Isoimunizaçäo materna e doença hemolítica perinatal. Realidade e perspectivas / Maternal isoimunization and perinatal hemolytic disease. Reality and outcome

Os autores fazem uma análise ampla da doença hemolítica, com enfoque na sua experiência e perspectivas relativas ao diagnóstico da sensibilizaçäo materna, à detecçäo da doença fetal, às possibilidades terapêuticas, enfatizando a imunoprofilaxia como a forma definitiva de melhorar efetivamente o prognóstico perinatal

Evoluçäo gestacional de mulheres portadoras da síndrome anticorpo antifosfolípide / Pregnancy evolution of women with antiphospholipid antibody syndrome

Anticorpos antifosfolípides têm sido associados a abortamento espontâneo de repetiçäo, decesso fetal, crescimento intra-uterino retardado (CIUR), pré-eclâmpsia, fenômenos tromboembólicos e trombocitopnia. Baseados na fisiopatologia desta síndrome, vários esquemas terpêuticos foram propostos. O objetivo deste trabalho foi veificar a evoluçäo gestacional e o resultado perinatal em mulheres portadoras desta doença em uso de aspirina e de prednisona. Para isso, foram form acompanhadas nove gestantes com diagnóstico de síndrome antifosfolípide em uso de aspirina (100mg ao dia) e de prednisona (10-60mg diários), iniciados a partir da décima quarta semana de gravidez. Percebemos um óbito fetal entre a vigésima oitava e a vigésima nona semanas de gestaçäo devido ao descolamento prematuro da placenta. Dentre os oito nascidos vivos, dois apresentaram crescimento intra-uterino retardado (CIUR). Näo ocorreu nenhum óbito materno ou neonatal. Comcluímos que o esquema de tratamento utilizado por nós associado a uma monitoraçäo cuidadosa do bem-estar fetal permitiram um resultado perinatal favorável

Diagnóstico pré-natal de malformaçäo cistica adenomatosa de pulmäo / Prenatal diagnosis of cystic adenomatoid malformation of the lung

Os autores apresentam um caso de diagnóstico pré-natal de malformaçäo cística adenomatosa de pulmäo realizada na 33a. semana de gestaçäo. Discutem a importância de seu diagnóstico pré-natal assim como suas complicaçöes, mostrando a importância do rastreamento de malformaçöes associadas e do encaminhamento para centros terciários.

Amnioinfusäo por gotejamento / Amnioinfusion by dropping

O oligodrâmnio é uma patologia que apesar de rara é responsável por uma alta mortalidade perinatal. Associa-se com malformaçÆes fetais, uso de drogas, insuficiência placentária e rotura das membranas. A normalizaçäo do liquido amniótico através da amnioinfusäo foi realizada em 32 pacientes com oligodrâmnio para estudo da morfologia fetal, auxiliar procedimentos invasivos e confirmaçäo de amniorrexe. O método mostrou ser bastante útil e com baixa de complicaçÆes