RESUMO
ABSTRACT INTRODUCTION: Bismuth subgallate is a salt derived from heavy metal. The aim of this study was to evaluate the effect of this salt on some phases of healing. OBJECTIVES: To assess the effect of subgallate on mucosa and to evaluate the association between the use of bismuth subgallate and neogenesis of vessels in oral mucosal wounds. METHODS: This was a prospective and experimental study. This study used sixty rats, which were divided into control and experimental groups. The animals were submitted to a surgical procedure, which caused oral mucosal injury. A saline solution was applied on the wound of the control group, and in the experimental group, a solution of bismuth subgallate was administrated. RESULTS: The experimental group showed greater inflammatory reaction with increasing monomorphic proliferation. There was increased vessel proliferation in the control group. CONCLUSION: Bismuth subgallate had a negative influence on the healing process, delaying the rate of new vessel formation and optimal wound healing.
RESUMO INTRODUÇÃO: O subgalato de bismuto é um sal derivado de metal pesado. A ideia desta pesquisa é avaliar sua interferência em alguma das fases da cicatrização. OBJETIVO: Delinear a ação do subgalato em mucosas. Avaliar a relação entre a utilização do subgalato de bismuto e a neoformação de vasos nas feridas em mucosa oral, para evidenciar o possível benefício resultante do seu uso. MÉTODO: Estudo experimental, prospectivo. Utilizou-se sessenta ratos, que foram divididos igualmente em grupo controle e experimento. Foram submetidos a um procedimento cirúrgico onde foi feito uma lesão na mucosa oral dos animais, após, uma solução de soro fisiológico foi aplicada sobre a lesão do grupo controle e sobre a ferida do grupo experimento foi aplicada uma solução de subgalato de bismuto. RESULTADOS: o grupo experimento apresentou maior reação inflamatória com crescente proliferação monomórfica. Vasos: houve maior proliferação no grupo controle. CONCLUSÕES: concluiu-se que o subgalato de bismuto teve uma ação negativa no processo de cicatrização, atrasando a velocidade de formação dos neovasos e a cicatrização ideal da ferida operatória.
Assuntos
Animais , Humanos , Masculino , Ratos , Indutores da Angiogênese/uso terapêutico , Ácido Gálico/análogos & derivados , Compostos Organometálicos/uso terapêutico , Cicatrização/efeitos dos fármacos , Modelos Animais de Doenças , Ácido Gálico/uso terapêutico , Mucosa Bucal/irrigação sanguínea , Mucosa Bucal/cirurgia , Estudos Prospectivos , TonsilectomiaRESUMO
Introduction: Epidemiological studies that focus on facial injuries are of great interest for the knowledge of occurrence and severity of presentation. Aim: To study the epidemiological profile of 277 patients who suffered facial fractures at the Hospital do Trabalhador (HT), with an emphasis on variables such as sex, age, cause, and anatomical sites of fractures, comparing the clinical findings with other studies. Method: Retrospective nonrandomized chart review of 277 patients who were treated at HT by the ENT service during the full year 2010, victims of facial fractures. Results: Of 277 patients, 74.72% were male and 25.27% female (ratio 3:1). According to age, the fractures were distributed as follows: 0-9 years: 4.69%, 10-19 years: 17.32%, 20-29 years: 23.82%, 30-39 years: 20.21%, 40-49 years: 16.24%, 50-59 years: 10.83%, 60-69 years: 3.97%, and 60-79 years: 2.88%. The cause of trauma was most frequently interpersonal violence, 36.45%, followed by falls, 23.09%, and motor vehicle crashes with 17.32%. Regarding location, nasal fracture was the most common, with 44.75%, followed by the mandible, 14.32%, orbit, 12.78%, maxillary, 12.02%, zygomatic, 9.97%, 3.32% and front Le Fort 2.88%. Conclusion: The patients were mostly males, aged 21-30 years, victims of aggression with the most commonly fractured bone being the nose. The adoption of personal and public strategies and measures may prevent facial fractures...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto Jovem , Pessoa de Meia-Idade , Dor Facial/fisiopatologia , Estudos Retrospectivos , Traumatismos Faciais/epidemiologia , Traumatismos Maxilofaciais/epidemiologiaRESUMO
Introdução: Queloides são tumores benignos resultantes de cicatrização anômala da pele, sendo que existem diversos procedimentos disponíveis para o seu tratamento. Objetivo: O objetivo deste trabalho é avaliar os resultados de pacientes submetidos a tratamento de queloides retroauriculares após cirurgias otorrinológicas em nosso serviço. Método: Estudo retrospectivo e prospectivo, através de análise de prontuários, dos pacientes submetidos a tratamento de queloides retroauriculares em nosso serviço. Resultados: Nove pacientes foram avaliados, sendo que 6 foram submetidos a ressecção e betaterapia adjuvante, 2 foram submetidos a ressecção mais aplicação de corticoide local, 1 foi submetido apenas a ressecção sem terapia adjuvante. Não houve recidiva nos casos tratados com betaterapia no pós-operatório precoce, 1 paciente apresentou recidiva mesmo com corticoterapia e betaterapia tardia. Discussão: diversas técnicas tem sido utilizadas para tratamento dos queloides retroauriculares, sendo que a betaterapia é considerada a com melhores resultados, seguida pela utilização de corticoides intralesionais. Conclusão: o tratamento dos queloides retroauriculares continua um desafio. Enquanto novas técnicas não são desenvolvidas, a ressecção seguida de betaterapia precoce ainda é a melhor opção...
Introduction: Keloids are benign tumors arising from abnormal healing of the skin, and there are several procedures available for their treatment. Objective: The objective of this study was to evaluate the outcomes of patients undergoing treatment of keloids after ear, nose, and throat (ENT) surgeries at our service center. Method: We conducted thorough, retrospective and prospective analysis of records of patients undergoing treatment of retroauricular keloids at our center. Results: Nine patients were evaluated, and 6 underwent resection and adjuvant beta-therapy, 2 underwent resection with local application of corticosteroids, and only 1 underwent resection without adjuvant therapy. There was no recurrence of keloids in patients that were treated with beta-therapy in the early postoperative period. One patient had relapsed despite corticosteroid administration and late beta-therapy. Discussion: Several techniques have been used for the treatment of retroauricular keloids, and beta-therapy is thought to yield the best results, followed by the use of intralesional corticosteroids. Conclusion: Treatment of retroauricular keloids remains a challenge. While new techniques are being developed, resection followed by early beta-therapy is still the best treatment option...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto Jovem , Corticosteroides/uso terapêutico , Queloide/cirurgia , Queloide/diagnóstico , Queloide/terapia , Cicatrização , Estudos Retrospectivos , Recidiva/prevenção & controleRESUMO
Introdução: A epistaxe grave é considerada a principal emergência na prática otorrinolaringológica e causa importante de internação hospitalar. O tratamento endoscópico nasal é mais bem tolerado pelos pacientes, uma vez que os tamponamentos nasais resultam em dor, obstrução nasal e morbidade significativa. O tratamento da epistaxe proveniente da artéria etmoidal anterior se tornou mais efetivo com o advento das técnicas de endoscopia nasal. Tradicionalmente, o controle do sangramento desse território era realizado através de uma incisão de Lynch no rebordo orbital medial e dissecção entre a periórbita e a lâmina papirácea, com ligadura ou cauterização da artéria etmoidal anterior. A abordagem endoscópica permite a localização mais precisa da origem do sangramento e um controle mais efetivo. Objetivo: Reportar a experiência do Serviço de Otorrinolaringologia da PUCPR no tratamento endoscópico da epistaxe proveniente da a.etmoidal anterior. Método: Entre Maio de 2005 e Dezembro de 2008 foram tratados endoscopicamente 10 pacientes apresentando epistaxe proveniente da a.etmoidal anterior. Todos os pacientes foram submetidos à dissecção do teto do etmoide com óptica de 45o e instrumental adequado. Conclusão: A abordagem endoscópica para o tratamento de epistaxe proveniente da artéria etmoidal anterior mostrou-se segura e eficaz nos casos apresentados.
Introduction: The severe epistaxis is considered to be the main emergency in the otorhinolaryngologic practice and causes important hospital interment. The nasal endoscopic treatment is best tolerated by the patients, since nasal splints result in pain, nasal obstruction and significant morbidity. The treatment of the epistaxis from the anterior ethmoidal artery became more effective with the advent of nasal endoscopy techniques. Traditionally, this territory bleeding control was made through Lynch's incision in the medial orbital border and dissection between the periorbital and papyraceous lamina, with connection or cauterization of the anterior ethmoidal artery. The endoscopic approach allows a more precise localization of the bleeding origin and a more effective control. Objective: To report the experience of the Otorhinolaryngology Service at PUCPR in the endoscopic treatment of the epistaxis resulting from the anterior ethmoidal artery. Method: Between May 2005 and December 2008, 10 patients who presented with anterior ethmoidal artery epistaxis were treated with endoscopy. All patients were submitted to the dissection of the ethmoid roof with optic of 45o and suitable instruments. Conclusion: The endoscopic approach for the treatment of epistaxis coming from anterior ethmoidal artery was proven to be safe and efficient in the cases presented.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Epistaxe , Seio Etmoidal , Cirurgia Assistida por Computador , Cirurgia VídeoassistidaRESUMO
Objetivo: Apresentar a experiência do Serviço de Otorrinolaringologia da Santa Casa de Misericórdia de Curitiba e do Hospital Universitário Cajuru-PUC-PR, no tratamento endoscópio da fratura blow out medial de órbita, através da utilização de enxerto de cartilagem septal. Método: Desde junho de 2005, foram tratados endoscopicamente 16 pacientes. Para manter o conteúdo orbital na posição foi utilizado em todos os casos enxerto de septo nasal juntamente com gelfoam e surgicel. Resultados: Dos 16 pacientes operados, 2 apresentaram queixa de diplopia no pós-operatório, mas com melhora somente com exercícios ortópticos. A enoftalmia foi corrigida em 5 dos 6 casos que possuíam a queixa. A tomografia de controle demonstrou redução anatômica em 13 dos 16 pacientes, entretanto, todos obtiveram resultado satisfatório. Não houve complicações decorrentes do procedimento. Conclusão: O acesso endoscópico nasal tem se mostrado a via de escolha para o tratamento da fratura blow out medial de órbita. A utilização de enxerto de septo nasal com gelfoam e surgicel mostrou eficácia semelhante à demonstrada por outros métodos na literatura.
Assuntos
Humanos , Endoscopia , Fraturas Orbitárias/cirurgia , Fraturas Orbitárias , Cirurgia GeralRESUMO
Objetivo: Apresentar a experiência do Serviço de ORL do Hospital Universitário Cajuru - PUC-PR na abordagem endoscópica assistida no tratamento de fraturas do côndilo mandibular. Método: Desde novembro de 2005, foram tratados através da técnica endoscópica 15 pacientes com fraturas condilares que possuíam deslocamento e prejuízo funcional. Utilizando endoscópios angulados de 30 graus e 45 graus, a redução e fixação das fraturas foram realizadas limitando-se a uma incisão transoral e duas perfurações percutâneas. Resultados: A redução anatômica e o restabelecimento da dimensão vertical do ramo ascendente da mandíbula, assim como a oclusão satisfatória, foram alcançados em 14 em 15 casos. Apenas o primeiro de nossos casos persistiu com certo grau de lateralização no pós-operatório, corrigida por tração elástica com bloqueio maxilomandibular. Conclusão: A utilização do endoscópio na abordagem da fratura de côndilo mandibular é atualmente o tratamento de escolha para esse tipo de fratura. Tal técnica necessita de treinamento intensivo e conhecimento das técnicas das técnicas endoscópicas para o sucesso do procedimento.
Assuntos
Humanos , Côndilo Mandibular/cirurgia , Endoscopia , OtolaringologiaRESUMO
OBJETIVO: Comparar os efeitos da cauterização submucosa do corneto inferior com e sem a fratura lateral. FORMA DE ESTUDO: Clínico prospectivo. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram selecionados 20 pacientes aleatoriamente com diagnóstico de hipertrofia crônica dos cornetos nasais, e divididos em dois grupos. O primeiro foi submetido à cauterização submucosa com fratura lateral do corneto, e o segundo sem a fratura. Foram avaliados cinco quesitos, comparando-se os dois métodos: dor, sangramento nasal, cicatrização, formação de crostas e perviedade nasal. O seguimento pós-operatório foi realizado no 1°, 7°, 14° e 30° dias. RESULTADOS: Quanto à dor, sangramento nasal e formação de crostas o resultado foi semelhante para ambos os grupos. Em relação à cicatrização, houve melhores resultados no grupo submetido à fratura lateral nas primeiras duas semanas do seguimento. Quanto à perviedade nasal, 80 por cento dos pacientes submetidos à cauterização submucosa com a fratura lateral referiram boa perviedade. Por outro lado, 30 por cento dos pacientes não submetidos à fratura lateral relataram boa perviedade. CONCLUSÃO: A realização da cauterização submucosa do corneto inferior associada à fratura lateral é mais eficaz que a realização da cauterização isoladamente.
AIM: The objective of this study was to compare the effects of submucosal cauterization of the inferior turbinate with or without outfracture. STUDY DESIGN: clinical prospective. METHOD: Twenty patients with inferior turbinate hypertrophy were randomized and divided into two groups. The first one was submitted to submucosal cauterization associated with outfracture, and the second one without fracture. Five items were assessed to compare both methods: pain, nasal bleeding, scarring - analyzed through anterior rhinoscopy, observing edema, hyperemia and seropurulent secretion; crust formation (seen through anterior rhinoscopy); and nasal airway patency. Follow-up was performed on days 7, 14, 30. RESULTS: In both groups crusting formation was similar. Scarring showed better results in the outfracture group in the first two weeks postoperative. The analysis of nasal airway patency showed good results in 80 percent of the patients submitted to submucosal cauterization with outfratcture on day 30 postoperatively. CONCLUSIONS: We concluded that submucosal cauterization of inferior turbinate with outfracture is better than the procedure without outfracture.