Melhora na qualidade de vida e da dor referida em trabalhadores com síndrome do impacto após aplicação do método Isostretching / Improvement in the quality of life and pain intensity among workers with shoulder impingement syndrome after application of the Isostretching method

Introdução: Entre os Distúrbios Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho (DORT), a Síndrome do Impacto do ombro (SI) é a principal causa de incapacidade para o trabalho. Além do afastamento do trabalho, muitos casos necessitam de tratamento fisioterapêutico. O método Isostretching pode ser uma das alternativas e pode contribuir para a melhora da qualidade de vida dos trabalhadores com SI. Objetivo: Verificar os efeitos da aplicação de um protocolo de tratamento baseado no método Isostretching, em indivíduos portadores de SI, na melhora da qualidade de vida e intensidade da dor. Método: Mediante a analise de prontuários de pacientes, em tratamento no ambulatório de medicina do trabalho e outros ambulatórios da Unicamp, foram selecionados 30 voluntários, submetidos á aplicação de 12 sessões de fisioterapia com o método Isostretching, durante 6 semanas. Os voluntários foram avaliados antes e após o protocolo proposto através do questionário de qualidade de vida SF-36 e escala visual numérica de dor. Os dados foram analisados mediante uma análise de variâncias (ANOVA), o qual foi realizado através do software R, versão 2.12.0. Resultados: Os obtidos no questionário de qualidade de vida SF-36 mostraram diferenças estatisticamente significantes (p<0,05) para a maioria dos domínios. Na escala visual numérica, de zero a dez, o valor médio foi de 6,63 pré-tratamento e, no pós-tratamento foi de 3,23 pontos, foi significativo (p<0,05). Conclusão: O protocolo proposto foi eficaz na melhora da qualidade de vida e na diminuição do quadro álgico do grupo de voluntários estudado.

Introduction: Among Work-Related Musculoskeletal Disorders, the Shoulder Impingement Syndrome (SIS) is the leading cause of work disability. Aside being off work, many cases often require physiotherapy. The Isostretching method can be an alternative and can contribute to improving the quality of life of workers with SIS. Objective: To verify the effects of a treatment protocol based on the Isostretching method in individuals with SIS, in improving the quality of life and decreasing pain intensity. Method: By analyzing patient records in treatment at the occupational health clinic and other Unicamp clinics, 30 volunteers were selected and submitted to 12 physiotherapy sessions with the Isostretching method for 6 weeks. The volunteers were evaluated before and after the proposed protocol using the SF-36 quality of life questionnaire and a visual numeric pain scale. Data was analyzed using (ANOVA) variance analysis, which was performed using software R, version 2.12.0. Results: The results of the SF-36 quality of life questionnaire showed statistically significant differences (p <0.05) in most areas. In the visual numeric scale from zero to ten, the average value was 6.63 points pre-treatment and 3.23 post-treatment, which was significant (p <0.05). Conclusion: The proposed protocol was effective in improving the quality of life and in reducing pain in the group of volunteers studied.

Benefícios do condicionamento físico como tratamento da claudicação intermitente / Benefits of physical conditioning in the treatment of intermittent claudication

Claudicação Intermitente (CI) é um sintoma patognomônico da doença arterial obstrutiva periférica, caracterizado por dor muscular ao exercício físico que cessa ao repouso. A Claudicação Intermitente tem um caráter potencialmente benigno, devido ao baixo risco deevolução para isquemia grave e perda do membro, e também por uma boa possibilidade de melhora dos sintomas. Assim, o tratamento clínico é considerado adequado e normalmente empregado como primeira alternativa terapêutica, sendo que esse tratamento deve serbaseado no controle dos fatores de risco modificáveis da arteriosclerose, principalmente o fumo. Associa-se ainda um tratamento farmacológicoe um não farmacológico, onde o tratamento não farmacológico primário para a claudicação intermitente é um programa formal de exercícios físicos que pode ser realizado pelo paciente baseado apenas na orientação médica (sem supervisão) ou sob a orientação de um profissional. O mecanismo pelo qual o paciente melhora da claudicação com a atividade física ainda não está totalmente esclarecido, e vários fatores são atribuídos à melhora dos sintomas, como a formação de novos vasos, liberarão de oxido nítrico, ação sobre as lipoproteínas, entre outros.