RESUMO
Os objetivos deste estudo são estratificar os usuários de um centro de atenção primária segundo o risco de desenvolver diabetes mellitus tipo 2 (DM2), utilizando o Escore Finlandês de Risco de Diabetes (Findrisc), e avaliar fatores associados ao risco elevado de desenvolver DM2. Trata-se de um estudo transversal, com amostra aleatória de duzentos adultos, não diabéticos, de um centro de saúde escola. Utilizou-se regressão logística para investigar fatores associados ao escore elevado (≥ 15 pontos) no Findrisc. Observou-se que 33,5% apresentavam risco discretamente aumentado, 17% risco moderado e 34,5% risco alto/muito alto para desenvolver DM2. Aqueles com menor escolaridade (OR: 3,21; IC: 1,52-6,77) e com histórico de hipercolesterolemia (OR: 2,47; IC: 1,27-4,81) exibiram maior chance de apresentar escore elevado. Em conclusão, a frequência de indivíduos com risco alto/muito alto de desenvolver DM2 foi elevada na população estudada, e o menor nível de escolaridade e o histórico de hipercolesterolemia estavam associados ao escore elevado no Findrisc.
The aim of this study was to stratify users of a primary care center according to the risk of developing type II diabetes mellitus (T2DM) using the Finnish Diabetes Risk Score (FINDRISC) questionnaire and to assess factors associated with elevated risk for T2DM. We conducted a cross-sectional study, with a random sample of 200 non-diabetic adults attending a school primary care center. Logistic regression was used to investigate factors associated with elevated FINDRISC scores (≥ 15 points). We observed that 33.5% of subjects had a slightly elevated risk, 17.0% moderate risk, and 34.5% high/very high risk of developing T2DM. Those with a low level of education (OR: 3.21; 95%CI: 1.52-6.77) and with a history of hypercholesterolemia (OR: 2.47; 95%CI: 1.27-4.81) were more likely to have an elevated score. In conclusion, the frequency of individuals at high/very high risk of developing T2DM was high in the population studied, and the lower level of education and history of hypercholesterolemia were associated with elevated FINDRISC score.
El objetivo de este estudio fue estratificar a los usuarios de un centro de atención primaria según el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 (DM2) mediante el cuestionario Finnish Diabetes Risk Score (FINDRISC), así como evaluar los factores asociados con un mayor riesgo de desarrollar DM2. Se trata de un estudio transversal con una muestra aleatoria de 200 adultos no diabéticos de un centro clínico de salud. Se utilizó regresión logística para investigar los elevados factores asociados con FINDRISC (≥ 15 puntos). Se observó que el 33,5% de los sujetos presentaron un riesgo ligeramente aumentado, el 17,0% riesgo moderado y el 34,5% riesgo alto/muy alto de desarrollar DM2. Aquellos con menos nivel educativo (OR: 3,21; IC: 1,52-6,77) y con antecedentes de hipercolesterolemia (OR: 2,47; IC: 1,27-4,81) tenían mayor probabilidad de tener un puntaje elevado. Se concluye que la frecuencia de individuos con riesgo alto/muy alto de desarrollar DM2 fue alta en la población estudiada, y que el menor nivel educativo y antecedentes de hipercolesterolemia se asociaron con un puntaje elevado en el FINDRISC.
RESUMO
ABSTRACT: Introduction: The Finnish Diabetes Risk Score (FINDRISC) is a tool that was initially developed to predict the risk of developing type 2 diabetes mellitus in adults. This tool is simple, quick to apply, non-invasive, and low-cost. The aims of this study were to perform a translation and cultural adaptation of the original version of FINDRISC into Brazilian Portuguese and to assess test-retest reliability. Methodology: This work was done following the ISPOR Principles of Good Practice for the Translation and Cultural Adaptation Process for Patient-Reported Outcomes Measures. Once the final Brazilian Portuguese version (FINDRISC-Br) was developed, the reliability assessment was performed using a non-random sample of 83 individuals attending a primary care health center. Each participant was interviewed by trained registered dieticians on two occasions with a mean interval of 14 days. The reliability assessment was performed by analyzing the level of agreement between the test-retest responses of FINDRISC-Br using Cohen's kappa coefficient and the intraclass correlation coefficient (ICC). Results: The steps of ISPOR guidelines were consecutively followed without major problems. Regarding the reliability assessment, the questionnaire as a whole presented adequate reliability (Cohen's kappa = 0.82, 95%CI 0.72 - 0.92 and ICC = 0.94, 95%CI 0.91 - 0.96). Conclusion: FINDRISC was translated into Brazilian Portuguese and culturally adapted following standard procedures. FINDRISC-Br has thus become available for use and has potential as a screening tool in different Brazilian settings and applications.
RESUMO: Introdução: O Escore Finlandês de Risco de Diabetes (FINDRISC) é um instrumento que inicialmente foi desenvolvido para predizer o risco de desenvolver diabetes mellitus tipo 2 em adultos. Esse instrumento é simples, rápido de aplicar, não invasivo e de baixo custo. Os objetivos deste estudo foram descrever o processo de tradução e adaptação transcultural do FINDRISC para o português do Brasil e avaliar a sua confiabilidade teste-reteste. Metodologia: O projeto foi conduzido de acordo com as recomendações dos Princípios de Boas Práticas para o Processo de Tradução e Adaptação Transcultural de Medidas de Resultados Relatados pelo Paciente desenvolvidas pela ISPOR. Uma vez desenvolvida a versão final em português brasileiro (FINDRISC-Br), realizou-se a avaliação da confiabilidade usando uma amostra não aleatória de 83 indivíduos atendidos em uma unidade de atenção básica. Cada participante foi entrevistado por nutricionistas registradas treinadas em duas ocasiões com intervalo médio de 14 dias. A avaliação da confiabilidade foi realizada por meio da análise do nível de concordância entre as respostas do teste-reteste, utilizando-se o coeficiente kappa de Cohen e o coeficiente de correlação intraclasse (CCI). Resultados: As etapas das diretrizes da ISPOR foram seguidas consecutivamente sem maiores problemas. Em relação à avaliação da confiabilidade do teste-reteste, o questionário como um todo apresentou confiabilidade adequada (kappa de Cohen = 0,82; IC95% 0,72 - 0,92 e CCI = 0,94; IC95% 0,91 - 0,96). Conclusão: O FINDRISC foi traduzido e adaptado transculturalmente para o português do Brasil seguindo procedimentos padronizados. O FINDRISC-Br já está disponível para uso e tem potencial para ser usado como ferramenta de rastreamento em diferentes cenários brasileiros.