Adiestramiento en transplante cutaneo mediante anastomosis vascular con microtecnica. / Training program for free transfer of skin grafts by microvascular anastomosis

La microcirugia es un amplio campo con posibilidades de aplicacion clinica y de investigacion. Tomando como base numerosos informes de la literatura mundial, se diseno un programa de adiestramiento en transplante cutaneo con anastomosis arterial y venosa llevado a cabo con microtecnica. El programa se desarrollo en cuantro fases progresivas, que se iniciaron con familiarizacion con el microscopio y el ambiente microquirurgico, hasta el transplante de un colgajo inguinal pediculado en la arteria y la vena epigastricas inferiores superficiales al cuello de rata mediante anastomosis terminolateral en parche, a la arteria carotida primitiva y a la vena yugular. Los resultados favorables corroboran el beneficio que la microcirugia nos ofrece

Microcirugia en cirugia plastica y reconstructiva. / Microsurgery in plastic and reconstructive surgery

El trasplante de tejidos compuestos mediante anastomosis microvascular es un procedimiento que se ha popularizado con el desarrollo de la cirugia microvascular.El trasplante de colgajos libres elimina las multiples fases de los colgajos pediculados y los dificiles problemas posturales de los colgajos puenteados. Por otra parte la determinacion preoperatoria del pediculo puede llevarse a cabo mediante palpacion, pletismografia, tincion con fluoresceina o mediante flujometro de Doppler. Actualmente, la transferencia de colgajos neurovasculares representa un avance de la microtecnica. Asimismo, los colgajos con pediculo libre podran planearse en arterias cutaneas directas o musculocutaneas. Por ultimo se senalan los requerimientos generales que deben tener las areas donadora y receptora, y se describen los colgajos usados en la practica clinica con mayor frecuencia. Se consideran los puntos importantes que se requieren para tener exito, asi como las causas mas frecuentes de fracaso