O engenho por dentro: cartografia das práticas cotidianas de cuidado em saúde mental dos auxiliares e técnicos de enfermagem na perspectiva da integralidade / Cartography of everyday mental health care practices of the nursing staff within the integral care perspective

Discutem-se os processos de trabalho e de produção do cuidado dos auxiliares e técnicos de enfermagem do Núcleo de Atenção à Crise do Instituto Municipal de Assistência à Saúde Nise da Silveira, no contexto da desinstitucionalização, e seus efeitos na integralidade do cuidado. O foco de análise repousa sobre o cuidado cotidiano prestado por esses profissionais nas unidades de internação psiquiátrica. Buscou-se realizar uma reflexão sobre os aspectos contemporâneos do cotidiano da assistência psiquiátrica e o papel dos hospitais psiquiátricos no atendimento aos pacientes agudos. Para tal objetivou-se, especificamente: contextualizar o IMNS no cenário de saúde mental no município do Rio de Janeiro; descrever as práticas assistenciais de auxiliares e técnicos de enfermagem no cuidado aos pacientes agudos internados; e discutir as práticas de cuidado no contexto da reorientação do modelo hospitalar e suas repercussões na integralidade da assistência em saúde, buscando contradições e aproximações com o discurso da política de saúde mental vigente. Foram abordadas na fundamentação teórica: as questões da prática da equipe de saúde sob o eixo da integralidade, em especial da equipe de enfermagem, e a relação trabalho/saúde/cotidiano na construção dos processos de trabalho e de produção do cuidado da assistência prestada. Como abordagem teórico- metodológica que possibilitou alcançar o objetivo proposto, realizou-se estudo exploratório, de natureza qualitativa, na perspectiva da cartografia, tendo na observação participante seu principal elemento de coleta de dados. O mapeamento das práticas rotineiras de cuidado evidenciou que estas são predominantemente pautadas no modelo asilar, no qual auxiliares e técnicos desempenham suas atividades diárias de modo distanciado dos pacientes e de suas necessidades...

Evoluçäo da lesäo vacinal da segunda dose da BCG-ID em estudantes de 6 a 16 anos no município do Rio de Janeiro / Injury evolution of second dose of vaccine BCG-ID in students from six to sixteen years old in Rio de Janeiro - Brazil

Este projeto integrado tem como objeto a lesäo vacinal da segunda dose da BCG-ID (Bacilo de Calmette e Guérin-Intradérmica), com o objetivo de avaliar o desenvolvimento das reaçöes vacinais até a formaçäo da cicatriz. Adotou-se o método descritivo (Rudio, 1999). Foram investigados 350 estudantes de seis escolas do Município do Rio de Janeiro, no período de 1996 a 1999. Utilizou-se um formulário para coleta de dados, cujos resultados provisórios demonstraram que as cicatrizes ocorreram entre a 6ª e a 18ª semanas, com tamanhos predominando entre 4 a 6mm. Entre as reaçöes adversas, foram encontradas cicatriz quelóide e úlcera profunda.