RESUMO
Neste estudo multicentrico comparativo e randomizado na antibioticoprofilaxia de pacientes submetidos a cirurgia abdominal foram avaliadas a eficacia e a tolerabilidade da associacao sulbactam/ampicilina comparadas a cefalosporina.Ao final do estudo,os indices de sucesso para sulbactam/ampicilina(89,80por cento e para cefalosporina(88,6)por cento nao apresentaram diferenca estatisticamente significante.Nao foi encontrada diferenca entre sulbactam/ampicilina e as cefalosporinas quanto a ocorrencia de eventos adversos.Conclui-se,ainda que nao foi detectada evidencia de que o uso de uma ou outra droga leve a um menor (ou maior)tempo de internacao para os pacientes.Deste modo podemos concluir que o esquema de profilaxia cirurgica com sulbactam/ampicilina se mostrou eficaz e seguro,tornando-se mais um esquema a ser considerado quando da profilaxia de infeccaoes
Assuntos
Humanos , Abdome/cirurgia , Cefalosporinas/efeitos adversos , Cefalosporinas/farmacologiaRESUMO
O desenvolvimento da cirurgia videolaparoscópica incentivou os cirurgiões a uma atualização para melhor compreensão das alterações fisiológicas provocadas pela utilização do pneumoperitônio com gás carbônico. É de grande relevância o conhecimento de tais alterações assim como também de medidas para evitar sua progressão para complicações de solução às vezes difícil. Embora a cirurgia laparoscópica tenha se difundido com mais intensidade a partir da década de 80, maior atenção tem sido dada às suas aplicações em um número crescente de procedimentos cirúrgicos, antes realizados exclusivamente pela via aberta, laparotômica ou convencional. No entanto, há necessidade de mais estudos e pesquisas para um melhor entendimento e manuseio de tais alterações. Os autores fazem uma revisão da literatura com enfoque nas alterações fisiológicas causadas pelo pneumoperitônio, nas condições que interferem nas indicações da videocirurgia, principais indicações atuais do método, suas limitações e complicações. Chamam a atenção para a ocorrência de complicações relacionadas com o treinamento deficiente
Assuntos
Laparoscopia , PneumoperitônioRESUMO
Uma revisäo de 30 casos de fibrose intersticial pulmonar idiopática (FIP) revelou câncer pulmonar em quatro pacientes. Três deles eram homens, fumantes e apresentavam carcinoma de pequenas células, e um apresentava carcinoma bronquíco-alveolar. Nossoa casos de carcinoma ocorreram em pacientes com fibrose severa e baqueteamento digital. Esses casos sugerem que pessoas com esta entidade têm risco aumentado de carcinoma pulmonar
Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Carcinoma de Células Pequenas/complicações , Neoplasias Pulmonares/complicações , Fibrose PulmonarRESUMO
Säo estudadas 609 suturass digestivas, retrospectivamente e por amostragem, em 423 pacientes. Esse estudo foi dividido em duas partes. Na primeira, analisam-se 296 suturass em plano único por chuleio contínuo e, na segunda, comparativamente, o chuleio contínuo em plano único (286 suturass), a suturas em plano único com pontos separados (129 suturass) e a suturas em dois planos (194 suturass). Nos resultados das suturass do intestino delgado e grosso, observou-se ligeira superioridade do chuleio contínuo em plano único. Nas suturas analisadas, concluíram que essa técnica é täo segura quanto às demais, havendo nítidas vantagens quanto a rapidez da execuçäo e ao custo
Assuntos
Humanos , Ductos Biliares/cirurgia , Esôfago/cirurgia , Estômago/cirurgia , Intestinos/cirurgia , Ligadura , Técnicas de SuturaRESUMO
Apresentam-se dois casos de duodenopancreatectomia devido a ferimento por arma de fogo no abdome. Enfatiza-se a necessidade do cirurgiäo ter experiência no manejo desses pacientes desde o momento em que chegam ao hospital. Um dos pacientes morreu no 23§ dia pós-operatório devido a sépsis, enquanto o outro está vivo e muito bem. Analisam também os diversos procedimentos possíveis no tratamento dos pacientes com trauma duodeno-pancreático e porque escolheram a cirurgia mais extensa