Ocorrência e amplitude do efeito de supressão das emissões otoacústicas evocadas por cliques lineares / Occurence and amplitude of the effect of supression of the otoacoustic emissions evoked by linear clicks

Objetivo: Averiguar a ocorrência e a amplitude de supressão das emissões otoacústicas transitórias (EOAT) em recém-nascidos a termo, sem indicadores de risco para a deficiência auditiva com estímulos cliques lineares e comparar aos cliques não lineares. Material e método: avaliados 19 recém-nascidos com idade entre 30 a 120 dias, que obtiveram EOAT representantes bilateralmente. As EOAT com cliques lineares a 60dB pe NPS(+/-5dB) foram registradas pelo equipamento ILO 96, Otodynamics Analyse, na ausência e presença de ruído branco contralateral a 65dB NPS(+/-5dB). A ocorrência e a amplitude do efeito de supressão foram verificadas comparando-se à variação dos valores da resposta geral, em cada orelha, na presença e ausência do ruído supressor. Resultados: a supressão esteve presente na orelha direita, em 90,0% dos indivíduos do sexo feminino e em 77,8% dos indivíduos do sexo masculino e, na orelha esquerda, em 80,0% dos indivíduos do sexo feminino e em 66,7% dos indivíduos do sexo masculino. A média de amplitude de supressão na orelha direita, foi de 5,17dB para o sexo feminino e de 7,14dB para o sexo masculino e, na orelha esquerda foi de 5,10dB para o sexo feminino e de 6,92dB para o sexo masculino. Não houve diferença estatisticamente significante entre os sexos e orelhas avaliadas quanto à ocorrência e amplitude do efeito de supressão das emissões otoacústicas evocadas por estímulo transiente. Conclusão: a técnica linear, em comparação à não linear, mostrou-se eficaz para a avaliação da função eferente em neonatos a termo, sem fatores de risco para a deficiência auditiva.

Recém-nacidos pré-termo internados em unidade de terapia intensiva: desenvolvimento da conduta interativa no primeiro ano de vida / Preterm neonates treated in intensive care units: development of interaction behavior in the first year of life

Objetivo: Com o presente estudo, pretendemos caracterizar a conduta interativa, no primeiro ano de vida, de recém-nascidos pré-termo, de peso inferior a 2000 gramas, e tempo de internaçäo em unidade neonatal superior a 10 dias. Método: Para tanto, foram observadas 53d crianças, durante o primeiro ano de vida, 21 do sexo masculino e 32 do sexo feminino. As obervaçöes foram realizadas através de 17 comportamentos relacionados à situaçäo de comunicaçäo pessoa-pessoa, ou seja, comportamentos que manifestam desencadeando ou mantendo a situaçäo de interaçäo. Para o estudo estatístico, levou-se em conta as variáveis idade da consulta, sexo, peso ao nascimento, classificaçäo do neonato, tempo de internaçäo e avaliaçäo neurológica. Resultados: Podemos observar que houve evoluçäo nas formas de interaçäo dos recém-nascidos pré-termo, embora com ritmo diferente daquele previsto em crianças nascidas a termo. A ocorrência dos comportamentos comunicativos näo se mostrou afetada pelo sexo, peso ao nascimento e classificaçäo do neonato em adequado ou pequeno à idade gestacional. O tempo de interaçäo afetou a ocorrência do comportamento sorri para a imagem refletida no espelho. As crianças com exame neurológico alterado tiveram uma diminuiçäo estatisticamente significante da ocorrência dos comportamentos sorri para o sorriso e para a fala do examinador, brinca de esconder, protesta para a saída da mäe, aponta para indicar desejo e executa ordens a pedido. Conclusäo: Ficaram caracterizados atrasos na ocorrência de comportamentos que envolviam formas mais complexas, de interaçäo, nas crianças com diagnóstico de alteraçäo neurológica. As crianças com tempo de internaçäo superior a 35 dias mostraram evidência de alteraçäo no processo de construçäo da imagem corporal, processo este relacionado à construçäo da personalidade