Rehabilitación cardiaca en el anciano: revisión del tema / Cardiac rehabilitation in the elderly: topic review

Los programas de rehabilitación cardiaca integral han confirmado con el tiempo ser un tratamiento válido en la cardiopatía isquémica. En un comienzo estos programas excluían a los ancianos y a los pacientes considerados de alto riesgo, pero con el decursar del tiempo se han evidenciado útiles y provechosos resultados también en adultos de la tercera edad; por tal motivo, hemos decidido presentar un marco referencial que aborde todas las aristas de esta temática, permitiéndole al lector tener una clara percepción de los efectos y beneficios desarrollados por este grupo etáreo cuando se vincula a los citados programas, con el objetivo final de poder generalizar el concepto de la posible y necesaria incorporación del adulto mayor a esta modalidad terapéutica

Endocarditis infecciosa por Pseudomona Aeruginosa. Presentacion de un caso operado con exito / Infectious endocarditis due to Pseudomona aeruginosa. Report of a surgically successful treated patient

Se presenta un caso con endocarditis infecciosa de valvula nativa de "corazon izquierdo" por Pseudimonas aeruginosa, posterior a un legrado realizado 4 meses antes, la que evoluciono con la aparicion de un soplo de insuficiencia mitral y manifestaciones embolicas septicas a distancia (absceso subfrenico que requirio esplenectomia, lesiones en piel y convulciones tonica-clonicas generalizadas). El tratamiento medico antibiotico prolongado resulto inefectivo y la evolucion clinica y pronostico despues de la cirugia con implantacion de una protesis valvular mitral, cambio radicalmente de forma favorable

Endocarditis micótica por candida tropicalis: presentación de un caso / Mycotic endocarditis due to candida tropicalis: report of a case

Se presenta el caso de una paciente del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular a quien se le diagnosticó una endocarditis micótica por Candida tropicalis, 8 meses después de haberle practicado una sustitución valvular por doble lesión mitral reumática con predominio de la estenosis. Durante el reingreso fue operada nuevamente para remplazar la prótesis valvular pero finalmente falleció en cuadro de bajo gasto cardíaco, sin responder a los inotropos. Se describen minuciosamente las técnicas microbiológicas empleadas y las especies de Candida que con mayor frecuencia producen endocarditis. Del mismo modo, se señalan los factores que predisponen a esta complicación y la importancia del diagnóstico temprano para disminuir la mortalidad por este causa