Organochlorine compound levels in fertile and infertile women from Rio de Janeiro, Brazil / Níveis de substâncias organocloradas em mulheres férteis e inférteis do Rio de Janeiro, Brasil

OBJECTIVE: The aim of the study was quantify organochlorine compounds in women seeking for infertility treatment (n = 15) and in spontaneously pregnant ones (n = 21). MATERIALS AND METHODS: A questionnaire was applied regarding lifestyle, occupational and reproductive history. Blood samples were collected from both groups. RESULTS: From the pesticides studied, pp'DDE was detected in 100% of infertile women, at higher mean levels than in pregnant women (3.02 mcg/L vs. 0.88 mcg/L; p = 0.001; power of 69%), without correlation with the etiology of infertility. Levels of the polychlorinated biphenyls (PCBs) were low, with positive samples in 100% in the infertile women for PCBs 138, 153, 180, while in pregnant women, they were 85.7% for congeners 138 and 153. Only PCB180 showed significance, with frequency of 71.4% (p = 0.019). CONCLUSIONS: The risk factors for female infertility were: age, consumption of untreated water and of canned foods. Exposure to the most prevalent organochlorine compounds described in literature was confirmed in the study, indicating that pp'DDE may adversely influence female fertility.

OBJETIVO: O estudo teve como objetivo quantificar as substâncias organocloradas em mulheres buscando tratamento para infertilidade (n = 15) e que espontaneamente engravidaram (n = 21). MATERIAIS E MÉTODOS: Foi aplicado questionário considerando estilo de vida, história ocupacional e reprodutiva. Amostras de sangue foram obtidas em ambos os grupos. RESULTADOS: Dos pesticidas, pp'DDE foi detectado em 100% das inférteis, com níveis maiores que nas grávidas (3,02 mcg/L vs. 0,88 mcg/L; p = 0,001; poder 69%), sem correlação na etiologia da infertilidade. Os níveis de detecção das bifenilas policloradas (PCBs) foram baixos, com 100% de positividade das amostras nas inférteis para os PCBs 138, 153, 180, e de 85,7% nas grávidas para os congêneres 138 e 153. Apenas PCB180 mostrou significância na frequência de 71,4% (p = 0,019). CONCLUSÕES: Os fatores de risco para infertilidade feminina foram: idade, consumo de água não tratada e alimentos enlatados. A exposição aos organoclorados mais prevalentes descritos na literatura foi confirmada no estudo, indicando que pp'DDE pode influenciar adversamente a fertilidade feminina.

Hirsutismo: diagnóstico / Diagnosis of hirsutism

O excesso de pêlos constitui problema endócrino ou estético? O objetivo do presente trabalho foi alcançar o diagnóstico etiológico do hirsutismo de maneira mais simples e pouco onerosa. Foram estudadas 40 pacientes do ambulatório de Endocrinologia Ginecológica do Instituto de Ginecologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro, escolhidas aleatoriamente, com a impressäo diagnóstica de hirsutismo após a realizaçäo da anamnese e do exame físico pelo médico atendente. As dosagens de 17-cetoesteróides e 17-hidroxiesteróides na urina de 24 horas e o radioimunoensaio da testosterona plasmática foram os métodos propedêuticos mais utilizados. As demais dosagens hormonais e exames complementares näo foram empregados de rotina, mas sim em casos específicos. A queixa principal foi o excesso de pêlos, isoladamente ou em associaçäo à irregularidade menstrual, com maior incidência no período pós-puberal. As localizaçöes mais freqüentes do aparecimento dos pêlos foram a face, as mamas, porcäo inferior do abdômen e raiz das coxas, assim como a regiäo púbica. Näo houve virilismo. Os ovários anovulatórios constituíram a principal causa. Foi diagnosticado um único caso de origem suprá-renálica