Estudo de dois anos com animais reservatórios em área de ocorrência de leishmaniose tegumentar americana humana em bairro de urbanização antiga na cidade de Manaus-AM, Brasil / Two year study of reservoir animals in an old urban area with cutaneous Leishmaniasis occurrence in the city of Manaus-AM, Brazil

Os autores descrevem o resultado de dois anos de investigação de um foco de Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA), ocorrida em área urbanizada em um conjunto habitacional na cidade da Manaus-AM. Chama atenção o fato de que este não é o padrão de ocorrência de surtos da doença na região, e sim interrupção da transmissão após urbanização. Foram investigados os animais considerados reservatórios em potencial para a leishmaniose em domicílios humanos e em áreas de floresta adjacentes. Foram testados anticorpos contra Leishmania spp em amostras de sangue de cães e detectada reatividade pela reação de imunofluorescencia indireta em oito (20,51 por cento) dos examinados. Entre os animais silvestres examinados a espécie Didelphis marsupialis foi predominante, com 20 exemplares capturados, sendo encontrados homoflagelados em três destes e lesões suspeitas de leishmaniose cutanea em dois. Acredita-se que um assentamento populacional desordenado ocorrido nas adjacências tenha causado o deslocamento das populações de vetores e reservatórios naturais em direção às casas do conjunto Hiléia propiciando o surto.

This is the result of a two year follow-up of a Cutaneous Leishmaniasis (CL) foci in the Hileia urban neighborhood in Manaus. It is important to point out that this is not the usual pattern of Leishmaniasis occurrence in this area. The authors investigated the animal potential reservoir in households and in the surrounding forest area. Samples were tested for leishmaniasis antibodies by RIFI. Eight (20.51 percent) of the examined domestic dogs showed reactivity. In captured wild animals, the Didelphis marsupialis was predominant in twenty specimens, three with homoflagelated in the blood and two with suspicious cutaneous lesions. We believe that the disordered population growth in the nearby area pushed the population of vectors and natural reservoir toward the homes in the Heleia neighborhood creating conditions for this outbreak.

Consideraçöes sobre a produçäo da Leishmaniose Tegumentar Americana no Estado do Amazonas / Notes on the production of the American leishmaniosis in the State of Amazonas

Após apresentaçäo de um histórico sobre a Leishmaniose Tegumentar Americana no Amazonas, mostra a situaçäo atual da transmissäo da leishmaniose no Estado, e em Manaus em particular, enfatizando os aspectos da epidemiologia da doença que contribuam para a identificaçäo dos espaços críticos de sua produçäo.

Aspectos clínicos comparativos da leishmaniose tegumentar na Regiåo Amazônica e Regiåo Centro-Oeste / A comparative study of cutaneous leishmaniasis from the Amazon and Central West regions of Brazil

Foram estudados 245 casos de Leishmaniose Tegumentar, sendo 149 da Regiåo Amazônica e 96 da Regiåo Centro-Oeste. De cada caso foram analisadas 30 variáveis clínicas. Na Regiåo Amazônica há incidência significativamente maior da LT no grupo etário de 15 a 25 anos. Na Regiåo Centro-Oeste, a incidência maior é em casados. Quanto à profissåo, na Regiåo Centro-Oeste há incidência maior em agricultores e dométicas, em relaçåo a idênticas profissÆes da Regiåo Amazônica; nessa regiåo, as profissÆes de estudante, de militar e de trabalhador braçal, comparativamente com as mesmas profissÆes da Regiåo Centro-Oeste, têm maior significaçåo. Há incidência signifivamente maior de lesÆes sistematizadas (múltiplas) no caso da Regiåo Amazônica que da Regiåo Centro-Oeste, e o único caso de forma foi observado naquela regiåo. Há predominância significativamente maior do tempo de evoluçåo das lesÆes, inferior a 60 dias na Regiåo Amazônica, quando comparado com igual período da Regiåo Centro-Oeste. Nesta regiåo, o período de maior predominância é aquele superior a 240 dias. Há incidência significativamente maior de lesÆes ulceradas e em atividade na Regiåo Amazônica, quando comparadas com as lesÆes observadas na Regiåo Centro-Oeste. O inverso sucede com o comprometimento das mucosas e a presença de lesÆes cutâneas verrucosas que incidem mais na Regiåo Centro-Oeste. As leishmânides såo mais freqüentes na Regiåo Amazônica. É provável que essas diferenças observadas, entre as duas regiÆes, sejam devidas a diferentes espécies ou subespécies de parasitos envolvidos