Plastia prepucial: experiencia en el tratamiento de la fímosis / Prepucial plastic: experience of the phimosis treatment

Hay múltiples alternativas en el tratamiento de la fímosis dentro de las cuales la plastia prepucial descrita por Cuckow es la plastia recomendada por la Academia Americana de pediatría, la cual no se realizaba en nuestro centro; nuestro objetivo fue obtener experiencia empleándola como método alternativo a la fimosectomía: realizamos esta técnica en 30 pacientes, desde febrero hasta julio del 2001, evaluando edad, antecedentes, tiempo operatorio, anestesia empleada, complicaciones y resultados, encontrando una edad operatoria promedio de 7,8 años antecedente de parafímosis en 36 por ciento, tiempo operatorio promedio de 16,6 minutos, anestesia general inhalatoria (con máscara) más anestasia local en 75 por ciento no se presentaron complicaciones y los resultados fueron excelentes en el 90 por ciento, con satisfacción de los padres de los pacientes en el 100 por ciento. Concluimos que la plastia prepucial es un método alternativo a la circuncisión en el tratamiento de la fímosis, fácil y rápida de realizar, que proporciona una movilización completa del prepucio, preservando su función protectora y eurógena, con excelente resultado cosmético

Incidencia de anomalías urológicas asociadas a las malformaciones ano-rectales / Incidence of urologic abnormalities asociated to the anus-rectum malformation

Evaluar la incidencia de anomalías urólogas asociadas a las malformaciones ano-rectales (MAR), su relación según el sexo y el tipo de defecto ano-rectal. Se estudiaron retrospectivamente las historias de 191 pacientes con MAR evaluados entre 1985 y 2001. Se reportaron 59 pacientes (30,9 por ciento) con 101 defectos urológicos, 38 varones y 21 hembras. El 66 por ciento presentaron MAR altas, 35 fueron varones, 34 por ciento fueron MAR bajas, predominando en el sexo femenino. La agenesia renal, la hidronefrosis y el reflujo vésico-uretral tuvieron mayor incidencia. La mortalidad general fue del 2 por ciento, elevándose al 5 por ciento en aquellos pacientes con malformaciones urológicas asociadas. La alta incidencia de malformaciones urológicas asociadas en todas las formas de MAR, hace recomendable la evaluación urológica en todos los pacientes que cursen con una MAR

Malformaciones ano-rectales y el síndrome de down / Rectum malformations and down syndrome

Conocer la incidencia del Síndrome de Down (SD) entre las malformaciones ano-rectales (MAR). Determinar sexo, tipos de MAR y anomalías asociadas. Se estudiaron 191 pacientes con MAR evaluados entre los años 1985 y 2001. Se identificaron 8 pacientes (4,2 por ciento) con S.D: 5 varones y 3 hembras. El 100 por ciento presentó una MAR sin fístula: 5 fueron del tipo alto y 3 bajas. Las anomalías asociadas más frecuentes fueron: urológicas 25 por ciento, cardiovasculares 12,5 por ciento. Comparando nuestras estadísticas con las de Peña, observamos semejanza en las urológicas, las cardiovasculares fueron 12,5 por ciento versus 50 por ciento, observándose mayor incidencia en relación con el grupo MAR general (12,5 por ciento versus 8 por ciento). Observamos una incidencia del 4,2 por ciento de S.D asociado a MAR. Las MAR sin fístula bajas o altas aparecieron en el 100 por ciento de los pacientes con S.D. En relación con las anomalías asociadas concluimos que el defecto cardíaco está asociado al S.D, mientras que el urológico se relaciona con el defecto ano rectal