Pseudossarcoma inflamatório primário de bexiga: relato de caso / Primary inflammatory pseudossarcoma of the bladder: case report

O pseudossarcoma inflamatório primário de bexiga é um tumor raro, com apenas 50 casos na literatura. Clinicamente e pelos exames de imagem, ele é indistinguível de tumores malignos, sendo que apenas a histologia consegue diferenciá-lo, mesmo assim com dificuldade. O tratamento é cirúrgico, havendo recidivas apenas quando ele não é completamente ressecado. Os autores relatam um caso de pseudossarcoma inflamatório de bexiga em paciente feminina de 40 anos, que apresentou recidiva após ressecção inicial e boa evolução após nova intervenção cirúrgica

Primary rhabdomyosarcoma of the diaphragm: case report and literature review

The authors report a case of primary rhabdomyosarcoma of the diaphragm, an extremely rare presentation with only 14 cases reported in the literature. An 18-year-old male presented 2 spontaneous occurrences of pneumothorax. Computed tomography and magnetic resonance showed a tumoral mass on the right diaphragmatic surface, and after biopsy, the diagnosis was compatible with spindle cell rhabdomyosarcoma. Because the visceral pleura was invaded by the tumoral mass, a right pleuropneumonectomy was performed. The patient received adjuvant chemotherapy, and there was no evidence of disease 15 months after the operation. Based on the Intergroup Rhabdomyosarcoma Study Group (IRSG) criteria, which consider the extent of the disease and its surgical resectability, rhabdomyosarcomas can be classified into 4 groups. In clinical group I, which was the classification of our patient, the tumor is localized and completely resectable, which implies a good prognosis. Rhabdomyosarcoma is a rare tumor, and a good outcome may result if it is completely resected

Carcinoma de ducto salivar: relato de caso e revisão de literatura / Salivary duct carcinoma: case report and review of literature

O carcinoma de ductos salivares (CDS) é uma neoplasia extremamente rara, sendo responsável por 0,5 por cento de todos os carcinomas de glândulas salivares. O objetivo do presente estudo é relatar o caso de um paciente com CDS e revisar a literatura pertinente. Paciente do sexo masculino, 81 anos, branco, procurou assistência médica com queixa de nódulo em região parotídea direita com 02 anos de crescimento insidioso. Foi realizada punção aspirativa por agulha fina (PAAF) do nódulo, sendo o diagnóstico citológico positivo para malignidade e condizente com carcinoma pouco diferenciado. Após foi submetido à parotidectomia com esvaziamento cervical à direita. O exame anatomopatológico da peça cirúrgica evidenciou CDS. O CDS atinge principalmente homens na sexta e sétima décadas de vida. O tratamento constitui de excisão do tumor associada a esvaziamento cervical radical, pela agressividade da doença. O papel da quimioterapia permanece obscuro dada a sua infreqüência, mas a radioterapia é indicada para diminuir as recidivas. A histologia desses tumores tem como principal característica a semelhança com o carcinoma ductal de mama.

Abscesso subareolar em homem / Subareolar abscess in male

O abscesso subareolar é condição benigna que raramente ocorre na população masculina. O processo iniciaðse com infecção na região subareolar que pode ou não evoluir para abscesso, o qual se apresenta clinicamente como um tumor mamário. O diagnóstico diferencial se faz com a ginecomastia e o carcinoma. Os autores relatam o caso de um paciente do sexo masculino com nódulo mamário, retirado por biópsia excisional, sendo confirmado o diagnóstico anátomoðpatológico de abscesso subareolar. A fisiopatologia do processo, bem como os achados histológicos e as formas de tratamento, será abordada neste artigo

Tratamento conservador do câncer de mama: um estudo retrospectivo de 96 casos / Breast cancer conservative treatment: a retrospective study of 96 cases

Estudamos 96 pacientes submetidas a tratamento conservador no período de junho 82 a maio de 94. A faixa etária variou de 28 a 90 anos. Dez lesoes foram estadiadas como estádio 0,34 estádio I, 51 estádio II e 1 estádio III. Foram submetidas a setorectomia com esvaziamento axilar 69 pacientes, 26 a tumorectomia com esvaziamento axilar e l com tumorectomia exclusiva. No estudo da axila, observamos gânglios positivos em 30,53 por cento dos casos. Após a cirurgia, 26 pacientes foram levadas à radioterapia mais boost externo, 29 à radioterapia mais boost de iridio e 41 à radioterapia sem boost. A quimioterapia foi utilizada de forma adjuvante em 36 casos, e a hormonioterapia, em 14. O seguimento médio das pacientes foi de 46,32 meses, variando de 8 a 132 meses. Houve recorrência local em 4,17 por cento e metástases à distância em 17,71 por cento. Tivemos como complicaçao mais freqüente: linfedema (l2,5 por cento), sendo seguida de: fibrose retrátil da mama (1O,4l por cento) e infecçao da ferida operatória (7,30 por cento). Foi observada a presença de recidiva local em comparaçao com o tratamento empregado, e as complicaçoes em relaçao à radioterapia. Houve cinco óbitos, em média com 71,8 meses de seguimento, variando de 49 a 98 meses; dez casos perderam contato com o serviço; 11 se encontram vivas com doença em atividade; 65 vivas sem doença e sete com tumor metacrônico de mama contralateral.