Estabilización primaria de fracturas de tibia con clavo intramedular universal / Primary stabilization of tibial fractures by ®Universal¼ intramedullary nail

En un estudio prospectivo, 42 pacientes con 43 fracturas de diáfisis tibial fueron manejadas mediante estabilización temprana con clavo intramedular con fresado del conducto medular. Las fracturas consolidaron en un promedio de 11.5 semanas. Se presentaron 10 complicaciones, incluyendo 2 casos de pseudoartrosis y 2 casos de infección profunda; todas las complicaciones se presentaron en fracturas expuestas. No encontramos complicaciones en las fracturas cerradas de la diáfisis tibial. El porcentaje de complicaciones en fracturas expuestas tratadas con estabilización temprana fue del 50 por ciento

Tratamiento quirúrgico de las neoplasias vertebrales por vía posterior en un tiempo / Surgical treatment of spine neoplasms through a posterior approachin one-time

Se realizó un estudio ambispectivo, longitudinal, descriptivo y observacional de enero de 1994 a marzo de 1998 en los servicios de columna de los hospitales de ortopedia y traumatología ®Victoria de la Fuente Narváez¼ y ®Lomas Verdes¼ del Instituto Mexicano del Seguro Social. Se incluyeron 16 pacientes con lesión tumoral de columna vertebral, que fueron tratados quirúrgicamente mediante abordaje posterior, descompresión medular, resección tumoral, aplicación de metil-metacrilato para llenar el defecto óseo, estabilización intercorpórea y postolateral, en un solo timepo operatorio. El tratamiento quirúrgico de las neoplasias en un solo tiempo operatorio por vía posterior logró la descompresión medular, la resección tumoral y la estabilización intercorpórea y posterior, con mejoría de la función neurológica en 15 pacientes (93.5 por ciento), sin necesidad del abordaje por vía anterior, disminuyendo la morbilidad

Criterios de tratamiento conservador vs quirúrgico en las lesiones del anillo pélvico / Criteria for conservative and surgical treatment for injuries of the pelvic ring

Se hace una revisión del tratamiento tanto conservador como quirúrgico en las disrupciones del anillo pélvico tipo B y C de la clasificación de Tile. Ingresaron 44pacientes al servicio de cirugía de cadera y pelvis del Hospital de Traumatología "Magdalena de las Salinas". Al tipo B1 correspondieron 9 casos (20 por ciento); B2 7 casos (16 por ciento); C3 9 casos (20 por ciento); 26 de ellos se estabilizaron quirúrgicamente; en 19 casos con fijación interna a la artículación sacroiliaca; síntesis al iliaco con placa DCP ancha, 2 casos; un fijador externo únicamente, 5 casos; síntesis al acetábulo, 7 casos y síntesis mixta 4 casos. el tipo B2 y B3, se manejó conservadoramente en un 80 por ciento. El tipo B1 requirió de estabilización con fijador externo, el tipo C1 con fijación interna y/o mixta y el tipo C3 con fijación interna de la pelvis y del acetábulo. Las lesiones asociadas son de importancia y tienen una mortalidad elevada por choque hipovolémico. Se describen los criterios de manejo en este tipo de pacientes desde urgencias

Indices corticodiafisario y de Singh en población adulta y sana de la ciudad de México / Cortico-dyaphyseal and singh indexes in healthy adult population in Mexico City

Se realizó un estudio en 300 voluntarios, sanos, mayores de 50 años para obtener valores de normalidad del grosor cortical del fémur proximal a través del índice corticodiafisario (ICDF) según grupos de edad, y establecer los coeficientes de correlación lineal entre el peso y la talla en los dos sexos (p<00.001). El ICDF tuvo diferencias significativas en cada grupo de edad y sexo. Se determinaron altas correlaciones inversas entre el peso y el ICDF (H:-1, M:-97; la edad y el ICDF (H:-84, M:-1). Para el ICDF proponemos una medida estándar por grupos de edad y sexo más confiable que el índice de singh en la población adulta de la ciudad de México, la cual tiene, al evaluar el grosor cortical del fémur proximal, un amplio margen de variación