Determinación del estado nutricional mediante el ángulo de fase en pacientes en hemodiálisis / Determination of nutritional status by phase angle in hemodialysis patients

Resumen Introducción: La bioimpedancia eléctrica multifrecuencia (BIE) evalúa con precisión la composición corporal. Objetivo: Investigar el estado nutricional y su relación con el índice de masa corporal (IMC) o el ángulo fase obtenido por BIE en pacientes con enfermedad renal terminal (ERT) en hemodiálisis. Método: En 99 pacientes en hemodiálisis (43.6 ± 17.2 años, 58.8 % varones) se evaluó IMC, BIE y puntuación de desnutrición (DMS, Dialysis Malnutrition Score). La independencia de las asociaciones del IMC y el ángulo fase con el DMS se determinó con regresión lineal múltiple. Resultados: El riesgo de desnutrición (DMS > 13) se incrementó gradualmente entre los sujetos con IMC y ángulo fase normales (44.4 %), IMC bajo (45.8 %), ángulo fase bajo (64.0 %) y en aquellos con ambos parámetros anormales (68.0 %). El ángulo fase fue la única variable asociada independientemente con el estado nutricional de los pacientes (coeficiente beta estandarizado −0.372, p < 0.001), lo que explicó 13.8 % de la variación en el DMS. Conclusiones: El ángulo fase se asocia inversa e independientemente con el riesgo de desnutrición en pacientes con ERT, lo que sugiere que la composición corporal evaluada por BIE pudiera ser mejor que el IMC en la valoración clínica de pacientes con esta enfermedad.

Abstract Introduction: Multi-frequency bio-impedance analysis (BIA) accurately evaluates body composition. Objective: To assess nutritional status and its relationship with body mass index (BMI) or with BIA-obtained phase angle in patients with end-stage renal disease (ESRD) on hemodialysis. Method: BMI, BIA and dialysis malnutrition score (DMS) were assessed in 99 patients on hemodialysis (43.6 ± 17.2 years of age, 58.8% males). Multivariate linear regression analysis was used to determine BMI and phase angle independent associations with DMS. Results: Malnutrition risk (DMS > 13) showed a gradual increase among patients with normal BMI and phase angle (44.4%), low BMI (45.8%), low phase angle (64.0%), and in those with both parameters at abnormal ranges (68.0%). The phase angle was the only variable that was independently associated with patient nutritional status (standardized coefficient beta −0.372, p < 0.001), accounting for 13.8% of DMS variation. Conclusion: Phase angle is inversely and independently associated with malnutrition risk in patients with ESRD, which suggests that BIA-assessed body composition might be better than BMI in the clinical assessment of patients with ESRD.

Una revisión panorámica al entrenamiento de las habilidades blandas en estudiantes universitarios / Uma revisão panorâmica ao treinamento das habilidades simples em estudantes universitários / A panoramic review of soft skills training in university students

Las universidades en la actualidad asumen un reto fundamental en la construcción de sociedad, por lo que están llamadas a prestar especial interés en el entrenamiento de las habilidades blandas como parte esencial de la formación integral. El presente estudio teórico tiene como objetivo suministrar al pedagogo una conceptualización clara a partir de una revisión panorámica de la literatura de autores clásicos, por lo que se precisa la definición general del concepto y de cada una de las habilidades, se revisa la teoría del aprendizaje social como modelo referencial para el entrenamiento y se presentan las principales prácticas y estrategias a fomentar en los contexto de educación superior para desarrollarlas. Se concluye destacando la necesidad de construir, modificar o trasformar la práctica docente con la finalidad de propiciar un escenario de educación superior interesado en el desarrollo paralelo del ser y el hacer.

As universidades na atualidade assumem um desafio fundamental na construção da sociedade, pelo que são chamadas a prestar especial interesse no treinamento das habilidades simples como parte essencial da formação integral. O presente estudo teórico tem como objetivo fornecer ao pedagogo uma conceitualização clara a partir de uma revisão panorâmica da literatura de autores clássicos, pelo que se precisa a definição geral do conceito e de cada uma das habilidades, se revisa a teoria da aprendizagem social como modelo referencial para o treinamento e se apresentam as principais práticas e estratégias a fomentar nos contextos de educação superior para serem desenvolvidas. Conclui-se destacando a necessidade de construir, modificar ou transformar a prática docente com a finalidade de propiciar um cenário de educação superior interessado no desenvolvimento paralelo do ser e o fazer.

Universities are currently assuming a fundamental challenge in the construction of society, for which they are called upon to pay special attention in the training of soft skills as an essential part of the integral formation. The aim of this theoretical study is to provide the pedagogue with a clear conceptualization based on a panoramic review of the literature of classical authors, specifying the general definition of the concept and of each of the skills, reviewing the theory of social learning as a reference model for training, and presenting the main practices and strategies to be promoted in the context of higher education to develop them. It is concluded emphasizing the need to build, modify or transform teaching practice in order to promote a scenario of higher education focusing on the parallel development of being and doing.

Menarquia, primer embarazo y periodo intergenésico en la provincia de Imbabura / Menarquia, first pregnancy and intergenésico period in the province of Imbabura

Analiza que el inicio de la vida reproductiva de la mujer está marcado por el aparecimiento de la menarquia y la edad de presentación de la misma se encuentra influenciada por factores nutricionales, condiciones socioeconómicas y ambientales. En el Ecuador, al igual que en otros países, los embarazos en las adolescentes constituyen un importante problema de salud pública, por este motivo debe existir una buena educación sobre sexualidad a fin de prolongar el período existente entre menarquia y primer embarazo. El objetivo fue investigar la edad de presentación de la menarquia, del primer embarazo y el período intergenésico, en un grupo de mujeres residentes en diferentes zonas geográficas de la provincia de Imbabura. Se incluyeron todas las mujeres en edad fértil, que acudieron para atención médica en estas unidades operativas de La Carolina (800 m snm, raza negra); Quichinche (3000 m snm, raza indígena); Pablo Arenas y Cahuasquí (2300 m snm, raza mestiza)...