Baixas na linha de frente: absenteísmo entre bombeiros durante o combate à pandemia da COVID-19 / Frontline losses: absenteeism among firefighters during the fight against the COVID-19 pandemic

Resumo Objetivos: descrever o absenteísmo relacionado a casos suspeitos (com infecção respiratória aguda) e confirmados da COVID-19 e a outros diagnósticos entre bombeiros de Minas Gerais, Brasil. Métodos: foram analisados os registros oficiais sobre afastamento do trabalho por problemas de saúde (licença-saúde). A análise foi organizada em: 1) gráficos estratificados por grupo de diagnóstico; 2) análises descritivas da proporção de licenças-saúde e do percentual de dias de trabalho perdidos por infecção respiratória aguda; 3) comparação (qui-quadrado) da proporção de licenças-saúde e do percentual de dias de trabalho perdidos por infecção respiratória aguda e por outros diagnósticos entre 2019 e 2020. Resultados: a análise gráfica mostrou um padrão regular de licenças-saúde antes do início da pandemia, um pico de licenças-saúde por infecção respiratória aguda após o início da pandemia e um novo padrão de licenças-saúde após o período de pico. A proporção de licenças-saúde e o percentual de dias de trabalho perdidos por infecção respiratória aguda aumentaram, respectivamente, 312% e 580% em 2020. Em contraste, o percentual de dias de trabalho perdidos por outros diagnósticos diminuiu 16%. Conclusão: a mudança no perfil de absenteísmo entre bombeiros reflete o vínculo formal de emprego, as políticas institucionais e a percepção de risco sobre a COVID-19.

Abstract Objectives: to describe absenteeism related to suspected (acute respiratory infection cases) and confirmed cases of COVID-19 and other diagnoses among firefighters in Minas Gerais, Brazil. Methods: we analyzed official records of sick leave due to health problems. The analysis was organized into: 1) graphs stratified by diagnostic group; 2) descriptive analyses of proportion of sick leave and percentage of working days lost due to acute respiratory infection; Chi-squared comparison of proportion of sick leave and percentage of working days lost due to acute respiratory infection, and other diagnoses, between 2019 and 2020. Results: the graphical analysis showed a regular sick leave pattern before the onset of the pandemic, a peak in sick leave due to acute respiratory infection after the onset of the pandemic, and a new sick leave pattern after the peak period. The proportion of sick leave and the percentage of working days lost due to acute respiratory infection increased by 312% and 580% in 2020, respectively. In contrast, the percentage of working days lost due to other diagnoses decreased by 16%. Conclusion: the change in the absenteeism profile among firefighters reflects formal employment contract, institutional policies and risk perception about COVID-19.

Trabalho, gênero e saúde mental: uma pesquisa quantitativa e qualitativa entre bombeiros / Work, gender, and mental health: a qualitative and quantitative research among fire fighters

Este estudo objetivou avaliar os indicadores de saúde mental dos bombeiros e os fatores que a influenciam, destacando as diferenças entre as mulheres e os homens. Trata-se de um estudo exploratório que articulou métodos quantitativos e qualitativos. Na primeira etapa, avaliou-se através de instrumentos psicológicos a saúde mental geral, depressão, estresse, ansiedade, desesperança, ideação suicida e consumo de álcool. Participaram dessa fase 303 bombeiros, sendo 277 homens e 26 mulheres. Na segunda etapa, as entrevistas foram avaliadas através da análise de conteúdo, feitas com 37 bombeiros, entre os quais 18 eram homens e 19 mulheres. Os indicativos de depressão, estresse, comprometimentos em saúde mental geral prevaleceram para a amostra feminina. Os discursos de homens e de mulheres se organizaram diferentemente, tanto nas queixas sobre o trabalho e a vida pessoal e social, como nas consequências percebidas para a vida e a saúde. Conclui-se que as influências de aspectos do trabalho, do indivíduo e de sua vida social provavelmente contribuem para a saúde mental de bombeiros, de forma não hierárquica e complexa. Da mesma maneira, cada um desses fatores pode influenciar um ao outro dinamicamente.

This study aimed to assess firefighters' mental health indicators and what it was influenced by, highlighting differences between males and females. The study was exploratory and based on qualitative and quantitative methods. Firstly, indicators such as general mental health, depression, stress, anxiety, hopelessness, suicide ideation and alcohol use pattern were measured with the use of valid psychological tests. The sample comprised 303 firefighters: 277 males and 26 females. After that, 37 out of the total were interviewed (18 males and 19 females). Finally, their answers were evaluated using content analysis technique. The psychological indicators showed prevalence of depression, stress and general mental health higher among females than males. The men's and women's answers content were differed on their complaints about work, private and social lives as well as on their consequences perception on health and life at large. These results indicated that either work or private and social life probably affects firefighters' mental health in a non-hierarchical and complex way. Likewise, work, private and social lives probably affect each other dynamically.

Estratégias de rastreamento e intervenções breves para problemas relacionados ao abuso de álcool entre bombeiros / Screening and brief intervention strategies for problems related to alcohol abuse among firemen

Efeitos deletérios do abuso do álcool são amplamente conhecidos e descritos. A prevenção ao abuso de álcool é particularmente importante em categorias profissionais específicas, por exemplo, trabalhadores submetidos a situações de risco e estresse constantes, como bombeiros. A prevenção pode ser crucial para reduzir possíveis conseqüências do abuso de álcool nessas categorias profissionais. Neste trabalho, ilustramos o uso de uma abordagem em particular, o programa de Triagem e Intervenção Breve (TIB) para bombeiros de Juiz de Fora, MG. A TIB foi realizada em associação com outras avaliações, com um fluxo de intervenção aos bombeiros. Nossa proposta se mostrou factível e sistematizou o atendimento aos mesmos, de forma que permitiu uma integração deste tipo de procedimento com as atividades do setor de saúde. Sugerimos que a TIB, em se tratando de problemas relacionados ao abuso de álcool, se mostrou eficaz neste contexto.

Deleterious effects of alcohol abuse are widely known and described. Prevention of alcohol abuse is particularly important in specific professional categories, i.e. workers subjected to constant risk and stressful situations, like firemen. Prevention may be crucial to reduce possible consequences arising from alcohol abuse in such professional categories. In the present paper we illustrate the use of a particular approach based on prevention, the Screening and Brief Intervention (TIB), on firemen from Juiz de Fora, MG. The TIB has been applied in association with other evaluation strategies and has proved to be viable and efficient as health care prevention in such context.

Osteólise carpo-tarsal: relato de caso / Carpal-tarsal osteolysis: a case report

Os autores relatam um caso de paciente do sexo masculino, com 42 anos de idade, com queixa de poliartralgia de caráter progressivo, iniciada na infância. O quadro evoluiu com deformidades de mãos e pés, impedindo-o de deambular. Não havia alterações associadas em outros sistemas. As radiografias das mãos e pés mostraram lise dos ossos do carpo, do tarso, metacarpais e metatarsais. A osteólise carpo-tarsal é uma síndrome rara, que necessita de uma melhor abordagem clínica, diagnóstica e terapêutica diante de novos casos.