Prenatal care associated with neonatal outcomes in maternity hospitals: a hospital-based cross-sectional study / Cuidados prenatales asociados a los resultados neonatales en maternidades: un estudio transversal hospitalario / Assistência pré-natal associada aos desfechos neonatais em maternidades: estudo transversal de base hospitalar

ABSTRACT Objective: To verify the association between prenatal care quality indicators and neonatal outcomes in maternity hospitals. Method: Hospital-based cross-sectional study in four high-risk referral maternity hospitals in the five health macro-regions enabled by the Stork Network in Ceará-Brazil. Between April 2017 and July 2018, 440 puerperal women were interviewed using simple probabilistic sampling and a formula with finite populations and stratification of each maternity hospital. The analysis involved Pearson's Chi-Square, Adjusted Residuals Analysis and Fisher's Exact. Results: There was an association between fewer consultations with prematurity and low birth weight. Delivery in the maternity hospital where the woman lived was associated with low birth weight and the need for ventilatory support. Conclusion: Prenatal care quality indicators influenced neonatal outcomes, which underlines the importance of ensuring access and quality of care as ways of reducing infant morbidity and mortality.

RESUMEN Objetivo: Verificar la asociación entre los indicadores de calidad de la atención prenatal y los resultados neonatales en las maternidades. Método: Estudio transversal de base hospitalaria en cuatro maternidades de referencia de alto riesgo en las cinco macrorregiones sanitarias autorizadas por la Red Cigüeña en Ceará-Brasil. Entre abril de 2017 y julio de 2018, se entrevistaron 440 puérperas mediante muestreo probabilístico simple y fórmula con poblaciones finitas y estratificación de cada maternidad. El análisis involucró Chi-Cuadrado de Pearson, Análisis de Residuos Ajustados y Exacto de Fisher. Resultados: Hubo asociación entre menor número de consultas con prematuridad y bajo peso al nacer. El parto en el hospital de maternidad donde vivía la mujer se asoció con el bajo peso al nacer y la necesidad de asistencia ventilatoria. Conclusión: Los indicadores de calidad de la atención prenatal influyeron en los resultados neonatales, lo que subraya la importancia de garantizar el acceso y la calidad de la atención como formas de reducir la morbimortalidad infantil.

RESUMO Objetivo: Verificar a associação entre os indicadores da qualidade do pré-natal e os desfechos neonatais em maternidades. Método: Estudo transversal de base hospitalar, em quatro maternidades referências para alto risco nas cinco macrorregiões de saúde habilitadas na Rede Cegonha no Ceará-Brasil. Realizou-se entre abril de 2017 e julho de 2018, entrevista com 440 puérperas, por amostragem probabilística simples e fórmula com populações finitas e estratificação de cada maternidade. A análise envolveu o Qui-Quadrado de Pearson, Análise de Resíduos Ajustados e Exato de Fisher. Resultados: Nota-se associação entre menor número de consultas com prematuridade e baixo peso ao nascer. Parto na maternidade de residência da mulher esteve associada com baixo peso ao nascer e necessidade de suporte ventilatório. Conclusão: Indicadores de qualidade do pré-natal influenciaram os desfechos neonatais, o que afirma a importância da garantia de acesso e qualidade da assistência como formas de reduzir a morbimortalidade infantil.

Situação socioeconômica e reprodutiva de mulheres presidiárias / Sociodemographic and reproductive factors of female prisoners / Los factores socioeconómicos y reproductivos de las mujeres presas

Objective: To describe the socioeconomic and reproductive profile of female prisoners. Method: The sample consisted of 47 female inmates of penitentiaries and Teresina peaks. For data collection a form prescribed by the researcher was used. Data were collected from July to August 2013, which were tabulated and analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 20.0. Results: Showed a profile of young, unmarried women, who exercised occupation that required little skill, low education and income. Regarding reproductive health, 42.5% were multiparous, and 40.4% had less than six visits. The abortion rate was high, 42.5%. Conclusion: There was a need to plan educational strategies to prevent injuries to sexual and reproductive health of prisoners, being essential to the development of tactics to break down educational barriers and generate behavior change and promote self-care.

Objetivo: Investigar o perfil socioeconômico e reprodutivo de presidiárias. Método: Estudo descritivo com abordagem quantitativa realizado com47 presidiárias de duas penitenciárias femininas do Estado do Piauí. A coleta de dados foi realizada de julho a agosto de 2013 e contemplou dados acerca da situação socioeconômica e sexual. Resultados: Evidenciaram mulheres jovens, solteiras, cuja ocupação exigia pouca qualificação, baixa escolaridade e renda. Quanto à saúde reprodutiva, 42,5% eram multíparas e 40,4% não realizaram nenhuma consulta de pré-natal. A frequência de abortos provocados foi de 42,5%. Conclusão: Observou-se a necessidade de planejar estratégias educacionais de promoção da saúde reprodutiva que englobem as peculiaridades sociais vivenciadas.

Objetivo: Describir el perfil socioeconómico y reproductiva de las mujeres presas. Método: La muestra consistió en 47 reclusas de los centros penitenciarios y los picos de Teresina. Para la recolección de datos se utilizóun formulario prescrito por el investigador. Los datos fueron recolectados entre julio y agosto de 2013, los cuales fueron tabulados y analizados mediante el paquete estadístico para las Ciencias Sociales (SPSS) versión20.0. Resultados: Mostraron un perfil de jóvenes, mujeres solteras, que ejercían la ocupación que requiere poca habilidad, el bajo nivel educativo y de ingresos. En cuanto a la salud reproductiva, el 42,5% eran multíparas,y el 40,4% tenía menos de seis visitas. La tasa de aborto fue alta, el 42,5%. Conclusión: Existe la necesidad de planificar las estrategias educativas para prevenir lesiones a la salud sexual y reproductiva de los presos, siendo esencial para el desarrollo de tácticas para romper las barreras educativas y generar un cambio de comportamiento y promover el autocuidado.

Consulta de enfermagem à pessoa com diabetes mellitus na atenção básica / Nursing consultation to persons with diabetes mellitus in primary care / Consulta de enfermería de personas con diabetes mellitus en la atención primaria

Objetivou-se investigar as ações realizadas durante a consulta de enfermagem à pessoa com diabetes mellitus na atenção básica. Pesquisadescritiva realizada no período de agosto de 2010 a junho de 2011 com 14 enfermeiros atuantes na Estratégia Saúde da Família de Picos-PI.Foram observadas 42 consultas de enfermagem nas unidades selecionadas e, posteriormente, realizadas entrevistas com os enfermeiros a fimde identificar os aspectos que contemplam nas consultas. Constatou-se que a consulta de enfermagem ao usuário com diabetes ainda não estáinstitucionalizada como uma prática de rotina nas unidades investigadas e que ainda é realizada de acordo com o modelo biomédico. Observouseabordagem parcial de alguns aspectos da consulta e, na ótica dos enfermeiros, em suas consultas prevalecem as ações desenvolvidas nohistórico e evolução de enfermagem. Verificou-se que a consulta de enfermagem ainda é incipiente em relação à pessoa com diabetes, fazendosenecessário um processo de educação permanente dos enfermeiros envolvidos no atendimento.

This study aimed to investigate the actions performed during nursing consultations to persons with diabetes mellitus in primary care. Thisdescriptive study was conducted from August 2010 through June 2011 with 14 nurses who worked in the Family Health Strategy units in Picos-PI.We observed 42 consultations performed by nurses in the selected units. Afterwards, we interviewed the nurses to identify the aspects coveredin the consultations. We found that nursing consultations to persons with diabetes are not yet institutionalized as a routine practice in the unitsinvestigated and that they are still guided by the biomedical model. In addition, we observed that some aspects of the consultation are only partiallydeveloped and, in the view of nurses, the actions that prevail in their consultations are related to patient history and nursing evolution. This studyrevealed that nursing consultations to persons with diabetes are still incipient. Thus, there is a need for a process of continuing education for nursesinvolved in the care of DM patients.

El objetivo de este trabajo ha sido analizar las acciones llevadas a cabo durante la consulta de enfermería de personas con diabetes mellitus en laatención primaria. Investigación descriptiva realizada entre agosto de 2010 y julio de 2011 con 26 enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia dePicos-PI. Fueron observadas 42 consultas de enfermería en los centros elegidos y, posteriormente, realizadas entrevistas con los enfermeros a fin deidentificar los aspectos contemplados en las consultas. Se constató que las consultas de enfermería de los usuarios con diabetes todavía no estáninstitucionalizadas como práctica de rutina en los centros investigados y que sólo la llevan a cabo la mitad de los enfermeros. Se observó enfoqueparcial de algunos aspectos de la consulta y, desde la visión de los enfermeros, en sus consultas prevalecen acciones desarolladas en la historiaclínica y en la evaluación de enfermería. Se verificó que la consulta de enfermería aún es incipiente con respecto a las personas con diabetes y quees necesario que los enfermeros involucrados en este tipo de atención reciban educación permanente.