Preeclampsia-eclampsia: un problema médico diferido / Preeclampsia-eclampsia: a deferred medical problem

La hipertensión arterial asociada a embarazo es un problema de Salud Pública en México por su alto índice de morbilidad y mortalidad tanto para la madre como para el feto. La investigación sobre este problema se ha mantenido diferida por limitaciones en información clínica y epidemiológica, desconocimiento de su etiología así como por su fácil resolución al interrumpirse el embarazo. Se revisan aquí aportaciones hechas al área en nuestro país y conceptos de control y tratamiento

Tumor hipofisario familiar de compromiso somatomamotrópico / Familiar pituitary tumor with somatotropic compromise

Se describe por vez primera el adenoma hipofisario de estirpe familiar, con afección aparente sobre el somatomamotropo responsable de la secreción de hormona de crecimiento y prolactina, cuya transmisión fue de carácter antosómico domiante. Destacó que un par de miembros sin tumor demostrable, cursaron con datos clínicos (fenotipo) de acromegaloidismo. Al investigarse antígenos de histocompatibilidad resaltó que tanto los pacientes con tumor y otros sintomáticos pero sin tumor compartieron los mismos haplotipos, por lo que es muy posible que la investigación de antígenos HLA en los pacientes con tumor hipofisiario ayude a reconocer mejor su naturaleza y frecuencia

Influencia del tumor testicular sobre el eje de hipotálamo, hipófisis y testículo / Testicular tumor influence on the hipothalamus-hypophisis-testicle axis

El teatículo contiene en su interior a las células germinales, que pueden producir cualquier clase de tejido o susbstancia en el organismo. Cuando existe crecimiento celular desorganizado, como en el cáncer, la gónada puede producir substancias, como la gonadotropina coriónica humana (HCG) y la alfafetoproteína (AFP), que se utilizan como marcadores de actividad tumoral. Se determinaron los valores basales de hormona luteinizante (LH), hormona foliculoestimulante (FSH), HGC y AFP e cuatro pacientes con tumor testicular. En tres de ellos el informe histopatológico indicó teratocarcinoma. En estos pacientes los niveles de HGC y AFP se encontraron elevados, en tanto que las gonadotropinas hipofisarias se hallaron bajas: en un paciente con diagnóstico de atrofia testicular todas las determinaciones fueron normales. Se observó que en estos pacientes la HCG circulante inhibió la liberación de LH y FSH.

Síndrome de ovarios poliquísticos: ¿Anomalía hipotalámica o gonadal? / The Syndrome of polycystic ovaries. A hypothalamic or gonadal abnormality?

La etiología del síndrome de ovarios poliquísticos permanece desconocida a pesar de los avances conseguidos por estudios bioquímicos y de morfología. No se ha podido establecer una correlación entre hallazgos histológicos y la producción hormonal hipofisiaria o gonadal; sin embargo, se ha registrado una interacción anormal del eje hipotálamo-hipófisis-gónada, caracterizada por una relación aumentada entre la hormona luteinizante (LH) y la folículo-estimulante (FSH), aunada a sobreproducción de andrógenos, particularmente androstenediona. Las pruebas de reserva hipofisiaria con agonistas de la hormona hipotalámica liberadora de gonadotropinas o GnRH, además de demostrar hiperrespuesta de LH que coincide con elevación de androstenediona, ha permitido apreciar también incremento de los niveles de 17-hidroxiprogesterona. Dado que el patrón de formación de gonadotropinas y hormonas esteroides en la mujer con poliquistosis ovárica es muy semejante al de hombres normales, la hipótesis de que el trastorno básico radica en la conformación de un hipotálamo de tipo masculino, sigue siendo vigente.

Activación de células vivas inmóviles durante la capacitación espermática in vitro / Activation of live nonmotile cells during spermatic capacitating in vitro

Con el objeto de valorar el impacto de la capacitación espermátiza "in vitro" sobre la motilidad de las diferentes poblaciones de espermatozoides de un eyaculado, se analizaron los resultado de este procedimiento en 49 muestras de semen de varones de parejas estériles adscritos al programa de inseminación artificial homóloga del Instituto Nacional de Perinatología. El estudio se llevó a cabo valorando la matilidad de las células de acuerdo a los criterios establecidos por la Organización Mundial de la Salud, antes y después de la capacitación espermática con medio HAM = F10. Se observó disminución en el porcentaje de las células inmóviles (grado 0) de 27.8 ñ 4.6 a 20 ñ 3.2 (X ñ D. E.) después de la capacitación, así como un incremento de la motilidad en la población de espermatozoides más activos (grado 3) de 28.6 ñ 3.9 a 39.1 ñ 3.6 (X ñ D. E.). Ambas diferencias fueron estadísticamente significativas (p < 0.01) y (p < 0.001) respectivamente. Como es de esperarse la motilidad total fue mayor después de la capacitación, con aumento de 70.1 ñ 3.8 (X ñ D. E.) a 78.5 ñ 3.8 (X ñ D.E.). La diferencia en el porcentaje de motilidad pre y postcapacitación en las poblaciones con movimientos grado 1 y 2 no fue significativa. Estos datos sugieren que la capacitación espermática "in vitro" activa en secuencia a todas las poblaciones de gametos del eyaculado