Enfermedad de Hansen: a propósito de un caso / Hansen`s disease: a purpose of a case

La lepra o enfermedad de Hansen es una enfermedad infecto contagiosa producida por el bacilo Mycobacterium leprae. Presenta dos tipos principales: la lepra tuberculoide, que produce grandes manchas hiperestésicas posteriormente anestésicas, y la lepra lepromatosa, que origina grandes nódulos en la piel. El tratamiento, hoy en día, varía entre seis meses y dos años, y se basa en la administración de sulfonas. Presentamos caso de masculino de 25 años de edad ingresado en el servicio de Medicina Interna del Hospital Sor Juana Inés de la Cruz con el diagnóstico de lepra lepromatosa confirmado posterior a reporte de biopsia de piel.

Muerte fetal intrauterina por nudo real: a propósito de un caso clínico / Intrauterine fetal death by royal knot: a purpose of a case clinical

El cordón umbilical tiene una longitud de 50-60 centímetros en una gestación de término y constituye la comunicación entre placenta y feto. Entre las patologías de cordón están los nudos falsos (debidos a asas vasculares recubiertas por la acumulación de la gelatina de Wharton que se forma porque la longitud de los vasos supera a la del cordón) y reales. Este último es el que con más frecuencia lleva a muerte fetal intrauterina por causa funicular. Inexplicable cuando el producto se encuentra dentro del útero y evidenciable al producirse su posterior salida, como ocurrió en el caso presentado a continuación.

Ictiosis y embarazo: a propósito de un caso / Icthyosis and pregnancy: a purpose of a case

La ictiosis son afecciones dermatológicas, caracterizada por piel descamativa, por anormal queratinización, acompañada de eritrodermia, lesiones erosivas y piel acartonada. Su frecuencia es 1/200000 pacientes. Se presenta caso de paciente de 26 años, primigesta, con gestación de cronología imprecisa por FUM y 25 semanas por ecografía, quien consulta por ARO, presentando eritrodermia y queratodermia generalizada. A las 38 semanas de gestación por ecografía, inicia trabajo de parto, presentando desaceleraciones variables por distocia funicular, realizándosele cesárea de emergencia, extrayendo RN vivo, sano, sin afección dermatológica. Se hace notar q0ue la ictiosis no afecta el desarrollo fetal ni agrava la condición materna.

Protocolo de estudio en el niño con infección urinaria: Hospital Padre Justo Rubio: Estado Táchira año 1998-2002 / Protocolo of study in children with urinary infections: Hospital Padre Justo Rubio, state Tachira: years 1998-2002

La infección urinaria es una de las afecciones más importantes dentro de la urología pediátrica debido a su elevada frecuencia, dificultad diagnóstica, gran tendencia a recurrencias y posibilidad de generar insuficiencia renal. La relación varón/mujer aumenta con la edad y es mayor después de los 4 años 10:1. El 5-15 por ciento de los niños en edad escolar con una infección urinaria presentan anomalías renales que requieren intervención quirúrgica. Se revisaron 50 historias clínicas de niños hospitalizados con el diagnósticos de infección urinaria en el Hospital Tipo II, Padre Justo de Rubio, Estado Táchira, para el periodo 1998-2002. Se realizó un estudio retrospectivo incluyendo niños que presentaron clínica presuntiva de infección urinaria, con uroanálisis patológico y urocultivo positivo; para determinar a que porcentaje de niños se les cumplió el protocolo de estudio de infección urinaria encontrando: solo el 26 por ciento de los pacientes fueron estudiados, donde el sexo más afectado correspondio al femenino (53.84 por ciento), representado por el grupo etáreo de los preescolares., se les realizó Ultrasonografía renal y uretrocistografía miccional revelando anormalidades en el 15.4 por ciento y en el 54 por ciento respectivamente. El 15 por ciento ameritó urografía de eliminación y un 8 por ciento gammagrafía renal. Y solo el 46 por ciento ameritó tratamiento quirúrgico.