Métodos anticoncepcionais hormonais / Hormonal contraception methods

A orientação e a utilização da anticoncepção abrangem um grande período de vida da mulher, que vai do menacme à menopausa, atingindo vários segmentos de faixa etária. Nenhum método poderá satisfazer as necessidades de todas as mulheres nas diversas etapas de sua vida reprodutiva, pois variam quanto a: eficácia, efeitos secundários, formas de uso e custo. Assim, o aconselhamento sobre todos os métodos é indispensável para que as pessoas tomem decisões adequadas. Nos últimos anos ocorreram grandes avanços no conhecimento científico, em relação ao desenvolvimento e pesquisa de novos métodos contraceptivos hormonais. A Organização Mundial de Saúde, no sentido de facilitar e auxiliar os orientadores e prescritores de anticoncepção, elaborou uma classificação para adequar o uso dos métodos contraceptivos hormonais na presença de algumas condições (idade, paridade) ou de intercorrências clínicas, cirúrgicas ou ginecológicas. Os riscos e benefícios da utilização dos métodos contraceptivos foram avaliados de forma criteriosa, podendo auxiliar a opção mais adequada de contracepção.

Contraceptive counseling and its use are part of women's lives from menarche to menopause, thus spanning through a woman's lifetime. Since each method has a different profile in terms of effectiveness, collateral effects, usage and costs, no single contraceptive is expected to meet the demands of every woman throughout the various phases of her reproductive life. Therefore, contraceptive counseling is essential in assiting women make appropriate choices. In the last years there have been important scientific advances in the field of contraceptive research and development. In this context, the World Health Organization has created a classification that is useful to the people in charge of counseling and prescribing contraceptive methods. This classification takes into consideration some demographic variables (age, parity) as well as clinical, surgical and gynecological conditions. The risks and benefits of each contraceptive method have been carefully assessed, thus allowing a judicious choice to be made.

Achados laparoscópicos na infertilidade / Infertility and laparoscopic finding

O objetivo deste trabalho é rever retropectivamente os achados laparoscópicos em mulheres infertéis. Entre 1990 e 1997 foram realizadas 115 laparoscopias em mulheres com queixa de infertilidade, seguidas no ambulatório de Esterelidade da Faculdade de Medicina de Londrina/UEL. Deste total, 100 mulheres foram analisadas quanto a idade, paridade, tipos de partos e abortos anteriores, presença de prenhez ectópica anteiror ao procedimento laparóscopico, história prévia de doença inflamatória pélvica (DIP) e dismenorréia. A seguir as pacientes foram avaliadas quanto ao achado laparoscópio, sendo os mais freqüentes endometriose (54 por cento) e aderências pélvicas (49 por cento). Ainda foram encontradas 22 pacientes com laqueadura tubária prévia e nove pacientes com mioma. Deste universo de pacientes 39 tiveram cromotubagens positivas, 34 cromotubagens negativas, 20 cromotubagens positiva uniteralmente e sete inconclusivas