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1.
Rev. AMRIGS ; 39(4): 318-22, out.-dez. 1995. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-194052

RESUMO

Foram estudados 14 pacientes submetidos a Proctocolectomia Restauradora com bolsa ileal em "J". A idade dos pacientes variou de 22 a 56 (média de 39 anos), sendo 8 do sexo masculino. A indicaçäo cirúrgica foi retocolite ulcerativa inespecífica (RCUI) em 11 casos, polipose adenomatosa familiar em 2 casos e 1 caso após anastomose ileorretal complicada. Todos apresentavam, no pré-operatório, boa funçäo esfincteriana. Os pacientes foram avaliados no pós-operatório imediato e 3, 6 e 12 meses após o fechamento da ileostomia. Dos 10 pacientes que fecharam a ileostomia, apenas 2 apresentaram "soiling" noturno. A média do número de evacuaçöes nas 24 horas diminuiu no decorrer do tempo, sendo de 7 evacuaçöes no pós-operatório imediato e 4,4 após 12 meses. As complicaçöes precoces vinculadas à Proctocolectomia Restauradora ocorreram em 2 pacientes (14,3 por cento) e foram: deiscência parcial da anastomose íleo-anal com posterior abscesso pélvico e 1 caso de peritonite por perfuraçäo espontânea de íleo. As complicaçöes tardias ocorreram em 4 pacientes (28,6 por cento), sendo 3 casos de obstruçäo intestinal por bridas e 1 caso de fístula bolsa-vaginal. A mortalidade foi zero. Concluímos que a Proctocolectomia Retauradora, apesar da alta morbidade, é o procedimento de eleiçäo para os pacientes portadores de RCUI, com indicaçäo cirúrgica e polipose adenomatosa familiar, com bons resultados funcionais, baixa mortalidade e melhor qualidade de vida


Assuntos
Humanos , Proctocolectomia Restauradora , Proctocolectomia Restauradora/efeitos adversos
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