Consenso chileno de manejo de fármacos antiepilépticos en algunos síndromes electro-clínicos y otras epilepsias en niños y adolescentes / Chilean consensus on the use of antiepileptic drugs in electro-clinical syndromes

Por iniciativa de tres instituciones: Liga Chilena contra la Epilepsia (LICHE), Sociedad de Epileptología de Chile (SOCEPCHI) y Sociedad de Psiquiatría y Neurología de la Infancia y Adolescencia (SOPNIA) de Chile, se constituye un comité de trabajo que convoca a un consenso de uso de fármacos antiepilépticos (FAEs) en un grupo de 16 Síndromes electro-clínicos y otras Epilepsias en niños y adolescentes. Cuarenta y dos médicos neuropediatras especialistas en Epilepsias de todas las regiones de Chile, participaron en la discusión y realizaron una propuesta de tratamiento farmacológico para cada cuadro. El comité de trabajo realizó un análisis exhaustivo y discusión de los documentos, para finalmente concluir en una recomendación de tratamiento para cada cuadro. Este consenso es una guía práctica de orientación para ayudar a las decisiones de tratamiento en situaciones clínicas concretas. Su objetivo final es ofrecer una mejor calidad de atención a los niños y adolescentes con epilepsias, a través de decisiones fundadas que contribuyan a disminuir la variabilidad de las decisiones terapéuticas.

Committed by three institutions: Liga Chilena contra la Epilepsia (LICHE), Sociedad de Epileptología de Chile (SOCEPCHI) y Sociedad de Psiquiatría y Neurología de la Infancia y Adolescencia (SOPNIA) de Chile, a 6-member working committee called for a meeting of 42 Chilean pediatric epileptologists from all over the country, with the aim of reaching a consensus on the use of antiepileptic drugs in 16 selected children and adolescents electro-clinical syndromes and epilepsies. These treatment proposals were analyzed and fully discussed by the working committee, ending in an antiepileptic drug treatment recommendation guideline for each condition. This consensus is a practical guideline to be used in specific clinical situations, which aims to support treatment decision making. Its main purpose is to offer the best evidence based treatments to our children and adolescents patients with epilepsy, thus contributing to diminish variability in therapeutic decisions.

Diagnóstico endoscópico de la enfermedad celíaca en pacientes sin sospecha clínica: 4 casos / Endoscopic diagnosis of unsuspected celiac disease: 4 cases

Presentamos cuatro pacientes en los que durante una endoscopía alta se encontraron alteraciones de la mucosa duodenal que hicieron sospechar la presencia de una enfermedad celíaca y cuyo estudio histológico confirmó una atrofia subtotal/total de las vellosidades. Es importante que el endoscopista tenga presente el aspecto que puede presentar la mucosa duodenal en la enfermedad celíaca y que ante su hallazgo, proceda a tomar las biopsias intestinales correspondientes. Esto perimitirá el diagnóstico de esta compleja enfermedad en un buen número de pacientes en los que no existía sospecha clínica. Se incluyen fotos endoscópicas de dos casos característicos

Neurocisticercosis / Neurocysticercosis

La neurocisticercosis es la parasitosis del sistema nervioso central (SNC) producida por la forma larval de la taenia solium. En 1950 Parnolus encontró un cisticerco en el cuerpo calloso, pero sólo en 1985 Kuchen Meister asoció afección con la taenia solium. La forma muscular fue descubierta por primera vez por Priets en 1926 y subsecuentemente también la comunicaron M Gill, Jacob y Mathews. En Estados Unidos la neurocisticercosis se describió por primera vez en 1927 por Walter Dandy