seja considerada fonte de segurança.

Objective:To identify the violence sexual inside family and your typology against the child and the adolescent. Method:research of updated literature. Final considerations: the incidence of the violence sexual inside family is frequent, even if the family are considerad source of safety.