Análise da freqüência mediana do sinal eletromiográfico de indivíduos com lesão do ligamento cruzado anterior em exercícios isométricos de cadeia cinética aberta e fechada / Analysis of the medium frequency of the electromyographic signal of individuals with lesion of the anterior cruciate ligament in isometric exercises of open and closed kinetic chain

Indivíduos com lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) possuem importantes alterações funcionais na musculatura periarticular do joelho. Sendo assim, é de suma importância caracterizar tais alterações, bem como enfatizar um efetivo protocolo de reabilitação para esses indivíduos, com conseqüente retorno às atividades físicas. O objetivo deste estudo foi analisar o comportamento da freqüência mediana (Fmed) em indivíduos com lesão do LCA durante contrações isométricas em exercícios de cadeia cinética aberta (CCA) e fechada (CCF). Entre lesados e não lesados, 40 indivíduos realizaram a extensão do joelho através da contração isométrica voluntária máxima (CIVM) nos aparelhos leg extension e leg press a 30°, 60° e 90° de flexão do joelho. Os resultados revelaram valores da Fmed menores para indivíduos com lesão do LCA quando comparados com o membro contralateral e grupo controle em CCA (p < 0,05). Já exercícios em CCF não apresentaram diferença estatística significativa (p > 0,05) na comparação entre os grupos, não evidenciando esse tipo de lesão. Portanto, a Fmed parece ser uma ferramenta eletromiográfica eficaz na caracterização da lesão crônica do LCA. Além disso, exercícios em CCF parecem ser os mais indicados para a reabilitação desses indivíduos.

Subjects with injury of the anterior cruciate ligament (ACL) have shown relevant functional alterations in the knee muscles. Therefore, it is extremely important to characterize these alterations, as well as to emphasize an efficient rehabilitation protocol for these subjects and consequently return them to physical activities. The purpose of this study was to investigate the medium frequency (Fmed) of the electromyographic signal in ACL subjects with lesions during isometric exercises in open (OKC) and closed kinetic chain (CKC). Forty subjects (with and without lesion) performed knee extension during maximal voluntary isometric contraction on Leg Extension and Leg Press at 30°, 60° and 90° of knee flexion. The results showed smaller Fmed values for ACL deficient subjects when compared with counter lateral and control groups in OKC exercises (p<0,05). However, there was not significant difference in CKC exercises between groups (p>0,05), not showing thus, this kind of injury. Therefore, the Fmed can be considered an efficient tool in the LCA injury characterization. Moreover, CKC exercises seem to be the best alternative for rehabilitation of the ACL deficient subjects.

Individuos con lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) poseen importantes alteraciones funcionales en la musculatura periarticular de la rodilla. Siendo así, es de suma importancia caracterizar tales alteraciones, así como enfatizar un efectivo protocolo de rehabilitación para estos individuos para que puedan retornar a las actividades físicas. El objetivo de este estudio ha sido el de analizar el comportamiento de la frecuencia mediana (Fmed) en individuos con lesión de LCA durante contracciones isométricas en ejercicios de cadena cinética abierta (CCA) y cerrada (CCC). 40 individuos, entre lesionados y no lesionados, realizaron extensión de la rodilla a través de contracción isométrica voluntaria máxima (CIVM) en los aparatos leg extension y leg press a 30°, 60° y 90° de flexión de la rodilla. Los resultados revelaron valores de Fmed menores para individuos con lesión cuando al ser comparados con el miembro contra lateral y el grupo control en CCA (p < 0,05). Por otro lado, ejercicios en CCC no presentaron diferencia estadística significativa (p > 0,05) al compararse entre los grupos, no dando evidencia de este tipo de lesión. Por lo tanto, Fmed parece ser una herramienta electromiográfica eficaz en la caracterización de la lesión crónica de LCA. Además de esto los ejercicios en CCF parecen ser los más indicados para la rehabilitación de estos individuos.

Análise da translação anterior da tíbia, pico de torque e atividade eletromiográfica do quadríceps e isquiotibiais em indivíduos com lesão do ligamento cruzado anterior em cadeia cinética aberta / Analysis of anterior tibial translation, peak torque, and quadriceps and hamstrings coactivation in individuals with anterior cruciate ligament injuries performing isometric open kinetic chain exercises

Os objetivos deste estudo foram avaliar a translação anterior da tíbia (TAT), pico de torque isométrico e atividade eletromiográfica de indivíduos com lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) realizando contrações isométricas em cadeia cinética aberta no ângulo de 30° de flexão do joelho. Foram avaliados 20 voluntários do sexo masculino (31.1 ± 7.45 anos) com ruptura completa do LCA e 20 indivíduos controle (22.2 ± 3.15 anos). Eletromiografia de superfície, artrômetro KT 1000 e um Dinamômetro isocinético foram utilizados para avaliar a atividade EMG do Quadríceps e Isquiotibiais, TAT passiva e ativa e pico de torque isométrico respectivamente durante três contrações isométricas voluntária máxima a 30 ° de flexão do joelho. Os resultados demonstraram que a TAT passiva e ativa é significativamente maior em joelhos com lesão do LCA comparado ao joelho contralateral, lado dominante e não dominante do grupo controle, porém os valores da TAT ativa foram menores do que a passiva. Não houve diferenças estatisticamente significativas entre os grupos na atividade EMG do quadríceps e isquiotibiais e no pico de torque isométrico produzido durante o tarefa motora requisitada. Os resultados deste estudo demonstram que indivíduos com lesão do LCA e indivíduos controle se comportam de maneira similar em relação a pico de torque isométrico e controle motor embora a artrocinemática da articulação tibiofemural mostrou-se diferente em joelhos lesados.

The aim of this study was to evaluated the anterior tibial translation (ATT), isometric peak torque and EMG activity in individuals with acl rupture performing isometric contraction in open kinetic chain in angle that provoke substantial ATT. It was evaluated 20 male subjects (31.1± 7.45 years) with acl total rupture and 20 control subjects (22.2 ± 3.15 years). Electromyography, arthrometric kt 1000 and isokinetic dynamometry was used to evaluate the quadriceps and hamstrings EMG activity, passive and active ATT and isometric peak torque respectively during three maximum isometric voluntary contractions at 30 degrees of knee flexion. The results demonstrated that the passive and active ATT is significant greater in knees with acl rupture compared with the contralateral knees, dominant and non dominant knees of the control group. However the active ATT values were greater than the passive ATT. There is no statistic significant differences between groups concerning quadriceps and hamstring EMG activity and in the peak torque produced during the motor task requested. The results of this study demonstrated that individuals with acl rupture had similar behavior compared with normal knees in relation to isometric peak torque and motor control despite the different arthrokinematics of the tibiofemural joint observed in injured knees.

Confiabilidade da medição do ângulo quadriciptal / Q angle measurement reliability

A proposta deste estudo foi verificar a reprodutibilidade intrateste e a confiabilidade intrateste da mensuração clínica e radiológica do ângulo Q. Foram avaliadas 20 mulheres (40 joelhos), com idade média de 21 +- 5anos, por dois examinadores clínicos e um terceiro radiológico. As pessoas foram posicionadas na mesa radiológica em decúbito dorsal com um estabilizador podálico em U, com os membros inferiores relaxados, colhendo-se as mensurações clínicas e a tomada radiológica.

This study was designed to assess intratest reproducibility and intertest reability of clinical and radiographic Q angle measurements. Subjects were 20 women (40 Knees), 21 +- 5 years old, whose measured by two clinical examiners and one radiographic tester. Both measurements were taken on subjects laying supine on the radiographic table ...

Dor no ombro em pacientes com lesão medular / Shoulder pain in spinal cord injury

A lesão medular (LM) é uma das formas mais graves dentro das síndromes incapacitantes. O paciente com LM sobrecarrega excessivamente os membros superiores, especialmente os ombros, utilizando-os mais freqüentemente e em maior variabilidade de atividades que uma pessoa sem LM. Além disso, a busca da melhoria da qualidade de vida nos últimos anos, levou um número crescente de portadores de LM a procurar a prática de atividade física. Muitos pacientes com LM utilizam cadeira de rodas para locomoção funcional e realização de esportes. Porém, esta demanda funcional na articulação do ombro pode levar a presença de quadro álgico importante interferindo nas atividades de vida diária desses pacientes. Com os adventos da tecnologia e cuidados com a saúde, a expectativa de vida dos pacientes com LM tem aumentado. Desde então, questões relacionadas à qualidade de vida e doenças associadas com o envelhecimento são de grande importância para essa população. Este estudo busca um melhor entendimento da dor no ombro em pacientes com LM através de revisão da literatura.

The use of resorcine adhesive in repairing osteochondral's defect in knees of rabbits

PURPOSE: To study the morphology of the articulation of the knee of rabbits after the repairing of the defect osteochondral standardized with resorcina adhesive or metallic synthesis. METHODS: The procedure was to the creation of the defect osteochondral in femoral medial condylus of the knee of 80 rabbits, The animals were distributed in two groups with continuations of 7 and 42 days and submitted to the technique G (resection and retreat of the fragment osteochondral of the femoral medial condylus and relocation with resorcina adhesive), technique S (resection and retreat of the fragment osteochondral of the femoral medial condylus and relocation and metallic synthesis) or technique C (resection and retreat of the fragment osteochondral of the femoral medial condylus, leaving the empty standard defect the control). It was Made clinical study, radiographic, macroscopic and histological in two groups. RESULTS: the resorcina adhesive provokes: necrosis of the fragment osteochondral in 100 percent and 95 percent, degeneration 90 percent and 100 percent, free body in 80 percent and 65 percent respectively in the group I and II; compared with the metallic synthesis that it presented: necrosis in 25 percent and 35 percent, degeneration 25 percent and 35 percent, free body in 35 percent and 10 percent respectively in the group I and II. CONCLUSION: the resorcinol adhesive, related with the necrosis, cartilaginous degeneration and detachment of the fragment osteochondral lives frequently that the metallic synthesis.

OBJETIVO: Estudar a morfologia da articulação do joelho de coelhos após a reparação de um defeito osteocondral padronizado com adesivo de resorcina ou síntese metálica. MÉTODOS: Procedeu-se à criação de um defeito osteocondral em côndilo femoral medial do joelho de 80 coelhos. Os animais foram distribuídos em dois grupos com seguimentos de 7 e 42 dias e submetidos à técnica G (ressecção e retirada do fragmento osteocondral do côndilo femoral medial e recolocação com adesivo de resorcina), técnica S (ressecção e retirada do fragmento osteocondral do côndilo femoral medial e recolocação e síntese metálica) ou técnica C (ressecção e retirada do fragmento osteocondral do côndilo femoral medial, deixando o defeito padrão vazio como controle). Fez-se estudo clínico, radiográfico, macroscópico e histológico nos dois grupos. RESULTADOS: o adesivo de resorcina provoca: necrose do fragmento osteocondral em 100 por cento e 95 por cento, degeneração 90 por cento e 100 por cento, corpo livre em 80 por cento e 65 por cento respectivamente no grupo I e II; comparado com a síntese metálica que apresentou: necrose em 25 por cento e 35 por cento, degeneração 25 por cento e 35 por cento, corpo livre em 35 por cento e 10 por cento respectivamente no grupo I e II. CONCLUSÃO: o adesivo de resorcina, está relacionado com a necrose, degeneração cartilaginosa e despreendimento do fragmento osteocondral com maior freqüência que a síntese metálica.

Análise da confiabilidade do método Figura Oito e da volumetria para mensuração do edema de tornozelo / Analysis of the Figure-of-Eight method and volumetry reliability for ankle edema measurement

A presença de lesões no tornozelo torna necessária a mensuração do edema como fator diagnóstico e evolutivo. O presente trabalho teve como objetivo analisar a confiabilidade do método Figura Oito e da volumetria para a mensuração do volume do tornozelo, intrateste e interteste. Vinte voluntários, sexo masculino, assintomáticos, idade entre 15 e 30 anos (X= 21,8), foram avaliados aleatoriamente por três examinadores; cada um realizou três mensurações utilizando o método Figura Oito e três, a volumetria. A ordem dos examinadores e da técnica de mensuração foi aleatória. Observou-se excelente confiabilidade nas duas técnicas (ICC = 0,99). O coeficiente de correlação momento-produto de Pearson demonstrou similaridade entre os examinadores; o primeiro apresentou r = 0,91, o segundo, r = 0,95 e o terceiro, r = 0,96. Concluiu-se que os dois métodos são confiáveis, apesar de a maioria dos autores recomendar o método Figura Oito pela sua praticidade, rapidez e baixo custo.