Acercamientos conceptuales a la eutanasia: una perspectiva diferente desde la medicina paliativa

Los conceptos de eutanasia, muerte asistida, suicidio asistido, morir con dignidad, etc han sido usados de maneras muy diversas según la perspectiva de quien los utiliza y según la orilla desde la cual esté hablando en lo que al debate siempre suscitado por estos temas respecta. Este excelente articulo resume una perspectiva diferente, integral y sin orillas: la de la medicina paliativa

Implantacion de cateteres epidurales por largos periodos de tiempo / Epidural catheters implantation for long periods of time

Se implantaron 12 cateteres en 11 pacientes y se administraron solamente opiodes extradurales en la mayoria de casos. La duracion del tratamiento vario de 1 a 180 dias, y 2 pacientes permanecieron con su cateter funcionando mas de 100 dias. Solo un cateter se reimplanto, y 3 fueron retirados. Como complicacion se observo la formacion de 2 fistulas epidural-piel, y un absceso a nivel de la salida del cateter de la piel. No se presento infeccion extradural. Concluimos que la implantacion de cateteres epidurales con la tecnica de Grunwald es segura y simple de realizar

Mecanismos de dolor: revision / Pain mechanisms: revision

Las estructuras y mecanismos de funcionamiento de los sistemas de transmision de los estimulos dolorosos son un area muy compleja dentro de los conocimientos fisiologicos, pero dia a dia se hace mas necesario su conocimiento clinico relacionado con el manejo del dolor ya que solamente a traves de el podremos realizar una terapeutica mas racional, basada en los posibles mecanismos de dolor utilizando combinaciones de drogas que actuen a diferentes sitios de los sistemas de transmision o modulacion siendo aditivas o sinergicas. Igualmente nuevos metodos de manejo del dolor solo pueden ser derivados del conocimiento basico. Alli radica la etica en nuestro trabajo cientifico para solucionar el dolor: es la diferencia entre el empirismo y lo cientifico