Relación entre el desprendimiento de retina, desgarro en herradura y eficacia del tratamiento con fotocoagulación focal láser / Relation between retinal detachment, horse-shoe retinal tears and efficacy of focal laser photocoagulation treatment

El desprendimiento de retina (DR) produce pérdida visual. El desgarro en herradura (DH) es la lesión retiniana mayormente asociada a los desprendimientos de retina y aparece con frecuencia en población. La fotocoagulación focal láser (FCF) de desgarros reduce el riesgo de presentar desprendimiento de retina, por tanto se debería realizar este tratamiento a las lesiones retinianas.

Retinal detachment produces visual loss. Horseshoe retinal tears is directly associated with retinal detachment and it is usually found in general population. Retinal laser photocoagulation signifi cantly reduces the incidence of retinal detachment.

Resultados visuales y anatómicos post-operatorios obtenidos mediante el empleo de vitrectomía pars plana en el pelaje de membranas epirretinianas idiopáticas / Anatomical and visual post-operative results using pars plana vitrectomy in idiopathic epiretinal membranes peeling procedure

Objetivo: examinar resultados anatómicos y visuales de los pacientes con membranas epirretinianas idiopáticas (MER) tratados mediante pelaje de membranas y su correlación funcional post-operatoria. Métodos: Estudio de serie de casos donde se revisaron las historias clínicas de 27 pacientes elegidos de manera aleatoria y a quienes se realizó pelaje de membranas epirretinianas idiopáticas con seguimiento clínico por 6 meses del post-operatorio. Al 90% (n=24) de los pacientes se les realizó cirugía combinada de facovitrectomía. Se tomaron como variables a analizar la agudeza visual pre y post-operatoria a la semana, al mes y a los 6 meses, tomografía de coherencia óptica pre y post-operatoria al mes y a los 6 meses de la cirugía. Se comparó la agudeza visual y el grosor retiniano en el milímetro central entre la medida pre y postoperatoria utilizando la prueba de t de student. Resultados: la media de agudeza visual pre-operatoria fué de 20/60 y post-operatoria (6 meses) de 20/30. La media del grosor retiniano en el milímetro central pre-operatoria resultó 409.7 micras con un valor post-operatoria (6 meses) de 341 micras. En el 82% de los pacientes se observó una mejoría en la agudeza visual post-operatoria a los 6 meses. Los pacientes con mejores agudezas visuales fueron aquellos cuya agudeza visual pre-operatoria estuvo alrededor del 20/50. Conclusiones: la agudeza visual y el grosor retiniano pre-operatorio son los mejores factores pronósticos para estimar la agudeza visual post-operatoria en pacientes operados con diagnóstico de MER. La agudeza visual post-operatoria definitiva se alcanza posterior a los 6 meses de la cirugía. Se recomienda establecer como punto de corte para la decisión quirúrgica aquellos pacientes con agudezas visuales de 20/50 o peor.

Objective: to examine anatomic and visual outcomes in patients undergoing epiretinal membrane surgery. Methods: a case series study. Twentyseven eyes from 27 patients who underwent epiretinal membrane surgery were reviewed. Correlations between preoperative and first week, one and six months post-operative bestcorrected visual acuity and Optical Coherence Tomography (OCT) findings were obtained and analyzed using t student test. Results: mean pre-operative best corrected visual acuity (BCVA) was 20/60 and six months post-op was 20/30. Mean pre-op retinal central thickness was 409.7 microns and six months post-op was 341 microns. BCVA significantly improved in 82% of the patients after six months of surgery. Patients whom achieved higher BCVA levels post-op were those with pre-op BCVA around 20/50. Conclusions: pre-operative BCVA and central retinal thickness are the most importante factors to estimate post-operative BCVA. Highest BCVA levels were achieved after six months of surgery. It is recommended to use pre-op BCVA of 20/50 as cut-off level to consider surgical treatment.