Estudio de disnea de causa no establecida mediante prueba de esfuerzo cardiopulmonar integrada / Usefulness of the cardiopulmonary exercise testing in the asses of unexplained dyspnea

La disnea es un motivo de consulta frecuente. La evaluación de este síntoma es un problema cuando su causa es desconocida después de desarrollar los estudios diagnósticos iniciales. La prueba de ejercicio cardiopulmonar integrada es una herramienta clínica importante en la evaluación de la disnea, dado que proporciona una valoración de las respuestas integradas en el ejercicio que involucra todos los sistemas orgánicos que no sería posible revelar por medio de estudios individuales.

Micosis fungoide con compromiso pulmonar / Fungoid mycosis with pulmonary involvement

Mujer de 53 años, natural de Cali y procedente de Bogotá. Al realizar la anamnesis se identificó como único antecedente destacable que tres años atrás había presentado lesiones violáceas difusas en piel. Después de ser valorada y estudiada por el servicio de dermatología, se diagnosticó por medio de biopsia cutánea una Micosis Fungoide; entidad que fue manejada con PUVA (terapia con radiación ultravioleta), con remisión total al finalizar el tratamiento. Continuó sin presentar nuevos síntomas hasta febrero de 2005 cuando consulta por presencia de adenopatía inguinal valorada mediante biopsia abierta la cual reportó inflamación inespecífica, sin presencia de microorganismos ni malignidad. La paciente refirió en esa ocasión como único dato positivo a la revisión por sistemas, pérdida de peso cuantificada en aproximadamente ocho kilos durante siete meses. Nunca presentó sintomatología respiratoria. Considerando el hallazgo de la adenopatía inguinal previamente mencionada se decidió ampliar su abordaje diagnóstico mediante una radiografía simple de tórax.