RESUMO
A dolicoectasia da artéria carótida interna (ACI) é uma condição rara que pode ser acompanhada de manifestações neuro-oftalmológicas, como perda da acuidade e alteração do campo visual decorrente da compressão do nervo óptico (NO). O objetivo é relatar um caso de paciente do sexo masculino, 67 anos, portador de glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA) com evolução atípica, assimetria de escavação, palidez da rima do NO à esquerda, devido à neuropatia óptica compressiva à esquerda, por segmento dolicoectásico da ACI. O diagnóstico foi baseado na história clínica, aspecto do NO e exames de neuroimagem.
Dolichoectasia of the internal carotid artery (ICA) is a rare condition that may be associated with neuro-ophthalmic manifestations, such as loss of visual acuity and visual field resulting from compression of the optic nerve (ON). The aim is to report a 67-year-old male patient with primary open-angle glaucoma (POAG) with atypical evolution, asymmetry of cupping and increased pallor of the rim of the left ON, due to compressive optic neuropathy by the dolichoectatic segment. The diagnosis was based on clinical history, appearance of the ON and neuroimaging.
Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Transtornos da Visão/etiologia , Doenças das Artérias Carótidas/complicações , Doenças do Nervo Óptico/etiologia , Glaucoma de Ângulo Aberto/complicações , Síndromes de Compressão Nervosa/etiologia , Transtornos da Visão/diagnóstico por imagem , Imageamento por Ressonância Magnética , Doenças das Artérias Carótidas/diagnóstico por imagem , Artéria Carótida Interna/patologia , Artéria Carótida Interna/diagnóstico por imagem , Campos Visuais/fisiologia , Doenças do Nervo Óptico/diagnóstico por imagem , Angiografia por Ressonância Magnética , Pressão Intraocular/fisiologia , Síndromes de Compressão Nervosa/diagnóstico por imagemRESUMO
Este trabalho relata uma paciente de 52 anos que apresentou um paraganglioma orbitário, completamente removido através de uma orbitotomia lateral. Trata-se de um tumor benigno, bastante raro na órbita com apenas 28 casos previamente descritos. Nossa paciente apresentou uma lesäo com grande impregnaçäo de contraste à tomografia computadorizada. A imagem por ressonância magnética revelou lesäo isointensa em T1, com hiposinal em T2 e realce após a administraçäo de gadolíneo. Estes achados, juntamente com a evoluçäo clínica, auxiliam grandemente no diagnóstico diferencial da lesäo