Tratamiento del adenocarcinoma avanzado de la próstata / Treatment of advanced prostate adenocarcinoma

Se aprecia un considerable incrmento en el número de casos de cáncer de próstata avanzado en nuestro medio. Los elementos estadificadores clínicos, de laboratorio y gabinete muestra porcentajes elevados de imprecisión, que podrían explicar algunas conductas terapeúticas equivocadas primordialmente en estadios intermedios. Aún son mínimos los porcentajes de curabilidad. El diagnóstico generalmente es tardío, por lo que deve preocupar ante todo prolongar la vida con aceptable calidad. Es obligado mejorar la metodología con respecto a la detección temprana de los tumores con un porcentaje alto en su población de células hormonoindependientes que, por lo tanto, se espera reaccionen pobremente a la terapia hormonal y podrían beneficiarse del inicio temprano de la quimioterapia y otras medidas adyuvantes. Si bien los beneficios de la hormonoterapia son indiscutibles, no debe insistirse en ella ante "escapes" o recaídas frecuentes que podrían acelerar la llegada a estadios terminales. No se ha probado que la terapia hormonal prolongue la supervivencia global de pacientes con estadios avanzados de carcinoma de la próstata

Anticuerpos monoclonales en urología / Monoclonal antibodies in urology

En este artículo hace una revisión de los aspectos más relevantes y actuales acerca de los anticuerpos monoclonales. Se realiza una breve revisión histórica y de evolución a través de los últimos años sobre la fabricación y la obtención de los anticuerpos monoclonales a partir de hibridomas, mencionando los pasos básicos requeridos para lograr la fusión celular y la selección de los anticuerpos deseados. Se hace hincapié en cuanto al beneficio que representan para el urólogo y los usos clínicos en cuanto a diagnósticos y tratamiento en carcinomas de próstata y cáncer de urotelio y, así mismo, para el de los pacientes con transplante renal. Por último, se hacen algunas conclusiones en cuanto al presente y el futuro que los anticuerpos monoclonales tendrán en urología