Muscle strength in patients hospitalized for COVID-19 / Força muscular em pacientes hospitalizados por COVID-19

Abstract Introduction Complications arising from hospitalization due to COVID-19 have great impact on the physical health of individuals. One of the consequences that deserves attention is muscle weakness, which can be influenced by several factors, generating consequences that may need rehabilitation. Objective To relate the degree of peripheral and respiratory muscle strength to sociodemographic, clinical, and hospitalization variables close to discharge after hospitalization due to COVID-19. Methods This cross-sectional study analyzed data for 52 patients hospitalized for COVID-19 who were interviewed close to discharge to determine sociodemographic and clinical profiles and underwent muscle strength testing. Peripheral muscle strength was evaluated using the Medical Research Council scale, and respiratory strength was determined according to maximum inspiratory and expiratory pressure measured with a vacuometer. Hospitalization data were collected from patient medical records. Results Peripheral strength was reduced in 53.9% of the sample, and the related variables (p < 0.05) were age, weight, cancer, high blood pressure, physical therapy, and number of physiotherapy sessions. Inspiratory force was reduced by 50% of individuals and expiratory force in 60% individuals, and these reductions were related (p < 0.05) to sex, high blood pressure, age, and weight. Conclusion Close to COVID-19 hospital discharge, over 50% of patients exhibited peripheral and respiratory muscle weakness, associated with advanced age, hypertension, and low weight. Those with peripheral weakness received more physiotherapy and had more oncological diseases, while respiratory weakness was more common in men. This underscores the importance of preventive measures and post-hospitalization rehabili-tation programs, including physiotherapy, for muscle strength recovery.

Resumo Introdução As complicações decorrentes da hospitalização por COVID-19 têm grande impacto na saúde física dos indivíduos. Uma das consequências que merece atenção é a fraqueza muscular, que pode ser influenciada por diversos fatores, ge-rando consequências que podem necessitar de reabilitação. Objetivo Relacionar o grau de força muscular periférica e respiratória com variáveis sociodemográficas, clínicas e de internação próximo à alta após internação por COVID-19. Métodos Este estudo transversal analisou dados de 52 pa-cientes hospitalizados por COVID-19 que foram entrevistados próximo à alta para determinar perfis sociodemográficos e clínicos e que foram submetidos a testes de força muscular. A força muscular periférica foi avaliada pela escala do Medical Research Council, e a força respiratória foi determinada de acordo com a pressão inspiratória e expiratória máxima medida com vacuômetro. Os dados de internação foram coletados dos prontuários dos pacientes. Resultados A força periférica esteve reduzida em 53,9% da amostra e as variáveis relacionadas (p < 0,05) foram idade, peso, câncer, hipertensão, fisioterapia e número de sessões de fisioterapia. A força inspiratória foi reduzida em 50% dos indivíduos e a força expiratória em 60% dos indivíduos, e essas reduções foram relacionadas (p < 0,05) ao sexo, pressão arterial elevada, idade e peso. Conclusão Próximo à alta hospitalar da COVID-19, mais de 50% dos pacien-tes apresentavam fraqueza muscular periférica e respiratória associada à idade avançada, hipertensão e baixo peso. Aqueles com fraqueza periférica receberam mais fisioterapia e tiveram mais doenças oncológicas, enquanto a fraqueza respiratória foi mais comum em homens. Isto ressalta a importância de medidas preventivas e programas de reabilitação pós-hospitalização, incluindo fisioterapia, para a recuperação da força muscular.

Fatores correlacionados a intolerância ao exercício na alta de pacientes hospitalizados por COVID-19 / Factors correlated to exercise intolerance upon discharge in patients hospitalized for COVID-19

Objetivo: Verificar a prevalência da intolerância ao exercício e a correlação com o perfil sociodemográfico, clínico, de hospitalização e função física na alta de pacientes hospitalizados pela COVID-19. Métodos: Estudo transversal com 52 pacientes internados por COVID-19 no Hospital Santa Casa de Misericórdia de Vitória, Espírito Santo. Coletou-se informações no momento da alta quanto ao perfil sociodemográfico, clínico, de hospitalização e função física, através de questionário semiestruturado, prontuário eletrônico, escalas e testes. Utilizou-se o Medical Research Council Modificado (mMRC) para graduar a dispneia, o Medical Research Council (MRC) para avaliar força muscular periférica, a manovacuometria, através das pressões inspiratória e expiratória máximas, para mensurar força muscular respiratória e a Medida de Independência Funcional (MIF) para funcionalidade. A variável desfecho, tolerância ao exercício, foi medida pelo Teste de Sentar e Levantar de 1 minuto. Resultados: Todos participantes apresentaram intolerância ao exercício no momento da alta hospitalar. O desempenho no teste de sentar e levantar foi inversamente correlacionado com o grau de dispneia e diretamente com a força muscular inspiratória, pontuação total da Medida de Independência Funcional, domínios de autocuidado, locomoção, mobilidade (p 0,019), e controle de esfíncter Conclusão: A prevalência da intolerância ao exercício na alta por COVID-19 foi de 100%, e estava correlacionada com o grau de dispneia, força muscular inspiratória e funcionalidade para autocuidado, locomoção, mobilidade e controle de esfíncter. Destaca-se a avaliação da tolerância ao exercício como importante preditor de sequelas pós-COVID-19, capaz de avaliar a interação entre diversos sistemas orgânicos.

Objective: To verify the prevalence of exercise intolerance and the correlation with the sociodemographic, clinical, hospitalization and physical function profile at discharge of patients hospitalized for COVID-19. Methods: Cross-sectional study with 52 patients hospitalized for COVID-19 at Hospital Santa Casa de Misericórdia in Vitória, Espírito Santo. Information was collected at discharge regarding the sociodemographic, clinical, hospitalization and physical function profile, through a semi-structured questionnaire, electronic medical record, scales and tests. The Modified Medical Research Council (mMRC) was used to grade dyspnea, the Medical Research Council (MRC) was used to assess peripheral muscle strength, manovacuometry, through maximal inspiratory and expiratory pressures, to measure respiratory muscle strength and the Independence Measure Functional (MIF) for functionality. The outcome variable, exercise tolerance, was measured by the 1-minute Sit and Stand Test. Results: All participants presented exercise intolerance at discharge. Performance in the 1-minute Sit and Stand Test was inversely correlated with the degree of dyspnea and directly with inspiratory muscle strength, total score on the Independence Measure Functional, self-care domains, locomotion, mobility and sphincter control. Conclusion: The prevalence of exercise intolerance at discharge due to COVID-19 was 100%, and was correlated with the degree of dyspnea, inspiratory muscle strength and functionality for self-care, locomotion, mobility and sphincter control. The assessment of exercise tolerance stands out as an important predictor of sequelae after COVID-19, capable of assessing the interaction between different

A Política de Segurança Alimentar e Nutricional no Brasil entre 2015 e 2019: uma revisão integrativa / The Food and Nutrition Security Policy in Brazil between 2015 and 2019: an integrative review

Resumo: O artigo objetivou analisar a execução da Política de Segurança Alimentar e Nutricional no Brasil, por meio de uma revisão integrativa. As potencialidades identificadas foram o controle social e os programas, e as fragilidades foram o déficit de recursos físicos e humanos, a atuação insípida dos conselhos, a baixa adesão e qualificação, e o desafio da intersetorialidade. O fortalecimento da educação permanente e a integração das políticas públicas são proposições para a reorientação dessa política.

Abstract: The article aimed to analyze the implementation of the Food and Nutritional Security Policy in Brazil, through an integrative review. The strengths identified were social control and programs, and the weaknesses were the deficit of physical and human resources, insipid performance of the councils, low adherence and qualification, and the challenge of intersectoriality. The strengthening of permanent education and integration between public policies were propositions pointed out for the reorientation of this policy.

Direito da favela e política de exceção em territórios favelados / Favela law and policy of exception in favela territories

Esta pesquisa objetivou discutir situações em que grupos armados atuam como reguladores de relações sociais entre moradoras e moradores do Complexo da Maré. A partir de uma análise documental no banco de dados do Núcleo Interdisciplinar de Ações para Cidadania (Programa de Extensão da Universidade Federal do Rio de Janeiro), constatamos tal prática nos enunciados de usuários atendidos pelo programa. Usamos os relatos com a proposta de complexificar essa realidade em que grupos civis armados, majoritariamente ligados ao comércio de psicoativos no território, assumem o papel de promotores de justiça, garantindo direitos por vezes não acessados pela população pelas vias formais, quase sempre "classistas", sexistas e racistas. Colocamos em questão a produção da favela como território de exceção, uma das forças que sustentam a criminalização desta lógica resolutiva informal, contribuindo na manutenção da desigualdade social brasileira.

Capacidade de exercício e nível de atividade física diária de crianças e adolescentes com fibrose cística: associação com estado nutricional, função pulmonar, hospitalização e uso de antibióticos / Capacidad de ejercicio y nivel de actividad física diaria de niños y adolescentes con fibrosis quística: asociación con estado nutricional, función pulmonar, hospitalización y uso de antibióticos / Exercise capacity and daily physical activity levels in children and adolescents with cystic fibrosis: association with nutritional status, lung function, hospitalization and antibiotic use

RESUMO O objetivo deste trabalho é avaliar a capacidade de exercício e nível de atividade física diária de crianças e adolescentes com fibrose cística e associar com estado nutricional, função pulmonar, tempo de hospitalização e uso de antibióticos. Trata-se de estudo transversal em indivíduos com fibrose cística entre 6 e 18 anos, registrando-se informações sobre perfil clínico, histórico de hospitalizações e uso de antibióticos. Os participantes foram submetidos à espirometria, bioimpedância, avaliação da capacidade de exercício com teste de Shuttle modificado (MST), o nível da atividade física foi medido por meio do questionário internacional de atividade física (IPAQ) e usando acelerômetro por 5 dias. Participaram 30 indivíduos com idade de 11,2 ± 3,6 anos e volume expirado forçado (VEF1) de 68,0 ± 24,8%. A mediana da distância percorrida no MST foi de 820 metros (66,3%) e demonstrou associação com a função pulmonar (r = 0,78), estado nutricional (r = 0,38), tempo de hospitalização (r = -0,42) e uso de antibióticos (r = -0,46). De acordo com o questionário, 20 pacientes (64,6%) foram classificados como sedentários, o acelerômetro revelou que os indivíduos passam 354,2 minutos em atividades sedentárias e apenas 14,9 minutos em atividades moderadas a vigorosas por dia. Quanto maior a porcentagem de tempo em atividade física moderada a vigorosa, maior o índice de massa corpórea (IMC) e menor o tempo de hospitalização. Assim, a capacidade de exercício e nível de atividade física em crianças e adolescentes com fibrose cística apresentou-se reduzida e associada com menores valores de IMC e aumento do tempo de hospitalização.

RESUMEN El propósito de este trabajo fue evaluar la capacidad de ejercicio y el nivel de actividad física diaria de los niños y adolescentes con fibrosis quística, así como asociarlos con el estado nutricional, la función pulmonar, la duración de la permanencia hospitalaria y el uso de antibióticos. Este es un estudio transversal realizado con individuos con fibrosis quística con edades comprendidas entre los 6 y los 18 años, y que registra información sobre el perfil clínico, los antecedentes de hospitalizaciones y el uso de antibióticos. Los participantes se sometieron a la espirometría, la bioimpedancia, la evaluación de la capacidad de ejercicio con la prueba de Shuttle modificada (MST); para medir el nivel de actividad física se aplicó el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ) y el uso del acelerómetro durante 5 días. Participaron 30 personas de entre 11,2 ± 3,6 años de edad y volumen espirado forzado (VEF1) de 68,0 ± 24,8%. La mediana de la distancia recorrida en el MST fue de 820 metros (66,3%) y se mostró asociación con la función pulmonar (r=0,78), el estado nutricional (r=0,38), la duración de la permanencia hospitalaria (r=-0,42) y el uso de antibióticos (r=-0,46). El cuestionario reveló que 20 pacientes (64,6%) estaban sedentarios, y el acelerómetro evidenció que ellos pasan 354,2 minutos en actividades sedentarias y solo 14,9 minutos en actividades moderadas a intensas al día. Cuanto mayor sea el porcentaje de tiempo dedicado a la actividad física moderada a intensa, mayor será el índice de masa corporal (IMC) y menor la duración de la permanencia hospitalaria. Por lo tanto, la capacidad de ejercicio y el nivel de actividad física de niños y adolescentes con fibrosis quística fueron menores y están asociadas con bajos valores de IMC y con una permanencia hospitalaria más prolongada.

ABSTRACT To evaluate the exercise capacity and daily physical activity level among children and adolescents with cystic fibrosis, and its association with nutritional status, lung function, hospitalization time, and days taking antibiotics. This is a cross-sectional study in individuals with cystic fibrosis aged 6 to 18 years. Information on clinical profile, history of hospitalizations and antibiotic use were collected. Participants were submitted to spirometry, bioimpedance, and an assessment of exercise capacity with modified shuttle test (MST), and the level of physical activity was measured with the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) using an accelerometer for 5 days. In total, 30 individuals participated, aged 11.2±3.6 years, and 68.0±24.8% in forced expired volume in the first second (FEV1). The median distance covered in the MST was 820 meters (66.3%), showing association with lung function (r=0.78), nutritional status (r=0.38), hospitalization time (r=-0.42) and antibiotic use (r=-0.46). According to the questionnaire, 20 patients (64.6%) were classified as sedentary, the accelerometer revealed that the individuals spend 354.2 minutes in sedentary activities and only 14.9 minutes in moderate to vigorous activities per day. The higher the percentage of time in moderate to vigorous physical activity, the higher the body mass index (BMI) and the shorter the hospitalization time. Exercise capacity and level of physical activity in children and adolescents with cystic fibrosis is reduced and associated with lower BMI values and with an increase in hospitalization time.

Por ordem e segurança: quais juventudes? Quais territórios? / In order to guarantee order and security: which youth? Which territories? / Por orden y seguridad: ¿qué juventudes?¿Qué territorios?

Este manuscrito possibilita um debate partindo da transversalização das noções de juventude, território e segurança. Pensar essas noções e seus entrelaçamentos faz-se relevante como forma de analisar racionalidades que perpassam e sustentam as formas de controle da juventude no Brasil. Utilizam-se analisadores emergentes de três pesquisas, as quais perpassam essa temática: a primeira discutindo a questão da segurança nas escolas públicas do estado; a segunda envolvendo adolescentes inseridos no sistema socioeducativo também do estado do Rio; e a última, com análises acerca das políticas brasileiras sobre drogas. Afirma-se que, na diversidade e na multiplicidade das formas de ser jovem, são traçadas linhas de segregação que delimitam algumas juventudes como mais perigosas, as quais tornam-se alvo principal de controle social. Assim, segurança e território sustentam-se como linhas transversais às temáticas de cada pesquisa e delineiam-se como racionalidades que comparecem na construção das políticas públicas para certas juventudes no Brasil.

This manuscript enable a debate based on the transversalization of notions of youth, territory and security. To think of these notions and their interlacements becomes relevant as a way of analyzing rationalities that permeate and sustain the forms of youth control in Brazil. Emerging analyzers of three surveys are used, which cross the theme: the first discusses the issue of security in state public schools; the second involving adolescents inserted in the socio-educational system also of the state of Rio; and the last, with analyzes about Brazilian drug policies. It is said, therefore, that in the diversity and multiplicity of forms it is young, lines of segregation are drawn which delimit some youths as more dangerous, which become a greater target of social control. Thus, security and territory are sustained as lines that cross the themes of each research and are outlined as rationalities that appear in the construction of public policies for youth in Brazil.

Este manuscrito apunta a La posibilidad de que una discusión debate integra lãs nociones de juventud, territorio y seguridad. Piensar que esas nociones y entrelazamientos se vuelven relevantes como medio de análisis y justificacion esperpassan y mantener El control como formas de juventuden Brasil. Los analizadores de três investigaciones, como los que atravesan este tema son usados: El primero discute un problema de seguridad em escuelas públicas del Estado; un segundo sobre adolescentes insertados sistema de justicia juvenil, pero también el estado de Río; y una final, com el análisis sobre la política de drogas en Brasil. Afirmando que La diversidad y multiplicidad de formas son jóvenes líneas, se trazan líneas de segregación que delimitan a algunas juventudes como más peligrosas, que se convierten em um mayor objetivo de control social. Así, La seguridad y El territorio se sostienen como líneas transversales a las temáticas de cada investigación y se delinean como racionalidades que concurren em la construcción de las políticas públicas para cierta juventud en Brasil.

Contribuições da Psicologia às Lutas Transversais Travadas em Meio às Metrópoles de Privilégios / Contributions of Psychology to Cross-sectional Struggles Held at the Metropolis of Privileges / Contribuciones de la Psicología a las Luchas Transversales que se Libran en Medio a las Metropoles de Privilegios

Esse artigo tem por objetivo refletir sobre as possibilidades de contribuição da Psicologia a ações de enfrentamento a práticas violentas, e junto às lutas transversais travadas pelos grupos com os quais trabalhamos. Para tanto, partimos do conceito de lutas transversais de Michel Foucault, entendidas como lutas antiautoritárias e democratizantes que têm por alvo os mecanismos de dominação, exploração e submissão. Entendemos que os saberes psis, ao se colocarem a serviço das lutas transversais, podem servir como ferramentas de análise e enfrentamento a estes mecanismos. Nesse sentido, trazemos duas experiências de pesquisa e extensão realizadas em territórios que se encontravam em meio a processos de remoção, um deles na Comunidade Indiana, no bairro Tijuca, no Rio de Janeiro e o outro na Grande Cruzeiro, em Porto Alegre. Tais análises assumem o caráter de denúncia das violências decorrentes de gestões estatais, dando visibilidade às formas de submissão que operam pela produção do que chamaremos de uma "subjetividade culpada" e pela inscrição das populações alvo das remoções no lugar de não cidadãos, de sujeitos de um não direito. Buscaremos, ainda, evidenciar as articulações entre essas ferramentas de produção de subjetividade e as problemáticas materiais, decorrentes das desigualdades de acesso à moradia e à cidade. Por fim, afirmamos o caráter de resistência presente na compreensão de subjetividade como processo em constante construção e nas possibilidades de produzirmos rupturas nas práticas que encerram determinados modos de habitar e viver nas cidades como mais ou menos legítimos....(AU)

This article aims to reflect on the possibilities of contribution of Psychology to actions to confront violent practices, and the transversal struggles waged by the groups with which we work. To do so, we start from the concept of transverse struggles of Michel Foucault, understood as anti-authoritarian and democratizing struggles that aim at the mechanisms of domination, exploitation and submission. We understand that psis knowledge, when placed in the service of the transversal struggles waged by the groups with which we work, can serve as tools of analysis and coping with these mechanisms. In this sense, in this article, we bring two research and extension experiments carried out in territories that were in the midst of removal processes, one in the Indiana Community, in the Tijuca neighborhood in Rio de Janeiro, and the other in the region of Grande Cruzeiro in Porto Alegre. Such analyses assume the character of denunciation of the violence arising from state management, promoted through the removal processes of Indiana and part of the Grande Cruzeiro, giving visibility to the forms of submission that operate through the production of what we will call a "guilty subjectivity" and by the inscription of the target populations of the removals in the place of non-citizens, of subjects of a non-right, of illegitimate inhabitants of the city. We will also seek, with our analyses, to highlight the articulations between these tools of production of subjectivity and the concrete material problems arising from the inequalities of access to housing and the city. Finally, we affirm the character of resistance present in the understanding of subjectivity as a process in constant construction and in the possibilities of producing ruptures in practices that contain certain ways of living in cities as more or less legitimate....(AU)

Este artículo tiene como objetivo reflexionar sobre las posibilidades de la contribución de la Psicología para hacer frente a las prácticas violentas, y junto con las luchas transversales que libran los grupos con los que trabajamos. Con este fin, partimos del concepto de luchas transversales de Michel Foucault, entendido como luchas antiautoritarias y democratizadoras que apuntan a los mecanismos de dominación, explotación y sumisión. Entendemos que el conocimiento psis, al ponerse al servicio de las luchas transversales, puede servir como herramienta para el análisis y para hacer frente a estos mecanismos. En este sentido, traemos dos experiencias de investigación y extensión llevadas a cabo en territorios que se encontraban en medio de procesos de remoción, una en la Comunidad de Indiana, en el barrio de Tijuca, en Río de Janeiro y la otra en Grande Cruzeiro, en Porto Alegre. Dichos análisis asumen el carácter de denunciar la violencia resultante de la gestión estatal, dando visibilidad a las formas de sumisión que operan produciendo lo que llamaremos una "subjetividad culpable" y por la inscripción de las poblaciones objetivo de los retiros en el lugar de los no ciudadanos, de sujetos de un no derecho. También buscaremos resaltar las articulaciones entre estas herramientas de producción de subjetividad y los problemas materiales que surgen de las desigualdades en el acceso a la vivienda y la ciudad. Finalmente, afirmamos el carácter de resistencia presente en la comprensión de la subjetividad como un proceso en constante construcción y en las posibilidades de producir rupturas en las prácticas que incluyen ciertas formas de vivir y vivir en ciudades como más o menos legítimas....(AU)

Os Tentáculos da Tarântula: Abjeção e Necropolítica em Operações Policiais a Travestis no Brasil Pós-redemocratização / The Tarantula Tentacles: Abjection and Necropolitics in Police Operations to Trans Women in Post-redemocratized Brazil / Los Tentáculos de la Tarántula: Abyección y Necropolítica en Operaciones Policiales a Travestis en Brasil Post-redemocratización

O artigo tem como proposta central analisar um conjunto de racionalidades que perpassam a configuração dos processos de incriminação-criminalização de travestis. Tomando como acontecimento-chave uma operação policial que teve início em 27 de fevereiro de 1987 na cidade de São Paulo ­ Operação Tarântula ­, almejou-se compreender como a mesma surge enquanto condição de possibilidade de um contexto sociopolítico específico; mas que, para além dele, apontam-se pistas para um modus operandi que produz corpos travestis a partir de uma política da inimizade e da abjeção. Investiga-se linhas de força que compõem a materialidade da operação policial e os processos de subjetivação produzidos ­ e que se mantêm após mais de três décadas. A partir da análise de diferentes registros percebe-se que o acionamento de pânico moral direcionado a corpos travestis mobiliza circuitos de racionalidades capazes de agregar discursos sobre segurança pública em dinâmicas de seletividade penal advindas de composições necropolíticas. Entendendo as condições que possibilitam as relações entre o Estado penal e as pessoas travestis que ocorriam no momento de redemocratização do Brasil, podemos perceber rastros dos elementos que ainda hoje perpassam tais relações....(AU

The article has as a central proposal to analyze a set of rationalities that cross the configuration of the processes of incrimination-criminalization of trans women. Taking a police operation that began on February 27, 1987 in the city of São Paulo ­ Tarantula Operation ­ as a key event, the aim here is to understand how the so-called operation arises as a condition of possibility of a specific socio-political context; in addition to it, this article points to a modus operandi that understands trans women as bodies based on a politics of enmity and of abjection. Investigating whether such lines of force that make up the materiality of a police operation continue to produce effects 30 years later is also the purpose of this text. From the analysis of different records, we can see that the activation of moral panic directed to trans women bodies mobilizes circuits of rationalities capable of adding discourses on public security in dynamics of penal selectivity coming from necropolitcs compositions. Understanding the conditions that make possible the relations between the criminal state and the trans women that occurred at the moment of redemocratization of Brazil, we can perceive traces of the elements that still pervade these relations....(AU)

El artículo tiene como propuesta central analizar un conjunto de racionalidades que atraviesan la configuración de los procesos de incriminación-criminalización de travestis. Tomando como acontecimiento clave una operación policial que comenzó el 27 de febrero de 1987 en la ciudad de São Paulo ­ Operación Tarántula ­, se anheló comprender cómo la misma surge como condición de posibilidad de un contexto sociopolítico específico; pero que, además de él, se apuntan pistas para un modus operandi que produce cuerpos travestis a partir de una política de la enemistad y de la abyección. Se investiga líneas de fuerza que componen la materialidad de la operación policial y los procesos de subjetivación producidos ­ y que se mantienen después de más de tres décadas. A partir del análisis de diferentes registros podemos percibir que el accionar de pánico moral dirigido a cuerpos travestis moviliza circuitos de racionalidades capaces de agregar discursos sobre seguridad pública en dinámicas de selectividad penal provenientes de composiciones necropolíticas. Entendiendo las condiciones que posibilitan las relaciones entre el Estado penal y las personas travestis que ocurrían en el momento de redemocratización de Brasil, podemos percibir rastros de los elementos que aún hoy atraviesan....(AU) tales relaciones.

Psicologia e Democracia em um Cenário de Cidade como Campo em Disputa / Psychology and Democracy in a Scenario of the City as a Disputed Field / Psicología y Democracia en un Escenario de Ciudad como Campo en Disputa

Resumo: No Rio de Janeiro, o planejamento urbano e o direito à cidade vêm sofrendo contundentes interferências do modelo neoliberal, colocando em conflito os interesses de quem habita o território e os das grandes corporações do capital financeiro. Tais interferências agravam problemas já conhecidos dos cariocas, como negação de direitos básicos, criminalização da pobreza e aumento do custo de vida. No presente texto, trabalhou-se com a ideia de cidade não como palco de uma disputa sócio-histórica de classes ou como objeto dessa disputa, mas como o emergir da própria disputa. Interessa-nos analisar e discutir os efeitos desse confronto, além de elaborar formas de resistência e de superação das desigualdades que marcam a experiência humana na realidade social brasileira. Nesse cenário, faz-se necessária a construção de outro modo de fazer Psicologia, comprometido em reunir elementos de ação capazes de intervir na realidade que vem sendo imposta a partir da perspectiva de cidade-negócio. Uma Psicologia que tenha a luta e participação política como metas para uma experiência democrática de sociedade, consolidando dessa forma o compromisso social como norteador da profissão....(AU)

Abstract: In Rio de Janeiro, urban planning and the right to the city have been suffering neoliberal model's strong interference, putting into conflict the interests of those who dwell the territory and the large corporations of the financial capital. That interference exacerbates problems already known by cariocas, such as the denial of basic rights, the criminalization of poverty and an increase in the cost of living. In the present text, we worked with the idea of city not as the stage of a historical social class dispute or as the object of this dispute, but as the emergence of the dispute itself. We are interested in analyzing and discussing the effects of this dispute, as well as in elaborating ways of resistance and overcoming the inequalities that mark human experience in the Brazilian social reality. In this scenario, it is necessary to construct another way of doing Psychology, committed to gathering elements of action capable of intervening in the reality that has been imposed from the perspective of the entrepreneurial city. A Psychology that has struggle and political participation as goals for a democratic experience of society, thus consolidating social commitment as a guide to the profession....(AU)

Resumen: En Río de Janeiro, la planificación urbana y el derecho a la ciudad vienen sufriendo contundentes interferencias del modelo neoliberal, poniendo en conflicto los intereses de quienes habitan el territorio y los de grandes corporaciones del capital financiero. Tales interferencias agravan problemas ya conocidos por los cariocas, como negación de derechos básicos, criminalización de la pobreza y aumento del costo de vida. En el presente texto, vamos a trabajar con la idea de ciudad no como escenario de una disputa socio-histórica de clases o como objeto de esa disputa, sino como el emerger de la propia disputa. Nos interesa analizar y discutir los efectos de esa confrontación, además de elaborar formas de resistencia y de superación de las desigualdades que marcan la experiencia humana en la realidad social brasileña. En ese escenario se hace necesaria la construcción de otro modo de hacer Psicología, comprometido con reunir elementos de acción capaces de intervenir en la realidad que viene siendo impuesta desde la perspectiva de ciudad-negocio. Una Psicología que tenga la lucha y participación política como metas para una experiencia democrática de sociedad, consolidando de esa forma el compromiso social como orientador de la profesión...(AU)

Conhecimento de crianças sobre o termo de assentimento livre e esclarecido / Children's knowledge of the terms of informed assent / Conocimientos de los niños sobre el documento de consentimiento libre e informado

Este estudo tem como objetivo descrever o conhecimento de crianças e adolescentes sobre as informações divulgadas pelo termo de assentimento em pesquisa clínica pediátrica, além de relatar as atitudes dos participantes. Trata-se de estudo experimental com abordagem quantitativa, realizado em municípios do Nordeste de Minas Gerais com 142 participantes de 7 a 15 anos, escolhidos para estudo clínico sobre esquistossomose. Essas crianças e adolescentes participaram do processo de assentimento, com a utilização do termo correspondente. Avaliaram-se os participantes com questionário semiestruturado. O conhecimento médio dos participantes sobre as informações da pesquisa foi 41,22%, com apenas 1,4% apresentando alto grau de conhecimento. Concluiu-se que a maioria das crianças desconhece as informações sobre a investigação e seus direitos enquanto participantes de pesquisa.

The objective of this study is to describe the knowledge of children and adolescents regarding the information disclosed by the terms of assent used in pediatric clinical research, and report the attitudes of the participants. It is an experimental study with a quantitative approach, conducted in cities in the Northeast of Minas Gerais, Brazil, with 142 participants from 7 to 15 years old, chosen for a clinical study of schistosomiasis. These children and adolescents participated in the assent process using the corresponding term. We evaluated the participants through a semi-structured questionnaire. The average knowledge of participants regarding the survey information was 41.22%, with only 1.4% having a high level of knowledge. This study concluded that most children are unaware of the information regarding the research and were unaware of their rights as research participants.

Este estudio tiene como objetivo describir los conocimientos de los niños y adolescentes sobre la información divulgada por el documento de consentimiento en la investigación clínica pediátrica, además de describir las actitudes de los participantes. Se trata de un estudio experimental con un enfoque cuantitativo, llevado a cabo en ciudades del noreste de Minas Gerais, Brasil, con 142 participantes, de 7 a 15 años de edad, seleccionados para un estudio clínico sobre esquistosomiasis. Estos niños y adolescentes participaron en el proceso de consentimiento mediante el documento de consentimiento correspondiente. Se evaluó a los participantes con un cuestionario semiestructurado. El conocimiento promedio de los participantes sobre la información de la encuesta fue del 41,22%, siendo que solo un 1,4% presentó un alto grado de conocimiento. Se concluye que la mayoría de los niños desconoce las informaciones sobre la investigación y sobre sus derechos en tanto participantes de la misma.

O modo indivíduo nas políticas públicas sobre drogas no Brasil e as encomendas endereçadas à psicologia / Individualization in public policies about drugs in Brazil and orders addressed to psychology / Individualizacion en las politicas publicas de drogas en Brasil y ordenes dirigida a la psicología

O debate acerca de políticas sobre drogas no Brasil encontra-se majoritariamente centrado nas categorias “traficante”, “usuário” e “morador de favelas”. Para os sujeitos assim identificados são destinadas ações de combate visando à extinção de toda e qualquer forma de contato com as substâncias psicoativas enquadradas como drogas. Este artigo busca fazer uma discussão outra dessas mesmas políticas. Sob inspiração do deslocamento operado por autores afinados com uma perspectiva crítica da Criminologia, faz-se aqui uma reflexão que vai além do modo indivíduo operacionalmente conceituado como sujeito transgressor das normas (penais e não penais) relacionadas às drogas. A partir de uma análise da lei de drogas vigente no Brasil (11.343/2006), bem como de ações policiais em favelas que concretizam uma guerra às drogas, é possível afirmar acerca da pregnância de uma lógica dicotômica presente nas encomendas (caracterizadas como demandas) endereçadas à psicologia.

The debate about drug policy in Brazil is mostly centered around the categories 'dealer', 'user' and 'slum dweller'. For subjects thus identified, actions aimed at combating the extinction of every form of contact with psychoactive substances classified as drugs are designed. This article aims at another discussion of these policies. Under the inspiration of the displacement operated by authors according with a critical perspective of Criminology, it is performed here a reflection that goes beyond the individual operationally conceptualized as transgressive subject of standards (criminals and non-criminals) related to drugs . From an analysis of the law in force drugs in Brazil (11,343/06), as well as from police operations in slams embodying a war on drugs, it can be said about the pregnancy of a dichotomous logic in this order (characterized as demands) addressed to psychology.

El debate sobre la política de drogas en Brasil se centra en las categorías de 'dealer', 'usuario' y 'habitante de las villas miserias'. Para sujetos así identificados, se toman medidas de combate com el objetivo de extinguir toda forma de contacto con sustancias psicoactivas clasificadas como drogas. Este artículo tiene como objetivo discutir de otra forma estas políticas. Bajo la inspiración del desplazamiento operado por autores afinados con perspectivas críticas de Criminología, se hace aquí una reflexión que va más allá del modo individuo operacionalmente conceptualizado como sujeto transgresor de normas (penales y no penales) relacionadas con las drogas. Del análisis de la ley de drogas vigente en Brasil (11.343/06), así como de operaciones policiales en las villas miserias que incorporan una guerra contra las drogas, se puede decir sobre el embarazo de una lógica dicotómica en este orden (caracterizado como demandas) dirigida a la psicología.

Aspectos clínicos, ultra-sonográficos e venográficos da tromboflebite jugular experimental em equinos / Equine experimental thrombophlebitis: clinical, ultrasonographic and venographic evaluation

A tromboflebite jugular ocorre frequentemente em equinos, decorrendo geralmente de processos mórbidos associados à iatrogenia, podendo levar a perda de função, edema cefálico, diminuição do desempenho atlético e ainda causar o óbito. Esta enfermidade nos equinos apesar de frequente é pouco conhecida quanto à sua evolução e tratamentos. O objetivo deste trabalho foi avaliar a evolução da tromboflebite jugular experimental em equinos, quanto às alterações clínicas e estruturais envolvidas na enfermidade, observando-se os aspectos clínicos, ultra-sonográficos e venográficos no contexto do trombo e do vaso, quanto à possibilidade de recanalização do trombo produzido e da vascularização compensatória. A tromboflebite da veia jugular foi induzida, unilateralmente, em 05 equinos nos quais previamente à indução da tromboflebite e diariamente após foram observadas manifestações clínicas e realizados exames ultra-sonográficos. Venografias foram feitas nos momentos pré-indução, na indução e a cada seis dias após a indução da tromboflebite, verificando-se a recanalização do trombo oclusivo e a presença de vasos na drenagem sanguínea compensatória. Observou-se a ocorrência de edema moderado das regiões parotídea, massetérica e supra-orbitária e discreto edema submandibular que reduziram até o 6º dia, permanecendo apenas discreto aumento parotídeo. O ingurgitamento da jugular cranial a região da indução permaneceu durante todo o período de avaliação. A porção caudal à tromboflebite mostrou ingurgitamento frente ao garrote na entrada do tórax desde o primeiro dia após a indução. Os exames ultra-sonográficos mostraram formação de trombo oclusivo total durante todo o período de observação em 3 animais e o restabelecimento parcial do fluxo na jugular em 2 animais e a presença de vasos colaterais conduzindo o sangue da porção cranial para a porção caudal à obstrução. As venografias revelaram fluxo sanguíneo "linear" normal no momento pré-operatório, constatando nos momentos pós-operatórios a presença oclusiva do trombo, com o contraste preenchendo os vasos tributários compensatórios direcionados à porção caudal à oclusão da veia ou ainda estagnado cranialmente ao trombo. Conclui-se que a trombose oclusiva na tromboflebite jugular experimental e unilateral sofre recanalização e compensação vascular por vasos tributários de drenagem, com redução gradativa dos sinais decorrentes da estase sanguínea de retorno, especificamente as regiões cefálicas com edema. Estudos envolvendo a tromboflebite jugular nos equinos devem evoluir nos aspectos experimental e clínico.

Jugular thrombophlebitis is a common complication of disease processes associated with repeated venipuncture, injection of irritant solutions, and the use of indwelling catheters, especially with bacterial contamination. Bilateral thrombophlebitis may result in edema of the soft tissues of the head, reduction of athletic performance and even death of the animal. This disease, although common in horses, is not much known regarding its evolution and treatment. The aim of this study was to evaluate the clinical and structural changes of experimentally induced jugular thrombophlebitis in horses, through clinical examination, ultrasound and venography of the thrombus and the vessel, verifying the possibility of thrombus recanalization and compensatory produced blood flow. The jugular thrombophlebitis was induced unilaterally into 5 horses, monitored by clinical (general, regional and local) and ultrassonographycs exams. Venographs were made at pre-induction, induction and every 6 days after induction of thrombophlebitis, in order to observe recanalization of the occlusive thrombus and presence of blood vessels in the drainage allowance. Occurrence of moderate edema was observed in the parotid, masseter and supra orbital regions, and mild edema in the submandibular region. The jugular engorgement of the cranial region of induction persisted throughout the period of evaluation. The caudal portion to the thrombophlebitis showed engorgement with compression on the vein at the thorax entrance since the first day after induction. The ultrasound examinations showed total occlusive thrombus formation of 3 animals, partial recirculating flow in the jugular vein in 2 animals, and collateral blood vessels from the cranial obstruction to the caudal portion. The venography revealed normal linear blood flow in the preoperative and occlusive thrombus with contrast directed filling of the vessels to the compensatory portion caudal to the vein occlusion or cranial to the thrombus in the postoperative moments. After vein resection of the segment containing the thrombus, the cephalic edema was less intense than after the induction of the thrombophlebtits. The ultrassonography and venography post resection showed vascularity increase in this region. It was concluded that there is recanalization with endothelialization and vascular compensation made by pre-existing vessels necessary for drainage.

A formação profissional e a ressignificação do papel do Psicólogo no cenário escolar: uma proposta de atuação - de estagiários a psicólogos escolares / Professional training and the redefinition of the Psychologists’ Role in the school setting: a proposal for action / La formación profesional y la redefinición del papel de Psicólogo en el ámbito escolar: una propuesta de acción

A elevada carga horária de estágio exigida para a obtenção do grau de psicólogo tem resultado em uma importante contribuição na efetiva tomada de consciência profissional por parte dos estudantes a partir dessas experiências. No caso do estágio em Psicologia escolar, oferecido pela Divisão de Psicologia Aplicada do Instituto de Psicologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro, a prática das equipes gerou consequências para além da formação profissional de seus membros. Neste artigo, mostramos que, primeiramente, a experiência de estágio esteve marcada pela construção e pela afirmação de uma proposta de trabalho pautada na observação participante e na escuta ativa como metodologias e baseada em um referencial teórico que defende uma atuação institucional do psicólogo. Outra contribuição possibilitada a partir dessa experiência de estágio refere-se ao reconhecimento, pelos demais atores do ambiente escolar, desse outro diálogo que a Psicologia pode travar com a educação...

The high load of training required for the degree of psychologist has resulted in an important contribution to effective professional awareness by students from those experiences. In the case of the traineeship in school psychology, offered by the Division of Applied Psychology at the Institute of Psychology at the Federal University of Rio de Janeiro, the performance as trainees in this field had other consequences beyond the group training. In this paper, first of all, we show an experience of traineeship that constructed and affirmed an acting proposal based on participant observation and active listening as methods based on a theoretical framework that favors an institutional performance of the psychologists at school. Another contribution of this experience was the recognition by different actors that psychology can carry out a different school dialogue with education...

La elevada carga horaria de prácticas exigida para la obtención del grado de psicólogo ha resultado en una importante contribución en la efectiva tomada de consciencia profesional por parte de los estudiantes, a partir de esas experiencias. En el caso del contrato de prácticas en Psicología Escolar, ofrecido por la División de Psicología Aplicada del Instituto de Psicología de la Universidad Federal de Rio de Janeiro, la práctica de los equipos generó consecuencias para más allá de la formación profesional de sus miembros. En ese artículo mostramos que, primeramente, la experiencia de prácticas estuvo marcada por la construcción y afirmación de una propuesta de actuación pautada en la observación participante y en la escucha activa como metodologías y basada en un referencial teórico que defiende una actuación institucional del psicólogo. Otra contribución posibilitada a partir de esa experiencia de prácticas se refiere al reconocimiento por los demás actores del ambiente escolar de ese otro diálogo que la Psicología puede trabar con la Educación...

Transplante hepático para síndromes hepatopulmonar e de obstrução sinusoidal / Liver transplantation for hepatopulmonary and sinusoidal obstruction syndrome

INTRODUÇÃO: A síndrome hepatopulmonar é complicação das doenças hepáticas que afeta a vascularização pulmonar, causando comprometimento do sistema respiratório e acompanha-se de elevada morbidade. O transplante hepático é o tratamento ideal para esses casos. O objetivo desse relato é descrever o caso de um paciente que apresentava síndrome hepatopulmonar avançada, devida à síndrome da obstrução sinusoidal.RELATO DO CASO: Homem de 23 anos foi encaminhado com o diagnóstico de síndrome hepatopulmonar avançada e cirrose hepática sem etiologia idefinida. Exames de imagem foram compatíveis com shunt intrapulmonar, porém sem alterações da vascularização pulmonar factíveis de serem embolizadas. A endoscopia digestiva alta demonstrou varizes esofágicas de pequeno calibre. Exames laboratoriais para função hepática estavam alterados. O paciente foi submetido a transplante hepático falecendo 14 dias após o procedimento devido a complicações relacionadas à sepse e insuficiência ventilatória refratária.CONCLUSÃO: Na vigência de síndrome hepatopulmonar o único tratamento efetivo é o transplante hepático, para os casos em que não houver área de shunt factível de ser realizada a embolização seletiva.

INTRODUCTION: The hepatopulmonary syndrome is a complication of liver diseases that affects the pulmonary vascular system compromising respiratory function. High morbidity rates are associated with this syndrome. Liver transplantation is the treatment of choice. The aim of this report is to present the case of a patient who sustained advanced hepatopulmonary syndrome resulting from the sinusoidal obstruction syndrome.CASE REPORT: A 23-year-old male was referred with the diagnosis of advanced hepatopulmonary syndrome and liver cirrhosis of undefined etiology. Imaging studies were consistent with intrapulmonary shunt yet without alterations in pulmonary vascularization amenable to embolization. Upper digestive endoscopy demonstrated small-caliber esophagian varices. Laboratory tests for liver function showed alterations. The patient underwent liver transplantation and died 14 days after, due to sepsis-related complications and refractory ventilatory failure.CONCLUSION: In cases when it is not feasible to perform selective embolization in the shunt area, the only effective treatment for hepatopulmonary syndrome is liver transplantation.

Conhecimentos e percepção de professores sobre maus-tratos em crianças e adolescentes / Teachers' knowledge and perceptions of children's and adolescents' abuse

A violência praticada contra a criança e o adolescente permeia a nossa sociedade, fazendo-se presente em todas as camadas sociais. Os profissionais da educação desempenham importante papel na identificação e notificações de maus-tratos no ambiente escolar. Este estudo teve como objetivo verificar o conhecimento e a percepção dos professores de escolas públicas municipais de Caruaru (PE) sobre maus-tratos infantis. A amostra foi do tipo não-probabilística, sendo composta de 73 educadores. A técnica de pesquisa utilizada foi a observação direta extensiva e o instrumento consistiu um formulário específico. As variáveis estudadas foram: frequência de maus-tratos, sinais de violência, sexo e idade da vítima, atitude adotada, conhecimento dos professores sobre os órgãos de proteção, recebimento de informações sobre o tema e sua importância. De acordo com os educadores, a frequência de maus-tratos é baixa (16,4 por cento), e o hematoma (44,8 por cento), seguido das marcas de objetos e mãos (20 por cento) são os sinais mais frequentes. A idade e o sexo mais citados foram, respectivamente, a escolar (64,4 por cento) e o masculino (56,2 por cento). Em 87,3 por cento dos casos, os educadores citaram o Conselho Tutelar como órgão de proteção. Um elevado percentual de professores não tiveram contato com o assunto em pauta durante sua formação (60,3 por cento). A maioria dos educadores demonstraram ter noção do assunto e todos afirmaram ser importante o conhecimento sobre o tema e gostariam de receber capacitação.

Violence against children and adolescents affects our society, being present in all social groups. Education professionals play an important role in the identification and notification of child abuse in the school environment. Therefore, this research study had the objective of verifying the knowledge and perception of the teachers of municipal schools of Caruaru (state of Pernambuco, Brazil) concerning child abuse. The sample was non-probabilistic, in which 73 professionals were interviewed. The research technique used in the study was the extensive direct observation, and a specific structured form was employed. The studied variables were: frequency of child abuse, signs of violence, sex and age of the victim, adopted attitude, teachers' knowledge of protection institutions, information received on the subject and its importance. According to the teachers, the frequency of child abuse is low (16.4 percent), and hematoma (44.8 percent) and marks of objects and hands (20 percent) are the most frequent signs. The most mentioned age and sex were school-age (64.4 percent) and male (56.2 percent). In 87.3 percent of the cases the teachers mentioned the Child Guardianship Council as the protection institution for the child. A high percentage of teachers did not have contact with the subject during their education (60.3 percent). Most of them had some basic knowledge on the subject and all of them stated that it was important to have knowledge about it and would like to receive training.