Longitud cervical en la predicción de parto prematuro espontáneo y resultados perinatales en población de gemelos (dobles) en Hospital Provincial, Chile / Cervix measurement in spontaneous labor prediction and perinatal results in twins from a provincial hospital, Chile

RESUMEN Diversas publicaciones han demostrado que el acortamiento cervical es un elemento predictor de parto prematuro en embarazo gemelar. Los objetivos del presente trabajo fueron comparar los resultados perinatales de gestantes con longitud cervical (LC), entre las 20-24 semanas, ≤ 25mm y aquellas con LC > 25mm; y evaluar la capacidad predictiva para parto prematuro ≤ 32 semanas. Estudio analítico observacional, retrospectivo de cohorte, se recogieron los datos de las gestantes con embarazo gemelar doble, atendidas en el servicio de Obstetricia y Ginecología Hospital Las Higueras Talcahuano, durante los años 2010 al 2018; quienes se les había realizado al menos una evaluación cervical entre las 20 y 24 semanas; recolectando desde base de datos y ficha clínica sus datos perinatales. Se obtuvo los datos de 186 pacientes, la edad promedio de las pacientes fue 29 años, longitud cervical promedio fue 40,8 mm, parto promedio fue a las 35,6 semanas. El 71% de las gestantes fue gemelar Bicorial-Biamniótico y 29% Monocorial-Biamniótico. El 3,2% de los casos (n=6) tuvo longitud cervical ≤ 25mm en el segundo trimestre. En el grupo con longitud cervical ≤ 25 mm la EG al parto fue 30,7 semanas, con peso promedio de 1.555 gramos y una talla de 41,1 cm; mientras que estos mismos valores en el grupo con cérvix > 25 mm fueron 35,8 semanas, 2,527 gramos y 45,8 cm. La longitud cervical en relación a parto ≤ 32 semanas tuvo una sensibilidad de un 27,8%; especificidad de un 99,4%; VPP de 83,3% y un VPN de 92,8%. CONCLUSIÓN: Nuestros resultados muestran que la longitud cervical logra tener una gran especificidad, VPP y VPN en relación del parto prematuro ≤ 32 semanas, pero con una sensibilidad limitada. Pudiendo ser un buen método para identificar al embarazo gemelar en riesgo de parto prematuro ≤ 32 semanas.

ABSTRACT Several publications have shown that cervical shortening is a predictive element of premature delivery in twin pregnancy. The objectives of the present study were to compare the perinatal results of pregnant women with cervical length, between 20-24 weeks, ≤ 25mm and those with> 25mm; and evaluate the predictive capacity for premature delivery ≤ 32 weeks. An observational, cohort, retrospective, analytical study collected the data of pregnant women with double twin pregnancy treated at the Obstetrics and Gynecology Service Hospital Las Higueras Talcahuano during the years 2010 to 2018; who had at least one cervical measurement between 20 and 24 weeks of pregnancy; collecting perinatal data from database and clinical record. Data were obtained from 186 patients, the average age of the patients was 29 years, average cervical measurement was 40.8 mm, average delivery was 35.6 weeks. The 71% of pregnant women were twin BcBa and 29% McBa. The 3.2% (n = 6) had cervical measurement ≤ 25mm in the second trimester. In the group with cervical length ≤ 25 mm, the GA at delivery was 30.7 weeks, with an average weight of 1555 grams and a height of 41.1 cm; while these same values in the group with cervix > 25 mm were 35.8 weeks, 2527 grams and 45.8 cm. Cervical measurement in relation to childbirth ≤ 32 weeks had a sensitivity of 27.8%; specificity of 99.4%; PPV of 83.3% and a NPV of 92.8%. CONCLUSION: Our results show that cervical length has great specificity, PPV and NPV in relation to premature labor ≤ 32 weeks, but with limited sensitivity. It can be a good method to identify the twin pregnancy at risk of preterm birth ≤ 32 weeks.

Evidencia serológica de circulación del virus de la encefalitis de San Luis en aves de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina / Serological evidence of St. Louis encephalitis virus circulation in birds from Buenos Aires City, Argentina

Nuestro objetivo fue conocer la presencia de anticuerpos neutralizantes contra el virus de la encefalitis de San Luis (St. Louis encephalitis virus [SLEV]) y el virus del Nilo Occidental (West Nile virus [WNV]) en sueros de aves silvestres y domésticas de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina. Desde octubre del 2012 hasta abril del 2013 se colectaron 180 muestras que fueron procesadas por la técnica de microneutralización. El 7,2% de las aves muestreadas resultaron seropositivas para SLEV, mientras que no se detectaron aves seropositivas para WNV

Our goal was to determine the presence of neutralizing antibodies against St. Louis encephalitis virus (SLEV) and West Nile virus (WNV) in sera of wild and domestic birds from Buenos Aires City, Argentina. From October 2012 to April 2013, 180 samples were collected and processed by the microneutralization technique. A 7.2 % of the sampled birds were seropositive for SLEV, while no seropositive birds for WNV were detected

Detección molecular de virus de encefalitis de Saint Louis en mosquitos de Buenos Aires, Argentina

Durante el mes de marzo de 2013 una población de palomas torcazas (Zenaida auriculata) se instaló en una zona céntrica de la ciudad de Buenos Aires. Conociendo el rol que poseen estas aves como hospedadores competentes del virus de la encefalitis de Saint Louis (SLEV), fue colocada en el lugar una trampa de luz tipo CDC, a fin de realizar una vigilancia entomológica. Durante ese mes,fueron capturados 5 grupos de mosquitos (n = 48), 3 correspondieron a la especie Culex pipiens (n = 10) y 2 a Culex spp.(n = 38), no pudiéndose determinar en estos últimos con precisión la especie por encontrarse dañados. En un grupo de mosquitos Culex spp. se detectó el SLEV por técnicas moleculares. Posteriormente fue secuenciado y clasificado como perteneciente al genotipo III.

During March 2013 a population of eared doves (Zenaida auriculata) was established in the center of City of Buenos Aires. Considering the role of these birds as host competent for Saint Louis encephalitis virus (SLEV), a CDC light trap was put in place to perform entomologic surveillance. During this month 5 pools of mosquitoes (n = 48) were collected and taxonomically determined. Three of them were classified as Culex pipiens (n = 10) and the other two were Culex spp. (n = 38). In this case, the mosquitoes species could not be determined due to that individuals were damaged. One of the Culex spp. pool was found to be positive for Saint Louis encephalitis virus by molecular techniques. This was then sequenced and classified as genotype III.

Detección molecular de Rickettsia massiliae y Anaplasma platys en garrapatas Rhipicephalus sanguineus y caninos domésticos del municipio de Bahía Blanca (Argentina) / Molecular detection of Rickettsia massiliae and Anaplasma platys infecting Rhipicephalus sanguineus ticks and dogs, Bahía Blanca (Argentina)

Background: Rickettsioses, ehrlichioses and anaplasmoses are caused by Gram negative obligate intracellular bacteria and transmitted mainly by arthropods. Aim: To detect and perform the molecular characterization of these pathogens in ticks and domestic dogs in Bahia Blanca City (Buenos Aires, Argentina). Methods: Fifty six blood samples from dogs and 82 ticks (75 Rhipicephalus sanguineus and 7 Amblyomma tigrinum) were studied. The samples were analyzed by PCR for Rickettsia (intergenic space 23S-5S rRNA), Ehrlichia/Anaplasma (16S rRNA), and Anaplasma platys (16S rRNA). Results: 12% of R. sanguineus resulted positive for Rickettsia, identified by sequencing as Rickettsia massiliae; and 37.5% of the canine blood samples analyzed were positive for A. platys. Molecular characterization was also performed by amplification of the fragment of the citrate synthase gene (gltA) (Rickettsia genus) and the groESL gene (A. platys). Phylogenetic trees were constructed using the neighbor-joining method. These trees revealed that sequences obtained are similar to those from other geographical regions. Conclusion: The results indicate the presence of R. massiliae in R. sanguineus ticks for the second time in an urban area of South America and A. platys infection in dogs, being the southernmost region of Argentina where it has been notified.

Introducción: Las rickettsiosis, ehrlichiosis y anaplasmosis son causadas por bacterias gramnegativas, intracelulares obligadas y transmitidas principalmente por artrópodos. Objetivo: Detectar y caracterizar molecularmente estos patógenos en garrapatas y caninos domésticos del municipio de Bahía Blanca (provincia de Buenos Aires, Argentina). Material y Métodos: Se estudiaron 56 muestras sanguíneas de caninos, 75 garrapatas Rhipicephalus sanguineus y 7 Amblyomma tigrinum. Las muestras fueron analizadas por RPC para Rickettsia (espacio intergénico 23S-5S ARNr), Ehrlichia y Anaplasma (16S ARNr), y Anaplasma platys (16S ARNr). Resultados: Se detectó positividad a Rickettsia en 12% de R. sanguineus, identificándose por secuenciación a Rickettsia massiliae. Las muestras sanguíneas de los caninos resultaron en 37,5% positivas a A. platys. También se caracterizaron molecularmente por la amplificación del fragmento del gen citrato sintasa (gltA) (género Rickettsia) y del gen groESL (A. platys). Se construyeron árboles filogenéticos utilizando el método del vecino más cercano (neighbor-joining) revelando que las secuencias obtenidas son similares a las de otras regiones geográficas. Conclusión: Los resultados indican la presencia de R. massiliae en garrapatas R. sanguineus en una segunda zona urbana de Sudamérica y la infección por A. platys en caninos, siendo la región más austral de Argentina donde ha sido notificada.

Molecular detection of Neorickettsia risticii in Brazilian free-tailed bats (Tadarida brasiliensis) from Buenos Aires, Argentina

Neorickettsia risticii is the causative agent of Potomac Horse Fever, a severe febrile disease affecting horses, transmitted by trematodes species with a complex life cycle. A total of 30 insectivorous bats (Brazilian free-tailed bat Tadarida brasiliensis) were analyzed by PCR for presence of genus Anaplasma, Ehrlichia, Neorickettsia and Rickettsia. Three samples showed positive reactions for genus Anaplasma, Ehrlichia and Neorickettsia, and the sequences were 99.67% identical to Neorickettsia risticii. The role of bats in the life cycle of N. risticii has yet to be elucidated; however bats may be reservoirs for this bacterium. To our knowledge, this is the first evidence of N. risticii in Argentina.

La iniciativa de eliminación de la oncocercosis y la prevención de la ceguera en las Américas: antecedentes / The initiative of onchocerciasis elimination and the blindness prevention in the Americas: previous

Las actividades en relación a esta iniciativa se inician en 1991 con la formulación de un Plan de Acción Multinacional e Interagencial que resulta del esfuerzo compartido de varias Organizaciones no Gubernamentales, otras Agencias de Cooperación Internacional y varios programas de la OPS y la OMS, asi como de otras agencias de las Naciones Unidas. Esencialmente, se intenta aprovechar al máximo la decisión de Merck Sharp & Dohme de proveer en forma gratuita el microfilaricida producido por ellos (Mectizan - ivermectina), por el tiempo que sea necesario, a todas las personas elegibles para recibir este medicamento; en las Américas esto se limita a residentes en los focos endémicos de seis países: Brasil, Colombia, Ecuador, Guatemala, Mexico y Venezuela. Dado que, en términos generales, los vectores involucrados en la transmisión de Onchocerca volvulus son poco eficientes, se estima que el tratamiento continuo con ivermectina de todos los individuos residentes en áreas hiperendémicias, resultará en una reducción considerable de la carga de microfilarias en las personas infectadas y por ende de su transmisión

México / Mexico

Se señalan 29 especies de triatominos en territorio mexicano, algunas de las cuales son nativas de ese país. Se dan referencias de la distribución geográfica y hábitat en que se encuentran las siguientes especies: Triatoma barveri, Triatoma brailovsky, Triatoma volivari, Traitoma dimidiata, Triatoma gerstaeckeri, Triatoma hegneri, Triatoma incrassatta, Triatoma indictiva, Triatoma lecticularia, Triatoma longipennis, Triatoma mazotii, Triatoma mexicana, triatoma nitida, Triatoma pallidipennis, Triatoma peninsularis, Triatoma phyllosoma, Triatoma picturata, Triatoma protracta, Triatoma recurva, Triatoma rubida, Traitoma sanguisuga, Triatoma sinaloensis, Eratyrus cuspidatus, Dipetalogaster maximus, Paratriatoma hirsuta, Rhodnius prolixus, Belminus costaricensis, y Panstrongylus rufotuberculatus. Seis especies de mamíferos son identificadas como hospedeiros de Trypanosoma cruzi (perros, roedores, marsupiales y armadillos)