Efeitos da intervenção Hatha-Yoga nos níveis de estresse e ansiedade em mulheres mastectomizadas / The effects of hatha yoga exercises on stress and anxiety levels in mastectomized women

O objetivo deste artigo é avaliar os efeitos da Hatha-Yoga nos níveis de estresse e ansiedade de mulheres mastectomizadas, bem como examinar a relação destes níveis com as variáveis: idade, estado civil, religião, escolaridade, profissão, tabagismo, etilismo, estadiamento da doença e fase de tratamento. Trata-se de um ensaio clínico aleatorizado controlado cuja amostra foi constituída por 45 mulheres mastectomizadas atendidas no Ambulatório Ilza Bianco do Hospital Santa Rita de Cássia, Espírito Santo, Brasil, de março a novembro de 2010. O grupo experimental participou de 6 intervenções aplicadas individualmente com incentivo para a prática domiciliar e foi reavaliado após esse período, enquanto o grupo controle foi reavaliado em período proporcional. Para o estudo das variáveis, foi utilizada a técnica de entrevista com registro em formulário, os Inventários de Ansiedade Traço e Estado e o Sinais e Sintomas de Stress. Para o tratamento estatístico foi utilizado o Pacote Estatístico para Ciências Sociais. Os dados encontrados são estatisticamente significantes e demonstraram que a intervenção Hatha-Yoga diminuiu o estresse e a ansiedade no grupo experimental. Não foi encontrada relação das variáveis de confundimento com os níveis de ansiedade e estresse.

This article seeks to evaluate the effects of hatha yoga on stress and anxiety levels in mastectomized women. It also investigates the relationship between these levels with the following variables: age; marital status; religion; instruction; profession; smoke addiction; elitism; staging of the disease; and treatment phase. This involved controlled random clinical trial sampling of 45 mastectomized women treated at the Ilza Bianco outpatient service of Santa Rita de Cássia Hospital in the Brazilian state of Espírito Santo from March to November 2010. The experimental group participated in 6 individually-applied sessions with incentive for ongoing home practice and was re-evaluated after the period, whereas the control group was re-evaluated after a proportional period. For the study of the variables, the interview and recording on a form technique was used, along with the Anxiety Trait and State Test, and the Stress Symptoms and Signs Test. For statistical treatment, the Statistical Pack for Social Sciences was used. The data are statistically significant and have shown that hatha yoga exercises decrease stress and anxiety in the experimental group. No connection between confounding variables and anxiety and stress levels was found.

Avaliação da postura corporal em mulheres com câncer de mama / Evalution of body posture in women with breast cancer

OBJETIVO: Avaliar a postura corporal de mulheres submetidas ao tratamento por câncer de mama, identificar as alterações posturais nos três primeiros meses após a cirurgia e investigar a correlação desses achados com a idade da mulher, o tipo e o lado da cirurgia. MÉTODOS: Estudo longitudinal que acompanhou a evolução postural de 39 mulheres submetidas à mastectomia e quadrantectomia. A avaliação postural foi realizada nas vistas anterior e posterior com uso da biofotogrametria antes da cirurgia, após a retirada do dreno e três meses depois da cirurgia. A análise estatística foi realizada através de testes paramétricos e não paramétricos, considerando nível de significância p<0,05. RESULTADOS: A média de idade das mulheres foi 50±10,5 anos; 48,8% foram tratadas com mastectomia sendo que em 61,5% a neoplasia era na mama esquerda. Não houve diferença significante nos ângulos posturais medidos nas mulheres no período estudado. Porém, a pelve e o tronco das mulheres tratadas com quadrantectomia mostraram mais alinhamento (90°) quando comparados aos das mastectomizadas (91,3°); mulheres com cirurgia na mama esquerda apresentaram elevação do ombro e inclinação do tronco homolateral à cirurgia em curto prazo. CONCLUSÃO: As alterações posturais apresentaram correlação com o tipo e o lado da cirurgia. O seguimento desse grupo, após término do tratamento, é necessário para esclarecer alterações posturais a longo prazo.

PURPOSE: To evaluate the body posture of women submitted to treatment for breast cancer, to identify the postural changes in the first three months after surgery and to investigate the correlation of these findings with the woman's age and type and side of surgery. METHODS: A longitudinal study that monitored the postural changes of 39 women who underwent mastectomy and quadrantectomy. Postural evaluation was performed using the technique of biophotogrammetry before surgery, after drain removal and three months after surgery. Statistical analysis was performed using parametric and nonparametric tests, with the level of significance set at p<0.05. RESULTS: The average age of the women studied was 50±10.5 years, 48.8% underwent mastectomy and the left breast was operated in 61.5% of them . There was no statistically significant difference in the women's posture during the study period. However, the pelvis and trunk of women submitted to quadrantectomy showed better alignment (90°) compared to the women submitted to mastectomy (91.3°). The women submitted to surgery in the left breast had shoulder elevation and ipsilateral inclination of the trunk within a short period of time. CONCLUSION: Postural changes were correlated with the type and side of surgery. The follow-up of this group after completion of treatment is needed to clarify long-term postural changes.

Análise da amplitude de movimento dos ombros antes e após a intervenção Hatha-Yoga em mulheres mastectomizadas / Survey over shoulders' movement amplitude in mastectomyzed women before and after Hatha-Yoga intervention

Introdução: Diversos benefícios decorrentes da intervenção Hatha-Yoga às mulheres mastectomizadastêm sido estudados, mas não há exploração dos ganhos obtidos na recuperação da amplitude demovimento dos ombros (ADM) dessas mulheres. Objetivos: Observar a ADM dos ombros homolaterais(OHL) e contralaterais (OCL) à cirurgia das mulheres mastectomizadas, antes e após a intervençãoHatha-Yoga. Método: Trata-se de um ensaio piloto randomizado e controlado, em 45 mulheresmastectomizadas, atendidas no Hospital Santa Rita de Cássia (HSRC), em Vitória (ES), Brasil, entremarço e novembro de 2010. Todas as voluntárias foram submetidas à avaliação inicial da ADM deflexão, extensão, abdução e adução horizontal nos OHL e OCL à cirurgia. O grupo experimental participoude 6 intervenções e foi reavaliado após esse período, enquanto o grupo controle foi reavaliadoem período proporcional. Resultados: Houve melhora significativa na ADM dos OHL nos 2 gruposna flexão e abdução, enquanto a adução e abdução não tiveram comprometimentos tão expressivos.Conclusão: Os resultados não demonstraram a relevância da intervenção Hatha-Yoga na melhora daADM das mulheres mastectomizadas. Sugerimos estudos com maior amostra e com maior período detempo a fim de avaliar melhor os efeitos musculoesqueléticos dessa intervenção nessa população.

Introduction: Several benefits of Hatha-Yoga in mastectomized women have been assessed, although withoutinquiring about the gains obtained after the recovery of their shoulders’ movement amplitude (SMA). Objectives:To observe SMA in homolateral (HLS) and contralateral shoulders (CLS) after surgery, both before andafter Hatha-Yoga intervention. Method: Controlled, randomized pilot-survey in 45 mastectomyzed women,assisted in the Hospital Santa Rita de Cássia (HSRC), in the state of Vitória (ES), Brazil, from March toNovember, 2010. All subjects underwent initial evaluation of SMA for flexion, extension, abdution and horizontaladduction in HLS and CLS to the surgery’s spot. The experimental group underwent 6 interventionsand was reevaluated thereafter, whereas control group was reevaluated after a corresponding period. Results:In both groups, HLS for flexion and abduction improved significantly, whilst neither abduction nor horizontaladduction were severely impaired. Conclusion: The results did not demonstrate the relevance of Hatha-Yogaintervention over the recovery of the mastectomized women. Surveys over a wider sample, during a longerperiod, are suggested in order to better evaluate the muscular effects of such intervention in that population..