Reporte de caso: intoxicación por clorfenapir con desenlace fatal / Report a case: chlorfenapyr intoxication with a fatal ending

El clorfenapir es un insecticida de uso agrícola, cuya ingesta en las personas produce un envenenamiento que a veces es fatal. Se presenta un caso clínico de paciente de sexo masculino con ingesta por vía oral del clorfenapir, con presentación de un cuadro compatible con deterioro neurológico y rabdomiolisis con desenlace fatal a pesar del tratamiento de soporte. El mecanismo de acción de esta substancia es la inhibición de la fosforilación oxidativa en las mitocondrias y se postula que este sea el mecanismo condicionante de la mortalidad en las personas, con lesiones en órganos principales como SNC y musculo, reportados en casos clínicos alrededor del mundo.

Chlorfenapyr is an insecticide for agricultural use, whose ingestion in people produces a poisoning that is sometimes fatal. It is presented a clinical case of a male patient with oral intake of chlorfenapyr, presenting a likeness compatible with neurological deterioration and rhabdomyolysis with fatal outcome despite supportive treatment. The mechanism of action of this substance is the inhibition of oxidative phosphorylation in the mitochondria and it is postulated that this is the conditioning mechanism of mortality in people, with lesions in major organs such as CNS and muscle, reported in clinical cases around the world.

Motivos de atención en salas de emergencia en hospitales públicos de La Paz Bolivia / Statement of care in emergency rooms in public hospitals of La Paz Bolivia

INTRODUCCIÓN: El presente estudio tiene como finalidad determinar los principales motivos de atención en las salas de emergencias de los hospitales públicos de La Paz. OBJETIVO: Determinar los principales motivos de atención en las salas de emergencias en Hospitales Públicos de La Paz - Bolivia. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptico retrospectivo transversal, recabando datos a través de una hoja de recolección de datos que identificaba los 10 principales motivos de atención en emergencias en 5 hospitales públicos de La paz, en el periodo de enero 2015 a octubre del 2015. RESULTADOS: Las principales causas de atención médica fueron las urgencias médicas (clínicas) con 70%, y la atención del trauma fue del 30%. CONCLUSIONES. Los principales motivos de atención médica en los servicios de urgencias en Hospitales Públicos de La Paz, son urgencias médicas con un componente clínico. DISCUSIÓN: Los servicios de emergencias constituyen una extensión hacia la comunidad de los centros hospitalarios, es frecuentes la percepción de mala calidad hacia las salas de emergencias por parte de los usuarios por diferentes motivos (sobresaturación, falta de equipamiento, etc.), para afrontar la problemática de esta situación es necesario conocer el comportamiento de las principales patologías en las salas de emergencias, por lo que se presenta el presente estudio determinando los principales motivos de atención en las salas de emergencias de los hospitales públicos en La Paz.

INTRODUCTION: This study aims to determine the main reasons for care in emergency rooms of public hospitals in La Paz. OBJECTIVE: To determine the main reasons for care in emergency rooms in public hospitals in La Paz - Bolivia MATERIAL AND METHODS: A retrospective cross-sectional descriptive study was conducted by collecting data through a data collection sheet identifying the top 10 reasons for emergency care in five public hospitals in La Paz, in the period January 2015 to October 2015. RESULTS: The main causes of medical care were medical emergencies (clinics) with 70% and trauma care was 30%. CONCLUSIONS: The main reasons for medical care in emergency departments in public hospitals in La Paz are medical emergencies with a clinical component. Discussion: Emergency services are an extension to the community hospitals poor quality to emergency rooms in often percieved by users for different reasons (supersaturation, lack of equipment, etc.) to meet the problems of this situation it is necessary to know the behavior of the main pathologies in emergency rooms, so this study is presented by determining the main reasons for care in emergency rooms of public hospitals in La Paz.