Laringoplastia de relajación o tiroplastia de tipo III / Relaxation laryngoplasty (thyroplasty tipe III)

La tiroplastia de relajación está indicada en pacientes con alteraciones de la muda vocal (cambio de voz en la pubertad) resistentes al tratamiento con fonoterapia. El acortamiento de los pliegues vocales tiene como objetivo reducir la frecuencia de vibración, con lo cual el tono adquiere un carácter masculino. Presentamos el caso de un paciente masculino con puberfonía que alteraba su calidad de vida. Se revisan la técnica quirúrgica y los resultados...

Relaxation laryngoplasty is a surgical procedure that is indicated in mutational falsetto that does not respond well to voice therapy. By shortening the vocal cords, thefundamental frequency diminishes and gains a more male voice. We present the case of a male patient, with mutational dysphonia characterized with inadequate tone elevation in relation to its gender. We describethe surgical technique and its outcome...

Malformación congénita del oído interno y conducto auditivo interno en un paciente con hipoacusia neurosensorial profunda bilateral: reporte de caso / Congenital abnormality of the inner ear and internal auditory canal in a patient with deep sensorineural hearing loss: a case report

La tomografía computarizada y la resonancia magnética son estudios complementarios que han demostrado ser las mejores ayudas radiológicas dentro del tamizaje en niños con hipoacusia neurosensorial uni o bilateral. Aproximadamente sólo el 20% de los pacientes que presentan hipoacusia neurosensorial congénita tiene manifestaciones en imágenes, y debido a que la mayoría de estas manifestaciones son óseas, se prefiere iniciar los estudios con tomografía computarizada. La resonancia magnética se indica ante la sospecha de agenesia, neuropatía, aplasia o hipoplasia vestibulococlear, frecuentemente asociadas en este tipo de hipoacusias. Se presenta el caso de un niño de seis años de edad con hipoacusia neurosensorial profunda bilateral, con evaluación radiológica para determinar si es un potencial candidato para implante coclear o de tallo cerebral, como rehabilitación auditiva.

CT and MRI are complementary studies that have proven to be the best radiological tools in screening of children with unilateral or bilateral sensorineural hearing loss. Only about a 20% of the patients with congenital sensor neural hearing loss have manifestations in images. Due to the fact that most of these manifestations initiate in the bone, the CT is the first line of image study. MRI is indicatedin the evaluation of suspected agenesis, neuropathy, aplasia or hypoplasia of the vestibulocochlear nerve, often associated with this type of hearing loss. We present a case of a 6 year old patient with deep bilateral sensor neural hearing loss, with radiological studies to determine a potential candidate for a cochlear or auditory brainstem implant as hearing rehabilitation.

Adherence of Streptococus mutans to the surface of direct-use composites submitted to different polishing techniques

The purpose of this study was to evaluate the adherence of Streptococcus mutans to the surface of direct-use composites submitted to different polishing techniques. Cylindrical specimes were made of resins: Filtek Z250®; Filtek A110®; Filtek P60® and Filtek Supreme®. The samples were grouped in accordance with the surface treatment: poliester matrix (without polishing); brush technique (without polishing); Sof-Lex® disks; fine grain and extra-fine grain diamond points; carbide burs with 12 and 30 blades; diamond points associated with silicone points (Enhance® system); and multibladed burs associated with silicon points. In a sterile laminar flux apparatus the samles were disinfected and placed in Petri dishes where BHI sucrose broth was added and S. mutans ATCC 25175 was inoculated in a such a manner that the study surface was turned upwards (incubation at 35+ - 2°C). After 24 and 72 hours, three previously calibrated examiners used a stereomicroscope to classify the samples with regard to the presence and thickness of the pellicle and quantity of colonies. The data were statistically analyzed nonparametric tests of Mann Whitney and Student-New-man-Keuls (p<0,05). The microhybrid resin exhibited the same indexes of adherence when compared to both the microparticle and the nanoparticle, and lower adherence than packable composite.Among the polishing systems, the most effective were the multibladed burs and diamond points used before the silicon points. For the obtainment of a smooth surface by means of polishing, it is necessary to inhibit the impregnation of bacteria on the composite resin restorations.

Avaliação da qualidade dos tratamentos endodônticos realziados pelos alunos de graduação do Curso de Odontologia da Universidade Paulista / Assessment of the quality of endodontic treatments performed by undergraduate dental students at University Paulista

Introdução - O presente trabalho avaliou radiograficamente a qualidade dos tratamentos endodônticos dos pacientes que buscaram o serviço de atendimento da Universidade Paulista, no período de janeiro a dezembro de 2002. Foram analisados 113 tratamentos endodôniicos realizados por alunos de graduação da UNIP. Métodos - Os casos foram separados de acordo com o diagnóstico pulpar'e o grupo dental (dentes anteriores e posteriores). Resultados - Através de radiografias iniciais e finais de cada caso, quatro examinadores avaliaram a qualidade de obturação, o controle longitudinal de obturação, presença de desvios do canal e perfurações radiculares. Através da análise percentual, 12,71por cento foram considerados insatisfatoriamente obturados, 41,81por cento apresentaram obturação satisfatória e 45,35por cento apresentaram excelente qualidade de obturação. Com relação ao controle longitudinal de obturação, 17,69por cento foram obturados aquém do comprimento real de trabalho (CRT), 56,63por cento no ORT e 29,41por cento foram obturados além do CRT, sendo que destes, em 23por cento dos casos houve apenas extravasamento de cimento e em 6,41por cento extravasamento de material sólido (cone de guta-percha). Foram analisados, também os desvios do canal (27,43por cento) e a presença de perfuração (3,31por cento). Os dentes diagnosticados como polpa morta e os dentes anteriores foram melhor obturados quando comparados com os casos de polpa viva e os dentes posteriores. Entretanto, os casos de polpa viva apresentaram um controle longitudinal de obturação melhor do que os casos de polpa morta. Os dentes anteriores e posteriores apresentaram controles longitudinais de obturação semelhantes. Os desvios do canal ocorreram mais nos casos de polpa viva e nos dentes posteriores. A porcentagem de canais insatisfatoriamente obturados foi de apenas 12,71 por cento. Conclusão - Frente à análise proposta neste estudo observou-se um índice de satisfatório a excelente em 87,16 por cento dos casos avaliados.(au)