RESUMO
Se diseña un protocolo de manejo de TEC pediátrico grave como un intento de unificar criterios de tratamientos a nivel nacional, desde el rescate hasta la UCI pediátrica. En la estructuración del protocolo se han considerado la revisión de la literatura y la experiencia de la UCI Pediátrica y el Servicio de Neurocirugía del Hospital Carlos van Buren de Valparaiso en el manejo de más de 400 TEC graves a través de 20 años. En el protocolo de distinguen dos líneas importantes: 1) el rescate, estabilización y traslado 2) el manejo en el centro terciario. Las medidas que se tomen durante el rescate y traslado son de vital importancia en el pronóstico definitivo. En esta etapa juegan un rol de vital importancia los equipos de rescate, los médicos de hospitales generales y los medios de traslado interhospitalario. Es fundamental que se tenga claro que hacer y que no hacer. En el manejo en la unidad de intensivo es necesario conocer los beneficios y riesgos de las terapias vigentes y las bondades y limitaciones de las técnicas de monitoreo. Pensamos que una estandarización en toda la secuencia de manejo puede ayudar a mejorar el pronóstico definitivo de los pacientes con TEC grave en nuestro medio