Correlation of cyclic alternating pattern and idiopathic focal and generalized epilepsies

As relações entre o padrão alternante cíclico e as epilepsias tem sido objeto de atenção nos últimos anos. Neste estudo analisamos o padrão alternante cíclico em grupos de pacientes com epilepsias idiopáticas, focais e generalizadas, comparando entre si dois grupos e ainda com um grupo-controle. Os resultados demonstraram redução do padrão alternante cíclico/padrão alternante não-cíclico apenas no grupo de pacientes com epilepsia generalizada idiopática. Concluímos que as epilepsias idiopáticas não afetam a microestrutura do sono ou suas relações com a macroestrutura do sono

Correlation of sleep macrostructure parameters and idiopathic epilepsies

Sleep and epilepsy share some common mechanisms. The objective of the present investigation was to study the macrostructure of sleep in patients with idiopathic epilepsies, focal and generalized, comparing these two groups to each other and to a control group of 12 individuals without epilepsy. A total of 35 polysomnographies were performed, 12 of them in the control group, 10 in patients with idiopathic generalized epilepsies, and 13 in patients with idiopathic focal epilepsies. Antiepileptic medications were maintained for ethical reasons. The group with idiopathic focal epilepsy showed an increase in the total recording time (p = 0.04) and the group with idiopathic generalized epilepsy had a reduction of phase 4 NREM sleep. The efficiency of total sleep period and of total sleep time was also lower in the group with idiopathic generalized epilepsy (p = 0.03 in both cases). We concluded that the group with idiopathic generalized epilepsy presents sleep of poorer quality, whereas the group with idiopathic focal epilepsy presents a tendency toward an excessive somnolence

Meningite pneumocócica complicada com envolvimento multifocal da substância multifocal da substância branca: relato de caso / Pneumococcal meningitis complicated with multifocal involvement of hte while matter: case report

Relatamos um caso de meningite pneumocócica em paciente adulto, etilista, que complicou com lesöes hipodensas multifocais da substância branca, de caráter necrótico com perda mielínica. Tais lesöes foram descritas raramente na literatura sendo que cinco dos oito casos previamente relatados foram causados pelo pneumococo. Såo comentados os aspetos anátomo-patológicos, bem como a possível fisiopatologia das lesöes da substância branca, que såo muito provavelmente de origem isquêmica, venosa, associada a uma flebiteretrógrada, com trombose das veias perfurantes. O tratamento em todos os casos descritos anteriormente foi com antibióticos, sendo a penicilina usada em todos os casos, associada ou nåo a outros antibióticos