Entomological surveillance of Chagas disease in Berilo municipality, Jequitinhonha Valley, State of Minas Gerais, Brazil / Vigilância Entomológica da doença de Chagas no município de Berilo, Vale do Jequitinhonha, Estado de Minas Gerais, Brasil

This study aimed to evaluate the Chagas Disease Control Program which has operated since 1982 in the municipality of Berilo in the Jequitinhonha Valley, Minas Gerais, Brazil, based on evaluation of 5,242 domiciliary units (DUs) and 7,807 outbuildings over an eight-year period of epidemiological surveillance implanted in 1997. A total of 391 triatomines (280 Panstrongylus megistus and 111 Triatoma pseudomaculata) were captured, indicating the continued predominance of the former species. However, Triatoma pseudomaculata is clearly becoming more important in this region, with intradomiciliary colonies being detected in recent years. Entomological parameters, such as dispersion (17 percent) and intradomiciliary infestation (0.15 percent) indices, are compatible with the results of the epidemiological surveillance. The majority of DUs were of construction type A (plaster over bricks) or C (plaster over adobe). Twenty-five percent of the inhabitants of the DUs infested by triatomines were reactive in ELISA, IHA and IIF tests for Trypanosoma cruzi antigens.

O objetivo deste estudo foi avaliar o Programa de Controle de doença de Chagas instalado desde 1982 no município de Berilo, Vale do Jequitinhonha, MG, Brasil, baseado na avaliação de 5.242 unidades domiciliares e 7.807 anexos após oito anos de implantação da vigilância epidemiológica que ocorreu em 1997. Um total de 391 triatomíneos (280 Panstrongylus megistus e 111 Triatoma pseudomaculata) foram capturados, indicando o contínuo predomínio da primeira espécie. No entanto, Triatoma pseudomaculata está claramente se tornando mais importante nesta região, com colônias intradomiciliares sendo detectadas recentemente. Parâmetros entomológicos, como os índices de dispersão (17 por cento) e infestação intradomiciliar (0,15 por cento), são compatíveis com a fase de vigilância epidemiológica. A maioria das UDs apresenta padrão de construção tipo A (tijolo com reboco) e C (adobe com reboco). Dentre os habitantes das unidades domiciliares infestadas por triatomíneos, 25 por cento apresentavam testes reativos na ELISA, HAI e IFI para antígenos de Trypanosoma cruzi.

Domiciliation of Triatoma pseudomaculata (Corrêa e Espínola 1964) in the Jequitinhonha Valley, State of Minas Gerais

Impact of the vector control program was evaluated eight years after implantation of epidemiological surveillance for ChagasÆ disease in Berilo, a municipality in the Jequitinhonha Valley of the Brazilian State of Minas Gerais. In all 5,242 domiciliary units (96 percent of the total) were inspected and 10 found to be infested by the triatomine bug Triatoma pseudomaculata. Triatomines were found associated with bats inside one house and in the peridomiciles of the other nine. None of the 111 Triatoma pseudomaculata captured was infected with Trypanosoma cruzi. Noireau et al16 traps were installed in (n=8) and around (n=100) the infested house but no Trypanpsoma cruzi-infected triatomines were found. None bat, opossums (Didelphis albiventris) and rat captured in the peridomicile were infected with Trypanosoma cruzi although 24 percent of the inhabitants of the house infested by Triatoma pseudomaculata were seropositive for the parasite, based on ELISA, IHA and IIF.

Oito anos após a implantação da vigilância epidemiológica para doença de Chagas em Berilo, Vale do Jequitinhonha, MG, Brasil, foi realizada uma pesquisa para verificar o impacto do Programa de Controle Vetorial. Neste trabalho, 5. 242 (96 por cento) unidades domiciliares foram vistoriadas. Dez estavam infestadas por Triatoma pseudomaculata. Em nove delas os insetos estavam infestando o peridomicílio e em uma casa foi constatado um foco intradomiciliar associado a morcegos. Foram capturados 111 insetos da espécie Triatoma pseudomaculata e nenhum exemplar estava infectado por Trypanosoma cruzi. Na casa infestada e em torno dela foram instaladas respectivamente 8 e 100 armadilhas de Noireau et al16 e nenhum triatomíneo foi capturado. Oitenta morcegos capturados e examinados também estavam negativos para Trypanosoma cruzi bem como três gambás (Didelphis albiventris) e um roedor, todos capturados no peridomicílio. Um porcentual de 24 por cento dos moradores das casas infestadas por Triatoma pseudomaculata foi sororeativo (ELISA, HAI e IFI) para Tripanosoma cruzi.

Nota sobre o uso de bio-sensores "Maria" nas ações de vigilância entomológica contra a doença de Chagas ao norte de Minas Gerais / About the use of

Oitocentos e sessenta e seis bio-sensores para a detecção passiva de triatomíneos foram ensaiados em intradomicílios de treze municípios de área endêmica de Triatoma sordida (Norte de Minas Gerais, Brasil), espécie que é hoje a mais freqüentemente detectável no Brasil, especialmente naquela Região. Examinados os sensores a cada três meses, por quatro vezes em uma subárea de sete municípios (seiscentos e quarenta e dois sensores, com positividade máxima de 0,5 por cento) e por duas nos outros seis municípios (duzentos e vinte e quatro sensores, com positividade máxima de 2,7 por cento), os resultados foram, significativamente inferiores à rotina de busca direta hora-homem feita nos mesmos municípios, inclusive para as taxas de infestação intradomiciliar. Em que pese a simplicidade e boa aceitação dos sensores pela população, os mesmos não se mostraram adequados à pesquisa triatomínica na região em apreço, tanto em termos de efetividade quanto de custo-benefício.

Impacto do controle químico extensivo de Triatoma infestans sobre a incidência de casos agudos e a prevalência de doença de Chagas. O exemplo de Montalvânia, Minas Gerais / The impact of the extensive chemical control of Triatoma infestans on the incidence of acute cases and the prevalence of human Chagas disease. The example of Montalvânia, Minas Gerais State

A partir da emergência de um surto de casos agudos de doença de Chagas em Montalvânia, norte de Minas Gerais, Brasil, e da implantação do controle triatomínico com inseticidas, verifica-se pronta e conseqüente desaparição dos casos e redução da incidência da infecção no Município. É mostrada a evolução da implantação e do controle do Triatoma infestans em Montalvânia e a evolução da sorologia praticada na população em geral, ao longo dos últimos trinta anos.

Doença de Chagas em Lassance, MG. Reavaliaçäo clínico-epidemiológica 90 anos após a descoberta de Carlos Chagas / Chagas' disease in Lassance, Minas Gerais State. Clinical-epidemiological re-evaluation ninety years after the discovery by Carlos Chagas

Analisa-se a trajetória da doença de Chagas em Lassance (município da descoberta de Carlos Chagas) entre 1.908 a 2.001, através de registros históricos e pesquisas atuais. O município foi importante foco da tripanossomíase entre Chagas e os anos 1.980, mercê de infestaçäo significativa das casas por Panstrongylus megistus e, mais tarde, Triatoma infestans, espécies que foram eficazmente controladas, nos últimos 20 anos. Importante no passado, a infecçäo chagásica é hoje residual, com uma prevalência geral de 5,03 por cento e afetando basicamente os grupos etários elevados, näo se encontrando soropositivos abaixo dos 20 anos de idade. O perfil clínico-epidemiológico dos chagásicos detectados é o habitual de áreas com transmissäo interrompida, com a maioria dos casos em formas cardíacas benignas ou na forma crônica indeterminada, havendo ainda indicativos de formas digestivas, sendo a mortalidade ainda significativa, em grupos etários elevados. O município apresenta-se infestado por T. sordida, em baixas densidades e grande dispersäo, näo infectado por T. cruzi e restrito ao peridomicílio. Conclui-se que Lassance está hoje livre da transmissäo da doença, devendo manter-se sob vigilância epidemiológica frente aos triatomíneos nativos no município e garantir-se a atençäo médica às pessoas infectadas no passado