RESUMO
Breast cancer is a disease that affects women worldwide, and therefore is a health problem of global concern. Despite scientific and technological advances in basic researches and in clinical studies, breast cancer still presents numerous obstacles that need to be overcome in order to ensure better survival for patients affected by this disease. Science's work is not only to predict the best methods of treatment, but also to prevent the onset of symptoms and, consequently, of the tumor. Recent articles discuss numerous factors which may contribute to tumor initiation and progression. They take into consideration social habits, such as smoking, alcohol drinking, diets that contribute to hyperlipidemia or increased availability of antagonist molecules that act on the cell in order to create a favorable microenvironment to tumorigenesis. In addition to that, factors related to family history and hereditary predisposition are important, even though they explain a minimal portion of cases. Thus, the purpose of this article is to address modifiable and non-modifiable risk factors, related to breast cancer progression.
O câncer de mama é uma doença que acomete mulheres em todo o mundo, sendo por isso um problema de saúde de preocupação global. Apesar dos avanços científicos e tecnológicos nas pesquisas básicas e nos estudos clínicos, o câncer de mama ainda apresenta inúmeras barreiras que necessitam ser transpostas, a fim de garantir melhor sobrevida às pacientes acometidas por essa doença. A atuação da ciência consiste não apenas em prever as melhores formas de tratamento, mas também de como evitar o aparecimento dos sintomas e, por consequência, do tumor. Artigos recentes discutem inúmeros fatores que podem contribuir para a iniciação e progressão tumoral. São considerados os hábitos sociais, como o ato de fumar, ingestão de bebidas alcoólicas, dietas que contribuam para a hiperlipidemia ou aumento da disponibilidade de moléculas antagonistas que agem sobre a célula de modo a construir um microambiente favorável à tumorigênese. Além disso, fatores ligados ao histórico familiar e predisposição hereditária são importantes, apesar de explicar uma parcela mínima dos casos. Com isso, o presente artigo tem por objetivo abordar sobre fatores de risco modificáveis e não modificáveis, relacionados com a progressão do câncer de mama.
RESUMO
Introdução: Os carcinomas de mama triplo negativos (TN) são neoplasias malignas clinicamente heterogêneas que não apresentam receptores para estrógeno, progesterona e superexpressão do HER2 (ERBB2 ou NEU). Os TN estão entre os subtipos mais agressivos e mortais de câncer de mama. Objetivo: O presente estudo objetivou elucidar o comportamento metastático dos carcinomas de mama TN e correlacioná-los a idade, histologia, grau de diferenciação, tamanho do tumor, entre outras variáveis clínico-patológicas. Métodos: Foram selecionados 140 prontuários de pacientes com câncer de mama no Hospital Araújo Jorge em Goiânia (GO) durante o período de 1998 a 2010, dos quais 75 casos (53,6%) possuíam diagnóstico de câncer de mama TN. Resultados: As variáveis que apresentaram significância foram o tamanho do tumor (p=0,0497) e o número de linfonodos acometidos (p=0,002). Durante os cinco anos de observação, a doença metastática ocorreu em pouco mais da metade de todas as pacientes (52,0%). Os locais mais comuns de recorrência foram pulmão, osso e cérebro. Conclusão: Os resultados indicam que as pacientes com carcinomas mamários TN apresentam um perfil tumoral mais agressivo, necessitando de maior vigilância nos anos iniciais do seguimento.
Introduction: Triple negative breast cancers (TNBC) are clinically heterogeneous malignancies that do not present receptors of the estrogen, progesterone and HER2 (ERBB2 or NEU). TNBC are among the most aggressive and deadly breast cancer subtypes. Objective: The present study aimed to elucidate the metastatic pattern of TNBC and attempt to correlate it to age, histology, tumor grade, tumor size, and other clinicopathological variables. Methods: 140 clinical files of patients with breast cancer in Araújo Jorge Hospital in Goiânia (GO), during the period 1998-2010, were selected; among these, 75 cases (53.6%) with TNBC diagnosis were found. Results: The significant variables were tumor size (p=0.0497) and number of metastatic lymph nodes (p=0.002). During the period of five years of observation, metastatic disease occurred in over half of all patients (52.0%). The most common sites of recurrence were lung, bone, and brain. Conclusion: Our finds concluded that patients with TNBC feature a more aggressive type of tumor, requiring increased vigilance in the early years of follow-up