Relación de edad y sobrevida tras cirugía con intención curativa por cáncer gástrico en adultos: Un estudio observacional de centro único / Relationship of age and survival after surgery with curative intent for gastric cancer in adults: A single center observational study

Introducción: El cáncer gástrico constituye como una de las enfermedades de mayor morbimortalidad a nivel mundial; no obstante, la mortalidad se puede reducir con intervenciones tempranas. El objetivo del presente estudio fue determinar la relación entre la edad y la sobrevida tras cirugía con intención curativa por cáncer gástrico en pacientes atendidos en el Instituto del cáncer SOLCA, Cuenca, en el periodo 2012-2017. Métodos: El presente estudio analítico, retrospectivo fue realizado con la base de datos del Instituto del Cáncer SOLCA-Cuenca. Los datos fueron presentados en tablas de frecuencia y porcentajes. Se aplicó Chi-cuadrado (X2), análisis de Kaplan Meier y regresión de Cox, para relacionar las variables edad y años de sobrevida, considerándose estadísticamente significativo cuando P<0.05. Resultados: De los 603 pacientes con cáncer gástrico registrado durante el periodo de evaluación, el 35.3% fueron intervenidos quirúrgicamente, lográndose el seguimiento del 45.1%. Un total de 96 pacientes fueron incluidos, el 70.8% fueron intervenidos quirúrgicamente con intención curativa. En la muestra predominaba los hombres (52.9%) y el grupo etario de 70 a 79 años (30.2%). La tasa de sobrevida a los 5 años fue de 69.1% con un tiempo promedio de supervivencia de 7.24±0.49 años. La edad no se relacionó significativamente con la sobrevida de los pacientes (X2=3.15; P=0.667). Conclusión: existe una elevada tasa de sobrevida a los 5 años en los pacientes con cáncer gástrico intervenidos quirúrgicamente con intención curativa, la cual no asoció con la edad.

Introduction: Gastric cancer is one of the diseases with the highest morbidity and mortality worldwide; however, early interventions can reduce mortality. This study aimed to determine the relationship between age and survival after surgery with curative intent for gastric cancer in patients treated at the SOLCA Cancer Institute, Cuenca, in 2012-2017. Methods: The present analytical, retrospective study was carried out with the database of the SOLCA-Cuenca Cancer Institute. Data were presented in frequency and percentage tables. Chi-square (X2), Kaplan Meier analysis, and Cox regression were applied to relate the variables age and years of survival, being considered statistically significant when P<0.05. Results: Of the 603 patients with gastric cancer registered during the evaluation period, 35.3% underwent surgery, achieving a follow-up of 45.1%. A total of 96 patients were included, 70.8% underwent surgery with curative intent. The sample was dominated by men (52.9%) and the age group of 70 to 79 (30.2%). The 5-year survival rate was 69.1%, with a median survival time of 7.24±0.49 years. Age was not significantly related to patient survival (X2=3.15; P=0.667). Conclusion: there is a high 5-year survival rate in patients with gastric cancer who underwent surgery with curative intent, which was not associated with age. Keywords:

Impacto de un programa de ejercicio físico domiciliario de intensidad leve-moderada sobre calidad de vida, fuerza, resistencia aeróbica, equilibrio y flexibilidad en pacientes adultos mexicanos trasplantados de riñón

Contexto en México, la enfermedad renal crónica presenta un aumento exponencial y el trasplante renal se ha colocado como la mejor opción de tratamiento. A pesar de ello, los receptores de trasplante presentan una menor capacidad funcional y calidad de vida comparándolos con individuos sanos, lo cual se asocia a un estilo de vida sedentario, sumado con los efectos musculoesqueléticos de los inmunosupresores, sin embargo, la investigación es limitada. Objetivo evaluar el impacto en calidad de vida, fuerza, resistencia aeróbica, equilibrio y flexibilidad de un programa domiciliario de ejercicio físico de intensidad leve-moderada, en pacientes adultos mexicanos trasplantados de riñón. Metodología participaron nueve pacientes (29 ± 5,2 años), a los cuales se les evaluó la fuerza de agarre manual mediante un dinamómetro; la flexibilidad mediante la prueba de "distancia dedos planta" (sit-and-reach test por su nombre en inglés); su agilidad-equilibrio y fuerza en miembro inferior mediante la prueba de "pararse-sentarse", y "levántate y anda" (sit-to-stand y get-up-and-go por sus nombres en inglés) respectivamente; su actitud cardiorrespiratoria mediante el test de marcha por seis minutos, y su calidad de vida mediante el cuestionario de salud SF36. Resultados se mostraron mejoras estadísticamente significativas en dinamometría manual (P 0,005), "distancia dedos planta" (P 0,016), sentarse y pararse (P 0,0011) y test de marcha por seis minutos (P 0,012). En el cuestionario SF36, hubo mejoría en la función física (P 0,03) y salud general (P 0,01), pero no hubo cambios en los análisis de laboratorio y la tasa de filtración glomerular. Conclusiones un programa domiciliario de ejercicio combinado de intensidad leve-moderada parece tener un efecto positivo sobre la capacidad funcional y la calidad de vida de los receptores de trasplante renal, sin embargo, es necesaria una mayor investigación para evaluar la adherencia al programa.

Background in Mexico, chronic kidney disease presents an exponential increase, kidney transplantation has become the best treatment option. Despite this, transplant recipients have lower functional capacity and quality of life compared to healthy individuals, which is associated with a sedentary lifestyle, added to the musculoskeletal effects of immunosuppressants. However, the research is limited. Purpose to evaluate the impact of a home program of strength exercises, aerobic endurance, balance and flexibility of mild-moderate intensity in transplant patients. Methodology 9 patients (29.5, 2 years) participated, manual grip strength was evaluated by means of a dynamometer, flexibility through the sit and reach test, agility-balance and strength in the lower limb by means of the "sit to stand" and the "get up and go" respectively, functional capacity through the 6-minute walk test, and quality of life through the SF36 health questionnaire. Results Statistically significant improvements were shown in manual dynamometry (P 0.005), sit and reach test (P 0.016), Sit to stand test (P0.0011), 6-minute walk test (P 0.012). In the SF36 questionnaire, there was improvement in physical function (P0.03) and general health (P0.01), there were no changes in laboratory tests and glomerular filtration rate. Conclusion a home program of combined mild-moderate intensity exercise seems to have a positive effect on the functional capacity and quality of life of kidney transplant recipients, however, more research is needed to evaluate adherence to the program.