Trophic ulcers in the carpal tunnel syndrome

Relata-se o caso de paciente com síndrome do túnel do carpo (STC) de longa evoluçäo que exibia mal perfurante palmar. Submetida a cirurgia descompressiva (epineurólise microcirúrgica do nervo mediano e tendossinovectomia) houve rápido desaparecimento das lesöes cutâneas embora o déficit sensitivo e as alteraçöes aos testes neurofisiológicos näo revelassem melhora significativa. Acreditamos que estes achados falem contra a hipótese de que as graves alteraçöes tróficas ocasionalmente encontradas nestes enfermos sejam consequentes ao severo déficit sensitivo. Tais anormalidades devem ser devidas à disfunçäo das fibras simpáticas do nervo mediano