RESUMO
Introducción: El hierro de administración intravenosa (iv) está indicado en los casos en que el tratamiento oral no es posible. El objetivo de este trabajo fue describir el perfil de uso, respuesta terapéutica y seguridad de la administración de hierro iv en el tratamiento de la anemia ferropénica en niños, niñas y adolescentes (NNA) asistidos en un centro de referencia de Uruguay entre 2018 y 2023. Método: Estudio retrospectivo mediante revisión de historias. Incluyó todos los NNA que recibieron hierro iv. Se registraron variables sociodemográficas, comorbilidades, clínica y severidad de la anemia. Se evaluó: motivos de la indicación y tipo de hierro iv, dosis, tiempo de infusión, respuesta terapéutica y efectos adversos. Resultados: Se incluyeron 35 pacientes, mediana de edad 4 años; 51,4% de sexo masculino, con comorbilidades 37,1%. Todos los menores de 3 años presentaban factores de riesgo para anemia ferropénica, la falta de adherencia al hierro oral se asoció con mayor severidad de la anemia (p<0,05). El motivo principal de indicación de hierro iv fue la severidad de la anemia e inadecuada respuesta al hierro oral concomitante en 37,1%. Todos recibieron hierro sacarato; mediana de dosis: 2 mg/kg y de tiempo de infusión: 1 hora. Se registró un caso de edema y exantema de cara vinculado a la rápida infusión. La evolución fue satisfactoria. Conclusiones: La administración de hierro iv fue segura. Es necesario establecer consensos respecto a la posología y monitorización. Se requieren nuevos estudios para continuar evaluando la eficacia y seguridad del hierro iv en sus diversas formulaciones.
Introduction: Intravenous (IV) iron administration it is indicated in cases where oral treatment is impossible. The objective of this work was to describe the profile of use, therapeutic response, and safety of the iron IV administration in treating anemia in children and adolescents (NNA) assisted in a reference center in Uruguay between 2018 and 2023. Method: Retrospective study through review of histories. It included all children and adolescents who received IV iron. Sociodemographic variables, comorbidities, clinical symptoms, and severity of anemia they were recorded. They were evaluated: reasons for the indication and type of IV iron, dose, infusion time, therapeutic response, and adverse effects. Results: we included 35 patients, with a median age of four years; 51.4% were male, and 37.1% had comorbidities. All children under three years of age had risk factors for iron deficiency anemia; greater severity of anemia was associated with lack of adherence to oral iron (p<0.05). The main reason for the indication of IV iron was the severity of anemia and inadequate response to concomitant oral iron at 37.1%. All received iron saccharate; median dose: 2 mg/kg and infusion time: 1 hour. A case of facial edema and rash linked to rapid infusion was recorded. The evolution was satisfactory. Conclusions: The administration of IV iron was safe. It is necessary to establish a consensus regarding dosage and monitoring. New studies are required to continue evaluating the efficacy and safety of IV iron in its various formulations.
RESUMO
El acné una de las enfermedades dermatológicas crónicas más frecuentes, siendo la adolescencia donde se observa su mayor incidencia y prevalencia. Constituye un motivo de consulta frecuente y a pesar de que su abordaje inicial es de resorte del pediatra, dependiendo de la evolución y los tipos de acné requieren la derivación y tratamiento con dermatólogo. Es una enfermedad cutánea, de carácter inflamatorio y que involucra la unidad pilosebácea. Su etiología es multifactorial y el diagnóstico es clínico al constatar las lesiones típicas. Teniendo en cuenta la importancia de la imagen corporal en esta etapa de la vida y el impacto de esta en la calidad de vida de los adolescentes, es imprescindible el reconocimiento precoz y tratamiento inicial por parte del pediatra. Existen posibilidades terapéuticas cada vez más novedosas, exigiendo a los profesionales de salud estar actualizados. Esta revisión pretende mostrar una puesta al día de la temática y ofrecer información actualizada sobre los tratamientos disponibles a nivel local.
Acne is one of the most common chronic dermatological diseases and it is primarily observed in adolescents. It is one of the causes of frequent consultation, and despite the fact that Its initial detection and approach is that of the pediatrician, depending on the evolution and the types of acne, referral and treatment by a dermatologist will be required. It is a skin disease, inflammatory in nature and involving the pilosebaceous unit. It has a multifactorial etiology and it requires clinical diagnosis when typical lesions are found. Considering importance of adolescents' image at this stage and the impact on their quality of life, early detection and treatment by the pediatrician are essential. There are increasing new therapeutic possibilities, which require health professionals to be updated. This review aims at showing an update of the subject and at providing updated information regarding the available treatments locally.
A acne é uma das doenças dermatológicas crônicas mais comuns, sendo a adolescência onde observase sua maior incidência e prevalência. Constitui motivo de consulta frequente e apesar de sua abordagem inicial é a do pediatra, dependendo da evolução e dos tipos de acne que necessitam de tratamento e encaminhamento feito por um dermatologista. É uma doença cutânea, de natureza inflamatória e que envolve a unidade pilossebácea. Sua etiologia é multifatorial e o diagnóstico é clínico quando são encontradas lesões típicas. Tendo em conta a importância da imagem corporal nesta fase da vida e o impacto dela na qualidade de vida dos adolescentes, o reconhecimento inicial pelo pediatra e o tratamento precoces são essenciais. Existem cada vez mais novas possibilidades terapêuticas, exigindo que os profissionais de saúde estejam atualizados. Este papertem como objetivo mostrar uma atualização do assunto e fornecer informação atualizada sobre os tratamentos disponíveis a nível local.