Funduplicación de Nisen por laparoscopia y gastrostomía endoscópica en niños: informe de un caso / Laparoscopic Nissen funduplication and endoscopic gastrostomy in children: a case report

Se describe el caso clínico de una paciente femenina de siete años de edad, con retraso psicomotor, trastorno en el mecanismo de la deglución y enfermedad por reflujo gastroesofágico, con neumopatía crónica secundaria a broncoaspiración, la cual fue sometida a funduplicación de Nissen por vía laparoscópica y gastrostomía endoscópica. Analizamos las indicaciones de la intervención, la técnica quirúrgica y las variaciones de la misma, con respecto a los pacientes adultos

Colecistectomía por laparoscopia: experiencia en los primeros noventa casos / Cholecystecomy through laparoscopy: experience of the first 90 cases

De diciembre de 1990 a febrero de 1992, a 60 pacientes se les hizo colecistectomía por vía laparoscópica. En 20 (22.2 por ciento) de ellos la colecistectomía por este método se realizó en fase aguda. Solamente en cuatro (4.4 por ciento) fue necesario terminar el procedimiento efectuando una laparotomía. Fueron dados de alta a las 24 horas de la intervención 70 por ciento y dentro de las primeras 48 horas 97 por ciento. Ningún paciente tuvo que ser intervenido por complicación posoperatoria. No hubo mortalidad y no ocurrió ninguna complicación debida al procedimiento quirúrgico. En esta serie se describe por primera vez la hidrodisección de la vesícula biliar por laparoscopía que facilita la resección de ésta del lecho hepático.