Comparative study between school and motor performance in children aged 6 to 11 years according to teachers' perceptions / Estudo comparativo entre desempenho escolar segundo a percepção dos professores e performance motora em crianças de 6 a 11 anos / Estudio comparativo entre desempeño escolar y motor en niños de 6 hasta 11 años

Abstract Introduction: Motor skills are enlarged during schooling age, with possible relation between motor and school performance. Objective: Compare motor skills of children with good and poor school performance, according to the teacher's perception in the classroom. Method: School children aged 6 to 11 years were divided into two groups; poor school performance (PSP) and good school performance (GSP) and evaluated using the Motor Development Scale (MDS). The chronological age, general motor age and the motor quotient of each area evaluated were compared between the groups using the Mann-Whitney Test. The Chi-square test was used to associate the motor performance classification and the school performance. Results: Chronological age was similar between groups, although the general motor age was smaller in the PSP. The general motor quotient and the motor quotients in the areas of body scheme, spatial and temporal organization were significantly smaller in PSP. Most children were classified by the MDS as Low Normal or Medium Normal motor skills in both groups; however in the GSP, 27.5% of the children had a High Normal or Superior motor development and only 2.5% were classified as Very Inferior or Inferior. In the PSP, 12.5% had a Very Inferior or Inferior performance and only 6.25% had a High Normal or Superior performance (p < 0.05 - chi-square test). Conclusion: Results show a direct connection between poor school performance and motor skill difficulties, which illustrates the relation between motor and cognitive skills.

Resumo Introdução: No período de escolarização ocorre aprimoramento e ampliação das habilidades motoras, com possível relação entre desenvolvimento motor e aprendizagem escolar. Objetivo: Avaliar e comparar habilidades motoras de crianças com baixo e alto desempenho escolar, segundo percepção do professor em sala de aula. Método: Participaram escolares entre 6 e 11 anos, divididos em GBD (baixo desempenho escolar) e GAD (alto desempenho escolar), avaliados através da Escala de Desenvolvimento Motor (EDM). As médias da idade cronológica, idade motora geral e os quocientes motores de cada um dos domínios avaliados pela EDM foram comparados entre os grupos através do Teste Mann-Whitney. O Teste Qui-quadrado foi utilizado para associar a classificação do desempenho motor e o desempenho acadêmico. Resultados: A média da idade cronológica foi semelhante entre os grupos, entretanto a média da idade motora geral foi menor no GBD. O quociente motor geral, assim como os quocientes motores: esquema corporal, organização espacial, linguagem e organização temporal foram significativamente menores no GBD. Em ambos os grupos, a maioria dos escolares foram classificados pela EDM como apresentando desempenho motor Normal Baixo ou Normal Médio, entretanto, no GAD, 27,5% dos escolares apresentaram desempenho motor Normal Alto ou Superior e apenas 2,5% foram classificadas como Muito Inferior ou Inferior. No GBD, 12,5% apresentaram desempenho Muito Inferior ou Inferior e apenas 6,25% desempenho Normal Alto ou Superior (p < 0,05 - teste qui-quadrado). Conclusão: Os resultados direcionam para uma relação direta entre baixo desempenho escolar e dificuldade nas habilidades motora, ilustrando a relação entre o desempenho motor e cognitivo.

Resumen Introducción: En el período de escolarización ocurre ampliación de las habilidades motoras, con posible relación entre el desarrollo motor y el aprendizaje escolar. Objetivo: Comparar habilidades motoras de niños con bajo y alto desempeño escolar, según la percepción de los profesores. Método: Participaron escolares entre 6 y 11 años, separados en GBD (bajo desempeño escolar) y GAD (alto desempeño escolar), evaluados a través de la Escala de Desarrollo Motor (EDM). La edad cronológica, la edad motora general y los cocientes motores se compararon entre los grupos a través del Test Mann-Whitney. El Teste Qui-cuadrado fue utilizado para asociar la clasificación del desempeño motor por la EDM y el desempeño académico. Resultados: La edad cronológica fue similar entre los grupos, sin embargo la edad motora general fue menor en el GBD. El cociente motor general, así como los coeficientes motores en los dominios esquema corporal, organización espacial, lenguaje y organización temporal, fueron significativamente menores en el GBD. En ambos grupos, la mayoría de los escolares fueron clasificados como presentado desempeño motor Normal Bajo o Normal Medio, sin embargo, en el GAD, el 27,5% de los escolares presentaron desempeño motor Normal Alto o Superior y apenas el 2,5% fueron clasificadas como Muy Inferior o Inferior. En el GBD, el 12,5% presentó un rendimiento Muy Inferior o Inferior y sólo 6,25% de rendimiento Normal Alto o Superior (p < 0,05 - prueba qui-cuadrado). Conclusión: Los resultados se dirigen para una relación directa entre el bajo desempeño escolar y la dificultad en las habilidades motrices.

Benefícios do condicionamento cardiorrespiratório em crianças ou adolescentes com paralisia cerebral / Benefits of cardiorespiratory training in children or adolescents

O treinamento cardiorrespiratório tem mostrado efeitos positivos para a população com paralisia cerebral, melhorando a capacidade funcional e reduzindo o gasto energético e os riscos cardiovasculares.Objetivo: Investigar os efeitos do treinamento aeróbico na pressão arterial, distância percorrida e no consumo máximo de oxigênio. Métodos: Participaram do estudo oito crianças e adolescentes com paralisia cerebral do tipo hemiparética e diparética espástica (G1) e oito do grupo controle (G2),pareados por sexo e idade. Todos foram avaliados pelo teste de Cooper, no qual foi aferida a pressão arterial inicial e final, distância percorrida e cálculo do VO2 máx. O G1 participou de um programa que constava de alongamentos e treinamento em esteira durante 24 sessões. Resultados: Houve melhora significativa após o treinamento do G1 na distância percorrida, VO2 máx e pressão arterial sistólica inicial.Na comparação entre grupos observou-se diferença estatisticamente significativa na distância percorrida e VO2 máx pré e pós-tratamento, pressão arterial sistólica (PAS) inicial pós e PAS final pós-tratamento.Após o período de destreinamento, não houve perda significativa da melhora nas variáveis do G1, exceto do VO2 máx. Conclusão: O treinamento aeróbico pode trazer benefícios cardiorrespiratórios para a população com paralisia cerebral do tipo hemiparética e diparética espástica, podendo ser incluído dentro de um programa de reabilitação.

Atualizações no tratamento não-farmacológico da doença de Alzheimer / Actualizations in non-pharmacologic treatment of Alzheimer disease

A doença de Alzheimer representa o tipo mais freqüente de demência senil. Uma vez que os medicamentos não se mostram totalmente eficazes no tratamento dos sintomas comportamentais, abordagens não-farmacológicas vêm ganhando cada vez mais a atenção de pesquisadores e clínicos da área geriátrica. A proposta deste artigo é difundir métodos de tratamento não-farmacológico que visam abordar o paciente em seus aspectos globais. O presente trabalho consiste em revisão de literatura atual através de busca à base de dados Medline, entre os anos 1998 a 2008. Foram selecionadas alternativas de tratamento a fim de diminuir o declínio cognitivo e funcional dos pacientes e o estresse dos cuidadores. São citados o uso da estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS), estimulação multi-sensorial, toque terapêutico, musicoterapia, terapia assistida por animais domésticos e atividades cinesioterapêuticas e cognitivas. Todas as intervenções têm como objetivo comum melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Porém, há escassez de pesquisas científicas documentadas, o que sugere a realização de mais estudos em torno do assunto.

Alzheimer disease is the most common cause of senile dementia. Since new drugs are not really effective for treating behavioral symptoms, non pharmacologic approaches have been considered by researchers and geriatric clinicians. The objective of this study was to spread information on non pharmacologic treatment methods which treat patients as a whole. The present paper consists on a systematic literature review that uses Medline database from 1998 to 2008. Alternative treatments where selected in order to reduce cognitive and function impairment and caregiver stress. The use of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS), multi-sensory stimulation, therapeutic touch, music therapy, animal-assisted therapy, kinesiotherapy and cognitive interventions are described. The interventions aim to improve patient quality of life. However, the lack of documented studies suggests that further research is needed.

Relação entre alinhamento postural e desempenho motor em crianças com paralisia cerebral / Relationship between postural alignment and motor performance in children with cerebral palsy

O objetivo deste estudo foi verificar se há correlação entre alinhamento postural e desempenho motor em crianças com paralisia cerebral (PC), além de compará-las com crianças de desenvolvimento motor típico. Participaram 14 crianças com PC tipo espástico, entre 4 e 12 anos, classificadas nos níveis III, IV e V no sistema de classificação de função motora ampla (GMFCS); e 20 com idades entre 4 e 8 anos e desenvolvimento motor adequado, que constituíram o grupo controle. Foi avaliado o alinhamento de lordose cervical e cifose torácica na postura sentada por meio de fotometria; o desempenho motor foi avaliado pelo índice de função motora ampla (Gross motor function measure, GMFM) apenas nas dimensões sentar (B) e ficar em pé (D). O subgrupo de PC nível III obteve maiores escores no GMFM do que o dos níveis IV e V, com diferença significativa nas dimensôes B (p=0,00) e D (p=0,016). Quanto ao alinhamento postural, os dois subgrupos de PC apresentaram menor angulação da lordose cervical do que o GC, com diferença significativa; também foram medidos ãngulos menores da cifose torácica nos subgrupos PC, sendo que o subgrupo dos níveis IV e V apresentou diferença significativa tanto em relação ao outro subgrupo PC quanto ao controle...

The purpose was to search for a correlation between postural alignment and motor performance of children with cerebral palsy (CP), and to compare them to typical development children. Twenty of these, aged 4 to 8 years old, formed the control group (CG); and 14 children with CP, aged 4 to 12 years old, were divided into two subgroups (level III, and levels IV and V) according to their classification by the Gross Motor Function Classification System. Cervical lordosis and thoracic kyphosis angles in sitting posture were assessed by photometry; motor performance was assessed at dimensions B (sitting) and D (standing) of the Gross motor function measure (GMFM). PC level III subgroup had higher GMFM scores than levels IV and V subgroup, with significant differences at the B (p=0.00) and D (p=0.016) dimensions. As to posture alignment...

Efeitos do fortalecimento muscular na paralisia cerebral hemiparética espástica / Effects of muscle strengtening on hemiparetic spastic cerebral palsy

A fraqueza muscular é achado constante na avaliação de crianças com paralisia cerebral, e sua influência negativa sobre as habilidades funcionais destas crianças é amplamente discutida. Porém, o fortalecimento muscular não tem sido defendido como parte do tratamento nesta população e pouco se sabe a respeito dos resultados de treinamentos com resistência sobre o músculo espástico dessas crianças. Este estudo teve como objetivo relacionar os conhecimentos sobre alterações fisiológicas do músculo espástico e suas possíveis implicações com a fraqueza muscular e a limitação da amplitude de movimento, além de constatar os resultados da aplicação de um programa de fortalecimento sobre a musculatura de membros inferiores de seis crianças com paralisia cerebral hemiparética espástica. Os resultados demonstraram que, após cinco meses de seguimento, os pacientes apresentaram melhora da força muscular na maioria dos grupos musculares avaliados, acompanhados de melhora do trofismo muscular, das amplitudes de movimento passiva e ativa e diminuição do tônus muscular. Conclui-se que pare a habilitação destes pacientes é importante considerar, além da plasticidade do sistema nervoso, a capacidade adaptativa do músculo esquelético.

Muscle weakness is constantly found in the assessment of children with Cerebral Palsy, and its negative influence on functional skills is widely discussed. However, the strength training has not been used in the management of this population, and there is little knowledge about the spastic muscle training results. This study had the objective of relating the knowledge about spastic muscle physiological alterations and their possible implications in the muscle weakness as well as in the range of movement limitation. It also aimed at verifing the strength training results over down limbers in six children with Hemiparetic Spastic Cerebral Palsy. The results showed that after five months follow-up the subjects had a better per-formance in most of the muscular groups. It is concluded that the skeletal muscle adaptation ability is as important as the nervous system plasticity to these patients habilitation.