Cumplimiento de las medidas de restricción del uso residencial de leña en la ciudad de Valdivia / Compliance with the measures of restrict the residential use of firewood in Valdivia, Chile

BACKGROUND: Atmospheric pollution is a problem that causes great concern and health risks for the population and the earth, as it affects developed countries and third world countries. Locally, there are no studies that prove the fulfillment level of the restriction about the usage of residential firewood, considering that since 2014 there is a procedure called "The Environmental Decontamination Plan" in Valdivia (PDAV). Aim: To determine the fulfillment level of the restriction about residential firewood and its related factors. MATERIAL AND METHODS: The population study were 594 homes that were assigned randomly and proportionally according to 2 territorial areas (A and B) established in the PDAV. The sample's characteristics were described, comparison techniques were applied by subgroups (sociodemographic, home's structures and humidity's perception and percentage of the firewood) to identify factors related mainly with the fulfillment of measurements about firewood usage. RESULTS: 52% of households do not comply with the residential firewood use restriction measure, having sociodemographic factors related with this failure, such as schooling, health insurance and home structure. Besides, it is noted that the knowledge level of PDAV is associated with the accomplish level of restriction measures. When people know more about PDAV, there is a higher proportion of accomplishment. Conclusion: In more than half of the households, the restriction on the use of woodstove is not complied. The lack of knowledge of the population about the PDAV directly influences its compliance, which requires strategies to promote adherence to this program.

Aspectos clínicos y microbiológicos de la peritonitis asociada a diálisis peritoneal en pacientes adultos con insuficiencia renal crónica en el Servicio de Urgencias / Clinical and microbiological aspects of peritonitis associated with peritoneal dialysis in adult patients with chronic renal failure in the Emergency Department

Resumen Introducción: La peritonitis es la complicación más importante y frecuente de la diálisis peritoneal (DP), las infecciones bacterianas son las responsables en la mayoría de los casos, con sintomatología característica. Objetivo: Determinar los patógenos más frecuentes en peritonitis asociado con la DP en pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC). Metodología: Estudio retrospectivo, descriptivo, transversal y observacional, de pacientes con peritonitis en DP con IRC del servicio de urgencias, entre julio de 2012 y junio de 2013. Se evaluaron de los expedientes datos sociodemográficos, de diagnóstico, clínicos y microbiológicos y celulares de líquido de diálisis. Resultados: De 73 expedientes revisados 52% correspondían a pacientes del género masculino, la causa primaria de la IRC fue la diabetes mellitus tipo 2 (67%). Síntomas presentados: dolor abdominal (86%), vómitos (42%) y náuseas (34%), con anemia, azoemia, hiperglicemia hipoalbuminemia e hiponatremia. Los cultivos microbiológicos positivos fueron 59%; y los patógenos identificados fueron Candida tropicalis (9,6%), Staphylococcus epidermidis (8,2%), y Enterococcus faecalis y Staphylococcus haemolyticus (6,8% cada uno), asociados con elevación de leucocitos, azoemia y celularidad alta en el líquido peritoneal (p < 0,05). Conclusiones: El principal microorganismo determinado fue de origen fúngico asociado a leucocitos, azoemia y celularidad alta.

Background: Peritonitis is the most important and frequent complication of peritoneal dialysis (PD). Bacterial infections are responsible in most cases, with characteristic symptoms. Aim: To determine the most frequent pathogens in peritonitis associated with PD in patients with chronic renal failure (CRF). Methodos: Retrospective, descriptive, cross-sectional and observational study of patients with peritonitis in PD with CRF of the emergency department, between July 2012 and June 2013. Sociodemographic, diagnostic, clinical and microbiological and cellular data were evaluated from the patient's fluid. Dialysis. Results: From 73 reviewed records, 52% were male. The primary cause of CRF was diabetes mellitus type 2 (67%). Symptoms presented: abdominal pain (86%), vomiting (42%) and nausea (34%), with anemia, azotemia, hyperglycemia, hypoalbuminemia and hyponatremia. The positive microbiological cultures were 59%; and the pathogens identified were Candida tropicalis (9.6%), Staphylococcus epidermidis (8.2%), Enterococcus faecalis and Staphylococcus haemolyticus (6.8% each one), associated with elevated leukocytes, azotemia and high cellularity in peritoneal fluid (p <0.05). Conclusions: The main microorganism determined was of fungal origin associated with leukocytes, azotemia and high cellularity.

Intimidación en colegios estatales de secundaria del Perú / Bullying in secondary national schools of Perú

Objetivo: conocer la frecuencia de intimidación en colegios nacionales de las tres regiones del Perú donde ha existido violencia política y determinar los factores de riesgo asociados.Métodos: estudio transversal, analítico, acerca de la intimidación en cinco departamentos del país: Ayacucho (Huamanga), Cusco (Sicuani), Junín (Satipo), Huancavelica y Lima (Ñaña). Después de determinar el tamaño de muestra de los estudiantes y efectuar la selección aleatoria de los salones de clase se empleó un cuestionario previamente validado para efectuar una encuesta en 1633 estudiantes. Estadísticamente se buscaron porcentajes, asociación de variables con intimidación, regresión logistica y se construyó una curva R.O.C.Resultados: la incidencia de intimidación tuvo un promedio de 50.7 por ciento. Las variables asociadas significativamente con intimidación en la regresión logistica fueron apodos, golpes, falta de comunicación, llamar homosexual, defectos físicos, necesidad de trabajar, necesidad de atención médica, acoso, escupir, obligar a hacer cosas que no se quiere, discriminación e insulto por correo electrónico.Conclusiones: la intimidación tiene origen multicausal, ocasiona problemas en la salud, fobia escolar, y el pronóstico a largo plazo para víctimas y agresores es negativo, pudiendo verse envueltos en problemas con la ley.

Objective: To know the frequency of bullying in national schools in the three peruvian regions where has existed political violence, and determine the associated risk factors. Methods: cross section study, analytic, about bullying in national schools of five departments Ayacucho (Huamanga), Cusco (Sicuani), Junín (Satipo), Huancavelica and Lima (Ñaña). After determine the sample size of students in each school and the aleatory election of the classrooms a questionnaire validated previously was used, and we did a survey in 1633 students. Statistically We look for percentage,s, associations, logistic regression measures and build a R.O.C curve. Results: The incidente of bullying was in average 50,7 percent The variables significant associated with bullying in the logistic regression were nicknames, beats, no communication, homosexual insult, physical defect, work need, medical attendance, pursue, spitted, forced to do thing than they didn't want, discrimination and e-mail inssult. Conclussions: The bullying has multicausal origin, give health problems, scholar phobia, and at long time the prognosis for victims and agressors is negative and they could be involved in problems with the law.

Detección precoz de enfermedad renal en escolares asintománticos de 5-12 años en el centro Educativo 6097 "Mateo Pumacahua" en Surco - Lima * Setiembre - Octubre 2007 / Early detection of renal disease in school children 5-12 years of asintománticos at school 6097

El nuevo enfoque para el tratamiento de pacientes pediátricos renales se orienta a la detección temprana de la enfermedad renal. El objetivo fue identificar la presencia de patología urinaria precoz en pacientes sin síntomas renales y determinar su factibilidad para prevenir el desarrollo de insuficiencia renal crónica terminal, en escolares asintomáticos de 5-12 años del CE. 6097 "Mateo Pumacahua" en el distrito de Surco en Lima. Se realizó un exámen de orina mediante tiras reactivas. A los resultados positivos para leucocituria se les tomó una muestra adicional el mismo día para realizar un sedimento y urocultivos. Las muestras positivas para hematuria y proteinuria fueron incluidos en una segunda toma de muestras dos semanas después. De persistir éstas, se procedió a realizar un sedimento urinario. Durante la primera toma de muestra se encontraron: Hematíes positivos (2,84%), nitritos positivos (1,54%), proteinas positivas (1,03%) y leucocitos positivos (0,77%). Se encontró que el 75% de las hematurias y el 100% de las proteinurias y leucociturias correspondían a pacientes de sexo femenino. Además se halló una mayor incidencia de resultados patológicos en el grupo etáreo de 9-12 años que en el de 5-8 años. Los porcentajes de leucocituria, hematuria y proteinuria (5,41%) fueron menores que en la bibliografía consultada. Un mayor (4,12%) al reportado por anteriores investigaciones, persistió con una muestra patológica al realizar una nueva toma de muestras y sedimento. Es recomendable realizar campañas preventivas de detección de patología renal precoz ya que se enncuentran un alto porcentaje de niños con resultados persistentes patológicos.

The new approach for treating pediatric kidney patients is aimed at early detection of kidney disease. Our goal was to identify the presence of patology early urinary symptoms in patients without kidney and determine their feasibility to prevent the development of chronic renal failure terminal, asymptomatic school children 5-12 years of Estatal Center. 6097 "Matthew Pumacahua" of Surco district. A review was conduted using urine test strips. The positive result for leucocituria they took and additional sample the same day for a urine culture and sediment. Positive samples for hematuria and proteinuria were included in a second sampling two weeks later. Of these persist, it proceeded to conduct a urine sediment. During the first sampling were found: red cells positive (2.84%) and nitrates positive (1.54%), proteins positive (1.03%) and positive leukocytes (0.77%) was found that 75% from hematuria and 100% of proteinuria and leucocituria corresponded to female patients. Also found was a higter incidence o pathological findieng in the age group 9-12 years than in the rates of 5-8 years. The percents of leucocituria, hematuria and proteinuria (5.41%) were lower than in the literature. A higher percentage (4.12%) reported by previous investigations, pathological persisted with a sample to make a new sampling and sediment. We recommend preventive campaigs to detect early kidney disease because there is a high percentage of children with persistent pathological results.

Uso de antibióticos en el Bloque Materno Infantil del Hospital Escuela / Antibiotics use in the Bloque Materno Infantil of the Hospital Escuela

Se realizó un estudio descriptivo-analítico durante quince días en 300 pacientes hospitalizados en el bloque Materno Infantil del hospital Escuela de Tegucigalpa (20 Noviembre al 4 de Diciembre de 1989) con el fín de identificar las características del uso de antibióticos. Se encontró que el 37% de los pacientes hospsitalizados recibieron antibióticos, cifra que se elevó a 43.8% si se consideran solo los pacientes pediátricos. El valor promedio en el Bloque Materno Infantil fué de 2.06. La ampicilina y la gentamicina fueron los antimicrobianos más utilizados solos o en combinación, y fué la cobertura contra flora mixta ó contra gérmen desconocido las principales causas para el uso de terapia combinada de antibióticos . El uso inapropiado ó irracional de antibióticos se presentó en 36% de los tratamientos cuyas principales fueron: la combinación inapropiada, falta de cultivos bacterianos, uso profiláctico innecesario, indicación inadecuada, dosis y duración erraticos y selección y cambios frecuentes. Esta informacíon será de mucha utilidad para que el Comité de Infecciones del Hospital Escuela inicie una actividad educativa contínua para médicos y estudiantes y la implementación de una política de uso racional de estos medicamentos