Reemplazo total del arco con injerto vascular trifurcado en disección aórtica de tipo A de Stanford / Total replacement of the arch with trifurcated vascular graft in Stanford's A Type aortic dissection

La cirugía del arco aórtico es particularmente complicada; sin embargo, la gravedad y evolución clínica de las enfermedades que afectan esta estructura vascular, aconsejan la difícil intervención quirúrgica en muchos de los casos. En Cuba, si bien concurren las condiciones técnicas para efectuarlas, no existen informes de pacientes intervenidos por esa causa. En el Cardiocentro de Santiago de Cuba, partiendo de la experiencia acumulada en resecciones de la aorta ascendente, se logró recientemente el primer reemplazo exitoso de todo el arco; razón que justificó describir los resultados de esa compleja operación, explicar concisamente las tendencias actuales en materia de protección cerebral y procedimientos quirúrgicos, así como exponer los criterios escogidos para seleccionar la variante técnica empleada.

Aortic arch surgery is particularly complicated; however, severity and clinical course of the diseases that affect this vascular structure suggest that it is advisable to undergo the difficult intervention in most of the cases. In Cuba, there are many technical conditions to carry it out but no reports of patients operated due to that cause have been registered. The first successful replacement of the whole arch was achieved in Santiago de Cuba's Heart Center, taking into account the accumulated experience in upper aortic resection. That is why the results of this complex surgery are described, and current tendencies according to cerebral protection and surgical procedures are explained, as well as the chosen criteria to select the applied technical variant are set out.

Complicaciones mayores en el período posoperatorio inmediato de la cirugía cardiaca abierta / Major Complications in the Early Postoperative Period of Open Heart Surgery

Se llevó a cabo el estudio de 660 pacientes operados a corazón abierto en el Cardiocentro de Santiago de Cuba durante el quinquenio 2000 - 2004, con la finalidad de identificar las principales complicaciones que ocurren durante el período posoperatorio inmediato. La investigación reveló que las complicaciones no sépticas fueron las más frecuentes, con las arritmias cardíacas y el bajo gasto cardíaco en los primeros lugares

Complicaciones neurológicas posoperatorias de la cirugía cardiaca / Postoperative Neurologic Complications of the Heart Surgery

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 65 pacientes que sufrieron complicaciones neurológicas en el período posoperatorio de la cirugía cardíaca abierta en la Unidad de Cuidados Intensivos del Cardiocenter de Santiago de Cuba, durante el período de enero del 2000 a diciembre del 2004, dirigido a identificarlas y relacionarlas con la mortalidad y otras variables de interés. Del total fallecieron 28, fundamentalmente a causa del edema cerebral y los accidentes vasculares encefálicos, en particular de los hemorrágicos.

Pesquisa masiva de cáncer de mama con un equipo móvil de mamografía

Se presenta un informe preliminar sobre los resultados obtenidos con la aplicación del Programa de Detección Preclínica del Cáncer Mamario en un área de salud del distrito No. 4 del municipio Santiago de Cuba, cubierta con el subsistema del médico y la enfermera de la familia. La exploración de las mamas mediante un equipo móvil de mamografía permitió examinar a la mayor parte de las mujeres con riesgo, de las cuales el 79,4 porciento no presentaban afección alguna en dicha localización. Entre las causas de no realización de la prueba predominaron: negación, invalidez y hallarse fuera del área en el momento del examen, pero se ha seguido insistiendo para lograr el cumplimiento de ese objetivo