Facetas em resina composta com fechamento de diastemas para harmonização do sorriso: relato de caso / Composite resin veneers with diastema closure for smile harmonization: A case report / Facetas de resina compuesta con cierre de diastemas para harmonización de la sonrisa: Informe de caso

Introdução:A estética do sorriso é um aspecto valorizado pela sociedade atual, o que demanda que os profissionais de odontologia estejam atualizados sobre materiais dentários e novas técnicas para alcançar resultados estéticos restauradores de alta qualidade. A resina composta é frequentemente utilizada para simplificar a reabilitação oral, pois oferece facetas dentárias que combinam excelente estética e durabilidade. Objetivo:Este artigo tem como objetivo relatar um caso clínico de reabilitação estética utilizando facetas em resina composta com fechamento de diastemas.Relato de caso:Uma paciente do sexo feminino, com 24 anos de idade, procurou a clínica escola de odontologia com insatisfação em relação à estética do seu sorriso. A pacienteapresentava diastemas, restauração defeituosa e desproporção no tamanho dos dentes anteriores. O tratamento consistiu em um clareamento caseiro prévio, seguido pela confecção de facetas diretas em resina composta para fechamento dos diastemas e correção da desproporção dentária. Foram utilizados um Jig Estético e o software Digital Smile Design (DSD)para o planejamento, além de um mock-up em resina bisacrílica. Após a confecção das facetas, foi obtido um resultado estético final satisfatório. O caso incluiu um total de oito facetas,dos dentes 14 ao 24. Conclusão:O tratamento utilizando restaurações em resina composta proporcionou à paciente uma reabilitação estética, funcional e biológica (AU).

Introduction:Smile aesthetics is an aspect valued by today's society, which demands that dental professionals are up to date on dental materials and new techniques to achieve high-quality restorative aesthetic results. Composite resin is often used to simplify oral rehabilitation, as it offers dental veneers which combine excellent aesthetics and durability. Objective:This article aims to report a clinical case of aesthetic rehabilitation using composite resin veneers with diastema closure. Case report:A24-year-old female patient came to the dental school clinic with dissatisfaction regarding the aesthetics of her smile. The patient had diastemas, defective restoration and disproportionate anterior teeth size. The treatment consisted of prior at-home tooth bleaching, followed by creating direct composite resin veneers to close the diastemas and correct tooth disproportion. An Aesthetic Jig and the Digital Smile Design (DSD) software program were used for planning, in addition to a mock-up in bisacrylic resin. After treatment, a satisfactory final aesthetic result was obtained. The case included a total of eight veneers, from teeth 14 to 24. Conclusion:Treatment using composite resin restorations provided the patient with aesthetic, functional and biological rehabilitation (AU).

Introducción: La estética de la sonrisa es un aspecto valorado por la sociedad actual, hecho que demanda de los profesionales de odontología actualización constante sobre los materiales dentarios y nuevas técnicas para alcanzar resultados estéticos restauradores de altacualidad. La resina compuesta es frecuentemente utilizada para simplificar la rehabilitación oral, pues ofrece facetas dentarias que combinan excelente estética y durabilidad.Objetivo: Este artículo tiene como objetivo relatar un caso clínico de rehabilitación estética a partir de la utilización de facetas en resina compuesta con cierre de diastemas. Informe de caso: Una paciente, del sexo femenino, con 24 años de edad, buscó la clínica-escuela de odontología insatisfecha con la estética de su sonrisa. La paciente presentaba diastemas, restauración dentaria defectuosa y desproporción en el tamaño de los dientes anteriores. El tratamiento consistió en un blanqueamiento casero previo, seguido por la confección de facetas directas de resina compuesta para cierre de los diastemas y corrección de la desproporción dentaria. Fueron utilizados un Jig Estético y el software Digital Smile Design(DSD) para el planeamiento, además de un mock-upen resina bisacrílica. Tras la confección de las facetas, fue obtenido un resultado estético final satisfactorio. El caso incluyó un total de ocho facetas, de los dientes 14 al 24.Conclusión: El tratamiento a partir de restauraciones en resina compuesta proporcionó a la paciente una rehabilitación estética, funcional y biológica (AU).

A web-based survey to map the electromyography practice in Brazil / Uma enquete via internet para mapear a prática de eletromiografia no Brasil

Abstract Background Detailed information about the electromyography practice in Brazil is largely unavailable. Objective To evaluate where and how electromyography is performed in Brazil, as well as regional disparities and the professional and academic credentials of electromyographers. Methods We conducted an internet-based survey of active Brazilian electromyographers. The websites of health insurance companies, professional academies, medical cooperatives, online search engines, and social networks in each Brazilian state were screened and we evaluated the credentials of each electromyographer listed in the Brazilian Federal Medical Board (BFMB) registration website and their online curricula vitae in the Brazilian National Council for Scientific and Technological Development (Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico, CNPq, in Portuguese). We also evaluated the same parameters in a control group of non-electromyographer neurologists randomly matched by geographical distribution and gender. Results We found 469 electromyographers (384 neurologists and 85 non-neurologists), with a male predominance. In total, 81.9% were BFMB-certified neurologists, 49.9%, BFMB-certified clinical neurophysiologists, and 10.4%, BFMB-certified physiatrists. Among the non-neurologists, 48.2% were physiatrists. Most electromyographers practiced in states on the Southern and Southeastern regions of Brazil. When adjusted by population, the Federal District and the states of Mato Grosso do Sul and Goiás presented the highest of eletromyographers density. Electromyographers were not more likely to have current/past academic affiliations. Conclusion In Brazil, electromyography is performed predominantly by neurologists, and half of them are BFMB-certified clinical neurophysiologists. The present study highlights regional disparities and may guide government-based initiatives, for instance, to improve the diagnosis of leprosy and the management of neuromuscular disorders within the Brazilian territory.

Resumo Antecedentes Informações detalhadas sobre a prática de eletromiografia no Brasil são em grande parte indisponíveis. Objetivo Avaliar onde e como a eletromiografia é realizada no Brasil, as disparidades regionais, e as credenciais profissionais e acadêmicas dos eletromiografistas. Métodos Realizamos uma enquete via internet de eletromiografistas brasileiros ativos. Foram rastreados sites de operadoras de planos de saúde, academias profissionais médicas, cooperativas médicas, ferramentas de busca online e redes sociais em cada estado brasileiro. Em seguida, avaliamos as credenciais de cada eletromiografista listado no site de registro do Conselho Federal de Medicina (CFM) e seus curricula vitae online no Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq). Também avaliamos os mesmos parâmetros em um grupo controle de neurologistas não eletromiografistas pareados aleatoriamente por distribuição geográfica e gênero. Resultados Encontramos 469 eletromiografistas (384 neurologistas e 85 não neurologistas), com predominância do sexo masculino. Ao todo, 81,9% eram neurologistas com certificação confirmada pelo site do CFM, 49,9%, neurofisiologistas clínicos com certificação confirmada pelo site do CFM, e 10,4%, fisiatras com certificação confirmada pelo mesmo site. Entre os não neurologistas, 48,2% eram fisiatras. A maioria dos eletromiografistas atuava nos estados do Sul e do Sudeste. Quando ajustados pela população, o Distrito Federal e os estados de Mato Grosso do Sul e Goiás apresentaram a maior densidade de eletromiografistas. Os eletromiografistas não eram mais propensos a ter vínculos acadêmicos atuais/passados. Conclusão No Brasil, a eletromiografia é realizada predominantemente por neurologistas, e metade deles são neurofisiologistas clínicos com certificação confirmada pelo site do CFM. Este estudo destacou as disparidades regionais, e pode orientar ações governamentais para, por exemplo, melhorar o diagnóstico da hanseníase e o manejo das doenças neuromusculares no território brasileiro.

Tratamiento ortodóncico-quirúrgico con cirugía monomaxilar y ortodoncia correctiva de autoligado / Orthodontic-surgical treatment with surgery monomaxillary and self-ligating corrective orthodontics

En el presente artículo tenemos como objetivo presentar un caso clínico en el cual se realizó quirúrgicamente avance del maxilar superior con osteotomía de Lefort I, y ortodóncicamente se trató a la paciente con aparatología fija de baja fricción con prescripción Roth.

Uso de antioxidantes naturais em hambúrgueres elaborados com carne mecanicamente separada de aves / Use of natural antioxidants in hamburgers prepared with mechanically separated poultry meat / Uso de antioxidantes naturales en hamburguesas elaboradas con carne mecánicamente separada de aves

Antioxidantes são substâncias utilizadas para preservar alimentos por meio do retardamento da deterioração, da rancidez e descolorações decorrentes da oxidação. Os antioxidantes disponíveis incluem os sintéticos e os naturais, no entanto, devido à possibilidade de efeitos carcinogênicos e mutagênicos, cada vez mais, existe uma busca pelo uso de antioxidantes naturais. A CMS (Carne Mecanicamente Separada) origina-se do processamento da carne, sendo formado pelo dorso, pescoço e da desossa da ave após processamento da carne para formação dos cortes. A legislação brasileira recomenda no máximo até 30% de CMS na produção de hambúrgueres, demonstrando a possibilidade de seu aproveitamento em um produto de maior valor comercial. Além disso, por ser uma carne extremamente processada está mais sujeita à oxidação, o que faz com que seja necessário o uso de antioxidantes visando, principalmente, aumentar o tempo de prateleira. Dessa forma, fazem-se necessárias pesquisas avaliando o uso de antioxidantes naturais, tais como os óleos essenciais. Em pesquisa recente desenvolvida por nosso grupo de pesquisa foi avaliado a produção de hambúrgueres elaborados com CMS de aves (frangos e galinhas) e adicionado de óleo essencial de hortelã ou orégano como antioxidante em diferentes níveis (0,04; 0,06 e 0,08%) e resultados prévios demonstraram uma boa aceitabilidade no teste de preferência para qualquer um dos níveis utilizados. No entanto, os resultados da avaliação da capacidade antioxidante e análise microbiológica devem ser avaliados para se definir o melhor nível de uso dos óleos essenciais de orégano ou hortelã como antioxidante natural em produtos elaborados com CMS de aves.(AU)

Antioxidants are used to preserve food by delaying deterioration, rancidity and discoloration caused by oxidation. Antioxidants can be either synthetic or natural; however, due to the possibility of carcinogenic and mutagenic effects, there has been an increasing search for the use of natural antioxidants. Mechanically separated meat (MSM) originates from the meat processing, being formed by the back, neck and the deboning process of poultry, and the subsequent processing of the meat to form the cuts. The Brazilian legislation recommends a maximum of 30% of MSM in the production of hamburgers, demonstrating the possibility of its use in a product with greater commercial value. Moreover, since this is an extremely processed meat, it is more prone to oxidation, requiring the use of antioxidants to increase shelf life. Thus, research is needed to evaluate the use of natural antioxidants such as essential oils. In recent research developed by this research group, the production of hamburgers made with MSM from poultry and the addition of mint or oregano essential oil as antioxidant at different levels (0.04, 0.06, and 0.08%), with prior results showing good acceptability in the preference test for all the levels used. However, the antioxidant capacity assessment and microbiological analysis must be evaluated in order to determine the optimal usage level of oregano or mint essential oils as natural antioxidants in products made with poultry MSM.(AU)

Los antioxidantes son sustancias utilizadas para preservar los alimentos por medio de retraso del deterioro, de la rancidez y de las decoloraciones resultantes de la oxidación. Los antioxidantes disponibles incluyen los sintéticos y los naturales, sin embargo, debido a la posibilidad de efectos carcinogénicos y mutagénicos, cada vez más existen búsquedas por el uso de antioxidantes naturales. La CMS (carne mecánicamente separada) se origina del procesamiento de la carne, siendo formado por el dorso, el cuello y el deshuesado del ave después del procesamiento de la carne para la formación de los cortes. La legislación brasileña recomienda al máximo hasta un 30% de CMS en la producción de hamburguesas, demostrando la posibilidad de su aprovechamiento en un producto de mayor valor comercial. Además, por ser una carne extremadamente procesada está más sujeta a la oxidación, lo que hace que es necesario el uso de antioxidantes, buscando principalmente aumentar el tiempo de estantería. De esa forma, se hacen necesarias investigaciones evaluando el uso de antioxidantes naturales, tales como los aceites esenciales. En investigación reciente desarrollada por nuestro grupo de investigadores se evaluó la producción de hamburguesas elaboradas con CMS de aves (pollos y gallinas), agregado de aceite esencial de menta u orégano como antioxidante en diferentes niveles (0,04, 0,06 y 0, 08%), resultados previos demostraron una buena aceptación en la prueba de preferencia para cualquiera de los niveles utilizados. Sin embargo, los resultados de la evaluación de capacidad antioxidante y el análisis microbiológico deben ser evaluados para definir el mejor nivel de uso de los aceites esenciales de orégano o menta como antioxidante natural en productos elaborados con CMS de aves.(AU)

Tumor infrecuente de los maxilares, tumor de Pindborg: presentación de un caso clínico / Infrequent tumor of the jaws, Pindborg tumor: report of a clinical case

El tumor odontogénico epitelial calcificante o tumor de Pindborg es una neoplasia odontogénica benigna y poco frecuente que afecta predominantemente la mandíbula. El objetivo de este trabajo fue reportar y discutir un caso clínico de una mujer de 65 años de edad que presentaba un tumor de Pindborg en la zona de sínfisis mentoniana. El diagnóstico presuntivo se realizó según los hallazgos clínicos y radiográficos. Se efectuó una biopsia incisional que confirmó el diagnóstico. El tratamiento se basó en la resección completa de la masa tumoral con legrado óseo quirúrgico periférico. Para la prevención de la fractura patológica, se colocó una placa de reconstrucción y relleno óseo en la lodge posquirúrgica. A pesar del porcentaje de recidiva en casos reportados en la literatura, el tratamiento fue conservador y el control a distancia después de 6 años fue favorable (AU)

The calcifying epithelial odontogenic tumor (CEOT) or Pindborg tumor, is a rare benign but locally aggressive odontogenic neoplasm that affects the jaw. We report and discuss a case of a 65-year-old woman who presented a Pindborg tumor located in the mandibular symphysis region. The presumptive diagnosis was carried out by means of clinical and radiologic findings. The diagnosis was confirmed by the histological examination. Then, a resection of the entire mass was done, with osseous curettage. Reconstruction was achieved using a reconstruction plate system and bone void filler. Because of the risk of recurrence, the patient was followed closely. At the last follow-up examination 6 years after treatment the panoramic radiograph demonstrated that the cavity was almost completely ossified without any sign of CEOT recurrence (AU)

Restauração em dente posterior com resina de baixa contração: relato de caso clínico / Restoration in posterior tooth with a low-shrinkage composite resin: clinical case report

A contração de polimerização ainda é um grande inconveniente dos materiais restauradores adesivos diretos. Com o objetivo de minimizar esse problema, foram introduzidas no mercado resinas de baixa contração. Uma delas é a resina à base de silorano, que combina as vantagens do silorano, o qual lhe confere hidrofobicidade, e o oxirano, que resulta em baixa contração volumétrica. Assim, por suas boas propriedades mecânicas e baixa contração volumétrica, ela é indicada para restaurações em dentes posteriores. O objetivo do presente artigo é apresentar o caso clínico de uma restauração de classe I realizada com resina de baixa contração à base de silorano.

Polymerization shrinkage is a major drawback of direct restorative materials. In order to minimize this problem, low-shrinkage composite resins were introduced. Silorane-based composites combine the advantages of the silorane, which conveys hydrophobicity, and oxirane which results in low volumetric shrinkage. They are indicated for restorations in posterior teeth due to their suitable mechanical properties and low shrinkage. The aim of this paper is to present a clinical case of a Class I restoration performed with low shrinkage silorane-based composite resin.

Influence of Different Mechanisms of Fluoride Release from Adhesive Systems

The objective of this study was to evaluate in vitro the time-dependent fluoride (F) release from three adhesive systems: Clearfil Protect Bond (CPB - Kuraray), FL Bond II (FLB- Shofu) and Adper Single Bond 2 (SB2 - 3M ESPE) (negative control). CPB and FLB are fluoride containing adhesives that use different F releasing mechanisms. The tested hypothesis was that the F releasing mechanism influences the amount of released F in water. Disc-shaped specimens (5 mm × 3 mm) were fabricated using a plastic matrix (Demetron Research Corp). Three specimens were produced for each material and each period of evaluation (1, 7, 14, 21 and 28 days) (n=3). Subsequently, the specimens were stored in 10 mL distilled water at 37° C until the analyses were done using a liquid membrane for selective F ion electrode (Orion 710). Four readings were performed on the first day and the remaining evaluation times had one reading/day. Results were statistically analyzed by two-way ANOVA and Tukey's test (α=0.05). CPB released the greatest amount of fluoride in all evaluated periods with the greatest value at 6th h (0.183 ppm) thereafter decreasing gradually up to the 7th day when it significantly increased again until the 21st day. In most measurements, FLB showed similar mean fluoride release values as SB2. Therefore, the fluoride release mechanism influenced the amount of fluoride released in water, confirming the study hypothesis.

O objetivo deste estudo foi avaliar, in vitro, a liberação de flúor (F), ao longo do tempo, de três sistemas adesivos: Clearfil Protect Bond (CPB-Kuraray), FL Bond II (FLB-Shofu), Adper Single Bond 2 (SB2-3M ESPE) (controle negativo). Os sistemas adesivos CPB e FLB contêm flúor em sua composição e liberam F por diferentes mecanismos. A hipótese testada foi a de que o mecanismo de liberação de F influencia a quantidade de F liberado em água. Foram confeccionados espécimes em forma de discos (5 mm × 3 mm) utilizando uma matriz de plástico (Demetron Research Corp). Foram produzidas 3 amostras para cada um dos materiais, para cada período de avaliação (n=3) (1, 7, 14, 21 e 28 dias). Subsequentemente, as amostras foram armazenadas em 10 mL de água destilada a 37 °C até o momento das leituras que foram feitas usando uma membrana líquida para eletrodo seletivo de íons F (Orion 710). Foram realizadas quatro leituras no primeiro dia; após foi feita uma leitura/dia. Os resultados foram analisados estatisticamente por ANOVA e teste de Tukey (α=0,05). O sistema adesivo CPB liberou a maior quantidade de flúor em todos os períodos avaliados, com o maior valor em 6 H (0,183 ppm), então ela diminuiu gradualmente até o sétimo dia, quando aumentou significativamente até o dia 21. Na maioria das análises realizadas, FLB mostrou valores de liberação de flúor semelhantes aos de SB2. Portanto, o mecanismo de liberação de flúor influenciou a quantidade de fluoreto de liberado em água, confirmando a hipótese do estudo.

Fluoride Release from Restorative Materials

The aim of this study was to evaluate in vitro fluoride (F) release from 4 restorative materials (3M ESPE): Ketak Molar Easymix [KME - conventional glass ionomer cement (GIC)]; Rely-X luting 2 [RL2 - resin-modified GIC (RMGIC)]; Vitremer (VIT- RMGIC); and Filtek Z250 [Z250 - negative control]. Disc-shaped specimens were fabricated according to the manufacturer’s instructions and placed into 10 mL of reverse osmosis water at 37°C until the analyses were done using a liquid membrane for selective F ion electrode (Orion 710). F release was evaluated every 6 h in the first day and thereafter daily during 28 days (d). The results were analyzed statistically by two-way ANOVA and Tukey’s test (α=0.05). Mean F release and standard deviation values (in ppm) were: KME: 6 h- 0.34 ± 0.04; 24 h- 1.22 ± 0.30; 7 d- 0.29 ± 0.09; 14 d- 0.20 ± 0.04; 28 d- 0.16 ± 0.01; RL2: 6 h- 2.46 ± 0.48; 24 h-12.33 ± 2.93; 7 d- 1.37 ± 0.38; 14 d- 0.80 ± 0.13; 28 d- 0.80 ± 0.21; VIT: 6 h- 0.98 ± 0.35; 24 h- 4.35 ± 1.22; 7 d- 0.66 ± 0.23; 14 d- 0.40 ± 0.07; 28 d- 0.39 ± 0.08; Z250: 6 h- 0.029 ± 0.001; 24 h- 0.024 ± 0.009; 7 d- 0.023 ± 0.004; 14 d- 0.025 ± 0.001; 28 d- 0.028 ± 0.001. RL2 RMGIC released more F than the other materials in all periods. The greatest release of F occurred in the first 24 h.

O objetivo deste estudo foi avaliar, in vitro, a liberação de flúor (F) de 4 materiais restauradores (3M-ESPE): KME cimento de ionômero de vidro convencional (CIV) (Ketak Molar Easymix); RX2- GIC modificado por resina (RMGIC) (Rely-X luting 2); VIT-RMGIC (Vitremer); -resina composta Z250 (controle negativo) (Filtek Z250). As amostras foram confeccionadas de acordo com as instruções do fabricante e colocadas em 10 mL de água destilada 37°C até as leituras, que foram feitas utilizando um eletrodo de íon seletivo de fluoreto de membrana líquida (Orion 710). A liberação de flúor foi avaliada a cada 6 h no primeiro dia e, diariamente durante 28 dias (d). Os resultados foram analisados estatisticamente usando ANOVA a dois critérios e teste de Tukey. A média e desvio padrão de liberação de F, valores (em ppm) foram: KME: 6 h- 0,34 ± 0,04; 24 h- 1,22 ± 0,30; 7 d- 0,29 ± 0,09; 14 d- 0,20 ± 0,04; 28 d- 0,16 ± 0,01; RL2: 6 h- 2,46 ± 0,48; 24 h- 12,33 ± 2,93; 7 d- 1,37 ± 0,38; 14 d- 0,80 ± 0,13; 28 d- 0,80 ± 0,21; VIT: 6 h- 0,98 ± 0,35; 24 h- 4,35 ± 1,22; 7 d- 0,66 ± 0,23; 14 d- 0,40 ± 0,07; 28 d- 0,39 ± 0,08; Z250: 6 h- 0,029 ± 0,001; 24 h- 0,024 ± 0,009; 7 d- 0,023 ± 0,004; 14 d- 0,025 ± 0,001; 28 d- 0,028 ± 0,001. Concluiu-se que RL2 liberou mais F do que os outros materiais em todos os períodos. A maior liberação de F ocorreu nas primeiras 24 h.