Avaliação funcional de crianças com deficiências: fatores contextuais e familiares para o desenvolvimento infantil / Functional evaluation of children with disabilities: contextual and family factors for child development

Introdução: Nas crianças, as disfunções neuromotoras podem causar incapacidades para desempenharem suas atividades. A avaliação da funcionalidade permite conhecer atividades realizadas e condições de participação em contextos relevantes do desenvolvimento infantil. Objetivo: Avaliar a funcionalidade de crianças com deficiências e descrever os resultados paralelamente aos fatores contextuais. Métodos: Participaram do estudo 20 crianças de 11 a 144 meses. A avaliação ocorreu por questionário semiestruturado e o instrumento de Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, versão Crianças e Jovens (CIF-CJ). A análise dos dados foi descritiva. Resultados: Predominaram o sexo masculino (70%), nascimentos a termo (60%), do tipo cesáreo em hospitais públicos (85% respetivamente) e 50% não apresentaram dificuldades em relação ao Apgar 1º minuto. Quanto a topografia, 95% apresentaram lesão piramidal, predominando a quadriplegia. Na avaliação funcional as maiores dificuldades encontradas foram as atividades de subir e descer degraus, andar, correr e saltar. A menor dificuldade foi na atividade de rolar, tanto no desempenho, quanto na capacidade. Conclusão: Os fatores contextuais quando são considerados criteriosamente poderiam amenizar os problemas decorrentes das disfunções motoras e contribuir para melhorar a qualidade de vida das crianças com deficiências. (AU)

Introduction: In children, neuromotor dysfunctions cause disabilities and limitations to perform their activities. The evaluation of the functionality allows to know activities performed and conditions of participation in relevant contexts of child development. Objective: To evaluate the functionality of children with disabilities and describe the results in parallel with the contextual factors. Methods: Twenty children from 11 to 144 months participated in the study. The evaluation was performed by unstructured questionnaire and the International Classification of Functioning, Disability and Health, Children and Youngsters (CIF-CJ) instrument and data analysis were descriptive. Results: Predominate males (70%), term births (60%), cesarean type in public hospitals (85% respectively) and 50% presented mild difficulties in relation to Apgar 1 minute. As to the topography, 95% presented pyramidal lesions, predominating quadriplegia. In the functional evaluation the greatest difficulties were the activities of going up and down stairs, walking, running and jumping. The least difficulty was in rolling activity, both in performance and in capacity. Conclusion: The contextual factors when considered carefully could alleviate the problems caused by motor dysfunctions and contribute to improving the quality of life of children with disabilities. (AU)

Sobrepeso e obesidade infantil: fatores predisponentes para alterações ortopédicas / Overweight and obesity in children: predisposing factors for orthopedic alterations

Introdução: O sobrepeso e a obesidade infantil apresentam prevalência elevada no Brasil e podem estar ligadas a importantes alterações posturais adaptativas. Objetivo: Avaliar as principais alterações ortopédicas em crianças de 4 a 10 anos de idade, com sobrepeso e obesidade, de uma escola da rede pública da cidade de Patrocínio/MG; correlacionar essas alterações com o índice de massa corporal (IMC) e avaliar o pé de maior apoio plantar. Métodos: Estudo transversal realizado com 94 estudantes que utilizou a classificação de sobrepeso e obesidade segundo cálculo de IMC preconizado pela OMS. Para avaliação postural utilizou-se fotogrametria e os dados foram analisados no software de avaliação postural SAPO®. Para avaliação dos pés utilizou-se Plantigrama e índice de Chippaux-Smirak. Os dados foram analisados através de estatística descritiva e teste W de Shapiro-Wilk. Resultados: Na avaliação postural foi observada uma tendência à retificação lombar e joelhos valgos, porém não foram observadas diferenças significativas em relação às angulações médias de coluna vertebral e dos joelhos de acordo com o IMC e o gênero. A maioria das crianças apresentou pé plano e tinham maior apoio sob o pé direito. Conclusão: Foi observada uma maior prevalência de obesidade e sobrepeso entre os meninos. Na avaliação postural, observou-se que as crianças com sobrepeso e obesidade apresentaram tendência à retificação da lordose lombar, joelhos valgos e pés planos.(AU)

Introduction: Overweight and obesity in children have high prevalence in Brazil and may be related to important adaptive postural changes. Objective: To assess the main orthopedic disorders in children between 4 and 10 years old, with overweight and obesity, attending a public school in the city of Patrocinio/MG; to correlate these changes with BMI and assess the foot with more support. Methods: Cross-sectional study with 94 overweighted or obese students according to BMI calculation recommended by WHO. For postural evaluation was used photogrammetry and data were analyzed with the postural assessment software SAPO®. For evaluation of the feet we used Plantigrama and Chippaus-Smirak index. Data were analyzed using descriptive statistics and Shapiro-Wilk W test. Results: In the postural evaluation a tendency to lumbar rectification and valgus knees was observed, but no significant differences were observed in relation to the means spine and knee angulation according to BMI and gender. Most of the children had flat feet and greater support under the right foot. Conclusion: A higher prevalence of obesity and overweight was observed among boys. In the postural evaluation we observed that overweighted and obese children presented a tendency to rectify lumbar lordosis, valgus knees and flat feet. (AU)