Dieta enteral prescrita versus dieta infundida / Dieta enteral prescrita versus dieta infundida / Diet enteral prescribed versus diet infused

Objective: To evaluate the prescribed volume of enteral feeding versus the volume infused, identifying the diet for interruption, and expenses generated by these interruptions. Methods: Observational study with adults and elderly patients receiving enteral nutrition in a private hospital in São Paulo. Data collection was performed by means of electronic medical records. Results: The infused volume was significantly lower than the amount prescribed in the five days of monitoring in the entire sample. The main complication in the experimental diet was diarrhea. Spending on non-diet administration amount to 41.4% of the amount spent for this service. Conclusion: This study contributes to the performance and nutritionist performance in conjunction with the multidisciplinary team in Nutrition Therapy aiming at the improvement of the patient.

Objetivo: Avaliar o volume prescrito de dieta enteral versus o volume infundido, identificando as causas de interrupção da dieta e os gastos gerados por essas interrupções. Métodos: Estudo observacional, com pacientes adultos e idosos, recebendo nutrição enteral em um hospital particular de São Paulo. A coleta de dados foi realizada por meio de prontuário eletrônico. Resultados: O volume infundido foi significantemente menor que o volume prescrito, nos cinco dias de acompanhamento, em toda a amostra. A principal intercorrência na administração da dieta foi a diarreia. Os gastos com a não administração da dieta somam 41,4% do valor despendido para esse serviço. Conclusão: Este estudo contribui para a atuação e desempenho do nutricionista em conjunto com a Equipe Multidisciplinar em Terapia Nutricional visando a melhora do paciente.

Objetivo: Evaluar el volumen prescrito de la alimentación enteral en comparación con el volumen infundido, la identificación de la dieta para la interrupción y gastos generados por estas interrupciones. Métodos: Estudio observacional con pacientes adultos y ancianos que reciben nutrición enteral en un hospital privado de Sao Paulo. La recolección de datos se realizó por medio de registros médicos electrónicos. Resultados: El volumen infundido fue significativamente menor que la cantidad prescrita en los cinco días de monitoreo en toda la muestra. La complicación principal de la dieta experimental fue la diarrea. El gasto en cantidad de administración no dietética al 41,4% de la cantidad gastada por este servicio. Conclusión: Este estudio contribuye al rendimiento y desempeño en nutrición en conjunto con el equipo multidisciplinario en el tratamiento nutricional destinado a la mejora del paciente.

Avaliação de um manual de exercícios domiciliares para pacientes externos de um ambulatório de bloqueio neuromuscular / Evaluation of a manual of home exercises for outpatients from a neuromuscular block program

O Acidente Vascular Encefálico (AVE) constitui um grande desafio ao processo de reabilitação por ocasionar, dentre os sintomas secundários, a hemiplegia espática com hipertonia, redução de força e flexibilidade muscular e alterações que dificultam a funcionalidade dos pacientes acometidos. Neste contexto, a intervenção fisioterapêutica deve ser frequente e contínua para minimizar as complicações inerentes a esta enfermidade. O enfoque deste trabalho visou em analisar a aplicabilidade de um programa de exercícios domiciliares para pacientes externos do Ambulatório de Bloqueio Neuromuscular Periférico da Divisão de Medicina Física e Reabilitação do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (DMR) baseando-se na capacidade dos pacientes e cuidadores em assimilar e compreender a necessidade de executar os exercícios prescritos após a infiltração de toxina botulínica tipo A (TBA). Participaram deste estudo 30 pacientes que não realizavam tratamento na DMR, portadores de hemiplegia espática após AVE isquêmico ou hemorrágico que foram submetidos à infiltração de TBA nos membros inferiores. O manual proposto continha 13 exercícios e o fisioterapeuta assinalava quais deveriam ser realizados, de acordo com a musculatura infiltrada, com intervalo de tempo especificado a serem realizados diariamente...

Utilização do suporte de peso corporal em solo no treino de marcha do lesado medular / Use of body weight support over ground in gait training of the spinal cord injured patient

O presente trabalho consiste na utilização do suspensor de peso corporal (SPC) como recurso a ser empregado quando o paciente lesado medular alcança a fase de preparação para a marcha, pois permite o treino com a descarga gradativa de peso sobre o solo, proporcionando a adaptação do paciente à atividade, com menor gasto energético. Objetivo: Demonstrar a utilização do suporte de peso corporal como recurso auxiliar no treino de marcha inicial do lesado medular e apontar o ganho funcional, representado pela distância/tempo percorrida, associado ao gasto energético e à frequência cardíaca. Sujeito: Paciente vítima de acidente automobilístico em 2003, com diagnóstico de lesão medular completa, nível T7 hipotônica. Procedimento: O treinamento de marcha com suspensor de peso corporal constou de 21 sessões com duração de 30 minutos, 2 vezes por semana. Um teste ergoespirométrico foi realizado antes e após o treinamento. Resultados: O paciente apresentou redução da pressão arterial de 150/100 mmHg para 120/80 mmHg, aumento da distância percorrida de 30 m para 70 m, considerável redução de tempo de duração de cada volta e redução da FC de repouso e das FC de pico. Considerando os coeficientes físicos relacionados, frequência cardíaca média por volta e tempo de realização do teste, houve expressiva melhora no desempenho físico do paciente.

Métodos alternativos de assistência ao trabalho de parto: banquinho em "U" e Banho Morno / Alternative methods in assistance to labor: little seat in \"U\" and warm bath

Monografia realizada para avaliar o que a parturiente sentia em relaçäo ao uso do banquinho em "U" associado ao banho morno. Foi aplicado durante o puerpério imediato, questionário de caráter quantitativo às pacientes acompanhadas com a utilizaçäo do método. Os resultados foram bastante positivos demonstrando uma grande aceitaçäo das pacientes e da equipe multidisciplinar ao mesmo, sendo observado mais rapidez na evoluçäo do trabalho de parto