Catéter de la arteria pulmonar ¿Se debe retirar de las Unidades de Terapia Intensiva / Pulmonary artery catheter. Is it time to pull it of the intensive care units?

Muchos de los pacientes que los médicos aplican en el paciente en estado crítico no han demostrado su utilidad, en estudios clínicos controlados. Los estudios aleatorios y controlados reducen errores y sesgos, y disminuyen las probabilidades de encontrar resultados imprecisos. Desafortunadamente los estudios controlados y aleatorios no son perfectos, y es necesario recurrir a otro tipo de diseños. Recientemente algunos autores han sugerido que el catéter de la arteria pulmonar debe ser retirado de las unidades de cuidados intensivos debido a que incrementa 24 por ciento la mortalidad. En este artículo presentamos una revisión de los problemas actuales con el catéter de la arteria pulmonar y lo que se espera para 1997

Comparación entre el gasto cardiaco (GC) medido por los métodos de termodilución (TD) y bioimpedancia eléctrica torácica (BET) / Comparison of measurements of cardiac output (CO) by thermodilution (TD) and thoracic electrical bioimpedance(TEB)

Introducción. Los pacientes críticos requieren a menudo evaluación continua de la función cardiaca, ahora es posible hacerlo por procedimientos no invasivos. Pacientes y métodos. Hicimos un estudio prospectivo de siete pacientes en la UCI. Se les midió el gasto cardiaco simultáneamente con BET (BoMed NCCOM3-R7) y CDT. Resultados. Un total de 147 pares de gastos cardiacos simultáneos se estimaron por BET y TDC (GCtd, CObet). El COtd fue 6.18 L/min y el CObet 6.11 L/min (p=0.605). La correlación y el índice de regresión fueron: y = 4.13 + 0.32x, r = 0.48, r² = 0.23, p < 0.001. El error relativo (bias) fue 1.3 ñ 0.9 por ciento. Conclusión. La medición de CObet es satisfactoria en comparación con el COtd