Hernioplastias con anestesia local al 0,1 por ciento: reporte preliminar / Hernioplasty with local anesthesia at 0,1 per cent: prelimminary report

Se presenta la experiencia obtenida con 44 pacientes utilizando lidocaína diluida al 0,1 por ciento en la cirugía ambulatoria de las hernias. Evaluamos la tolerancia al procedimiento y constatamos un 72,7 por ciento de buena tolerancia, 22 por ciento de tolerancia regular y 4,5 por ciento de mala tolerancia; no hubo complicaciones relacionadas con la técnica anestésica ni al acto quirúrgico ambulatorio. Concluimos que la cirugía ambulatoria, bien indicada, juega papel preponderante en nuestro país gracias a sus múltiples y conocidas ventajas. La técnica anestésica utilizada disminuye en gran medida las complicaciones inherentes al uso de anestésicos locales

Linfoma primario de Bazo / Primary lymphoma of spleen

Se analiza un caso de un paciente masculino de 39 años de edad con Linfoma Primario de Bazo a quien se le realiza el diagnóstico en el curso de una esplenectomía luego de haber agotado todos los recursos diagnósticos para descartar las posibles causas de esplenomegalia. El diagnóstico de Linfoma como una manifestación Esplénica inicial es rara, sobre todo cuando no hay compromiso de ganglios linfáticos periféricos o centrales, o infiltración a la médula ósea

Colitis amibiana necrotizante: una complicación fatal / Necrotizing amoebic colitis: a fatal complication

Se describen 5 casos de Colitis Amibiana Necrotizante, ocurridos en un período de tres años en el Hospital Universitario de Caracas, en todos los servicios de Cirugía. En tres de dichos casos se planteó el diagnóstico durante el pre-operatorio, iniciándose tratamiento anti-amibiano, sobreviviendo sólo uno de ellos. Se revisan las manifestaciones clínicas métodos diagnóstico y tratamiento de la enfermedad

Lasiones duodenales graves en heridas por arma de fuego: tratamiento quirúrgico con exclusión pilorica / Use of pyloric exclusion in the management in the severe duodenal injuries

Se revisaron 6 casos con herida por arma de fuego operados en el Hospital Clínico Universitario entre los años 1988-1991 a los cuales se les practicó exclusión pilórica. Las lesiones asociadas fueron: hepáticas 3 (50//), asas delgadas 4 (66,67//), vasculares 2 (33,3//), gástricas 2 (33,3//), colon 1 (16,67//), renales 1 (16,67//). El procedimiento quirúrgico se realizó con rafia en dos planos de la lesión duodenal, el primer plano con Catgut crónico y el segundo plano con seda, más gastroentero anatomosis laterolateral, acompañandose el tratamiento con descompresión nasogástrica con evolución satisfactoria